按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
机场医生们满脸的佩服,男医生说:“哇,我还是第一次见到这么除颤的!”窦青青一边准备输液,一边得意地说:“那是,也不看看这是什么小组!”张俭、武咪咪将车上的担架拿下来几个人忙着给病人换担架,再把他抬回车上。男医生说:“林大夫,你才是真正的急救医生!”
林志浩帮着收导线,淡淡地说:“尽心尽力而已吧。”
路上人车稀少,救护车疾驶而过。车厢内,李嘉梧挂上了输液,戴着氧气。救护车开到门口停下,司机跳下车来跑到后面把车厢门打开。林志浩招呼张俭把病人李嘉梧抬到抢救室。朱小民跑进来,主动给病人换上呼吸机。林志浩看看朱小民说:“先做床前心电图,再上心脏监护。”
林志浩对张俭说:“你先给病人抽血,马上做生化,验一下心肌酶。”又对窦青青:“百分之五碳酸氢钠计算一下,给需要量的二分之一。”
唐在军走进抢救室,林志浩问:“陈主任的生化结果怎么样?”
唐在军说:“CPK、COT值高。其余的还比较正常。”
林志浩一边给陈主任切脉一边对后在军道:“四小时后再做一次。如果血清酶总活力升高在正常值高限两倍以上,CPKMB百分之三以上,LDHI大于LDHZ,基本上可以断定是急性心梗。”
监护室里,陈妻给病人用热毛巾擦脸。林志浩、唐在军和武咪咪来到监护室。林志浩说:“再抽血验一下心肌酶。如果是我刚才说的情况,下一步进行溶栓治疗。你说呢,老店?”
唐在军说:“可以。咪咪,你替我下医嘱。”
林志浩说:“好吧,我们直接做冠状动脉内用药。”
后在军说:“做冠状动脉内给药是不是风险太大了?”
陈妻紧张地:“冠状?林大夫,这个内用药是什么意思啊?”
林志浩说:“就是经导管向闭塞内直接注药。当然内灌注药的心律失常发生率高,但溶栓的疗效大,而且能看到血栓的溶解。”
陈妻说:“唐主任刚才说风险大,万一出了意外怎么办?”
林志浩说:“很多疾病的预后都可能出现意外。要是只考虑怕出意外,不大胆地救治病人,那只有死路一条了。”
陈妻生气地说:“哎,你这人……”
唐在军赶紧拉住她说:“您别激动。林大夫是我们中心很好的医生,他…”
陈妻不屑地说:“这就叫好?我们病人家属本来就……哎,我们本来也没让他给老陈治啊,跑这儿来凑什么热闹!说话还这么难听!唐主任,还是你来!你是主任,水平还不如他?再说你能救武市长,也一定能救老陈!我们相信你,你说怎么治就怎么治!”
陈主任声音微弱地对妻子说:“你不要胡闹,要听医生的!”
林志浩转身欲走,唐在军拦住他。唐在军说:“志浩,你也得理解病人家属的心情,她也是着急。”
林志浩说:“还是你来吧。”
唐在军急眼了:“志浩,有些话咱们以后再谈,救人要紧!”
陈妻说:“唐主任,老陈不在这儿治了,你马上给我们办转院。”
唐在军说:“你看,治病嘛,怎么可以赌气呢!”
林志浩说:“你无权做这个决定!患者可以选择医生和治疗方案,但不能改变医生的治疗原则!”
唐在军说:“哎,别这样,都是为了病人。”
林志浩说:“这个时候,让病人离开监护治疗,把宝贵的时间浪费在路途上,简直是让陈主任去送死!你知道吗?”
陈妻冷笑着说:“你管不着,出了大门老陈就是死了,我也不找你!”
林志浩说:“他是我的病人,我就要对他负责!”
陈主任突然开口,用纤弱的声音说:“去,小林,拿纸和笔来,我和你签生死合同,我把我这半条命交给你了。治好了,算你小子有本事,我死了,任何人不得找你麻烦!”
陈妻说:“老陈!”
陈主任说:“还想让我活,就闭上你那破嘴!”
陈妻虽然委屈,但不敢再说了。
林志浩说:“陈主任,我……”
陈主任说:“你还是叫我患者好,当医生就该是你这样的!”
林志浩推着陈主任的担架车去X光室。林志浩、唐在军看X光机屏幕给陈主任下导管,武咪咪在一旁打下手。林志浩专注地工作着。武咪咪看着林志浩工作,眼中流露出欣赏的目光。林志浩对X光医生说:“再来一次造影。”唐在军、林志浩看着屏幕。林志浩说:“血栓好像小些了。”
陈主任的妻子坐在门外的椅子上焦急地等待着。两个同事坐在一旁打盹,其中一人的头快耷到膝盖上了。她不满地咳了一声,那个同事赶忙打起精神来,又用胳膊肘子捅了捅另一个。
林志浩对X光医生说:“再来一次!”林志浩看着屏幕操作。武咪咪关切地看着林志浩。唐在军惊喜地说:“血栓溶解了!”武咪咪欣喜地去拥抱林志浩:“太棒了你!”
林志浩有些难为情地把武咪咪推开,嘴上却说:“去,没大没小!”
武咪咪也觉得有些不好意思,却装做无所谓地说:“摆什么老资格!”唐在军看着他们,似笑非笑,脸上的表情怪怪的。
抢救完陈主任,林志浩趴在医生值班室在桌上写着什么。武布克进来走到他身后。林志浩把本子合上,扔到抽屉里。武布克说:“今天这个胰腺炎病人死亡也是预料中的事,他是预后预测已经有三个以上的因素……”
林志浩说:“所以你就可以心安理得地放弃抢救了?”
武布克说:“你说话怎么这么难听,那不是特殊情况吗?”
林志浩看着他说:“特殊?就因为没有人替他签字!”
武布克说:“我理解你的心情,但是该遵守的制度我们也得遵守。再说,我们也采取了措施。”
林志浩说:“你是说单靠输血就可以抢救胰腺炎?”
武布克脸色一下子沉下来说:“我说林志浩,你能不能换个口吻跟我说话?天底下就你一个人是好医生,就你想治病救人,别人都是南郭先生!”
林志浩说:“你先发火的啊!我是说,我们应该把所有的抢救手段都使出来。抢救无效那是我们无能,可放弃抢救……”
武布克说:“你不要这么幼稚好不好,这种情况下做手术可不像你俩嘴皮子一碰这么简单,那得担多大的风险哪!”
林志浩嘴上挂出讥讽的笑容,他点点头自语道:“明白了。”他扭身要出去。武布克说:“林志浩,你什么意思啊?为了你,我到现在还没回家没吃饭。”林志浩从衣兜里摸出五十块钱,塞到武布克的白大褂口袋里说:“我真是好感动。算我个人支付给你的误餐费,别嫌少啊!”武布克哭笑不得,他把钱拿出来要还给林志浩,林志浩不要。武布克伸手做要打林志浩状。林志浩伸出两手示意停战。武布克握拳朝林志浩的一只手掌击打过去,林志浩像是无意似的在武布克拳头过来之前,把手掌收了回来。林志浩面部表情平静地说:“武主任,要不要我再请你出去吃点东西啊?”俩人不欢而散。
第二天,林志浩刚到办公室,张俭就把李嘉梧的化验结果递给他,林志浩看了看,便去了抢救室,武咪咪也跟了进来。林志浩拿起听诊器给李嘉梧听了听。张俭说:“心肌酶的数字都不高,不像是心梗。”林志浩说:“对,他是瓣膜病变,需要做心脏矫正手术。你给他转到人民医院。”
武咪咪悄声问林志浩:“他为什么可以转院了呢?”
林志浩说:“这个手术我们做不了。”
林志浩对张俭说:“路上注意监控。”
李嘉梧说:“林大夫,我还会找你的。”
林志浩说:“等你病好了,欢迎你来我们中心做客。好好配合人民医院的医生把病治好。”
急救车飞驶在大街上。车内,张俭和武咪咪看护着李嘉梧。
武咪咪说:“我听说你上了一天车就溜号了”,有这事儿吗?“张俭说:“什么叫溜啊,真难听!”
武咪咪说:“那就是有了。现在呢?认识自己错了,努力改正是吧?”
张俭说:“我有什么错!我不过是看林大夫一个人撑这一摊子太可怜了。”
武咪咪说:“你就是可怜他,没觉得他有一种人格魅力?”
张俭说:“酸不酸!当然了,要不是冲着他的人品,我还真不吃这回头草。”叶小楠来中心找林志浩。唐在军等从电梯里走出来。叶小楠与唐在军打了个招呼。唐在军看着叶小楠的背影,脸色变得阴沉起来。叶小楠走到医生办公室门口敲门。门开了,里面是谢鸿雁。
谢鸿雁说:“你找林大夫吧?他不在。要不进来等一会儿吧,他可能很快就回来。”谢鸿雁在帮助整理办公室,她一边整理着桌子上凌乱的杂志、纸张等物品,一边打量着叶小楠,恰巧叶小楠也在打量她。俩人的目光碰到一起,彼此又都不自然地笑笑。叶小楠坐在林志浩的位置上,看着桌子玻璃板下面压着的照片,其中就有那张学生时代与叶小楠、蔡敏等人的合影。谢鸿雁不由自主地停下手里的活,在一旁观察着叶小楠,她的心里有股说不出的感觉。
谢鸿雁没话找话地说:“听说你们很快就要出国演出了?”
叶小楠随手翻着一本杂志:“嗯。”
谢鸿雁说:“你们常出国吧?”
叶小楠说:“欧洲美洲都差不多跑遍了。其实你们也应该出去看看。”
谢鸿雁说:“哪儿有机会呀?”
这时,武咪咪人还没进来声音却已经到了。“林大夫!哦,林大夫不在?”
谢鸿雁问:“咪咪,找林大夫有事?”
原本打算扭头就走的武咪咪听到谢鸿雁的声音便收住脚步,对谢鸿雁说:“鸿雁姐,听说你都累晕倒了,身体没事吧?”
谢鸿雁笑笑说:“没事。那两天没休息好。”
武咪咪说:“可得注意保养。没看报纸上说吗,女人从十六岁开始就需要有意识地保养了,要是等觉得自己老了再开始可就来不及了。”武咪咪有些无聊地在屋子里转悠,走到叶小楠旁边时故意把头一仰不去看她。叶小楠很清高地扫了武咪咪一眼,看看表:“这个林志浩!”三个女人所处位置正好成三角状。静场之中似乎有某种内在的张力。林志浩推门进来,叶小楠和武咪咪几乎同时招呼林志浩。武咪咪不看叶小楠,走到林志浩跟前:“我跟你说个事儿。”
林志浩看着叶小楠,并没留意武咪咪在说什么。
武咪咪说:“从明天起,我就跟你上车了!”
林志浩说:“小楠,有事?”
武咪咪说:“我就算你急救小组的人了!”
林志浩说:“啊,什么?谁同意了?”
武咪咪说:“我自己同意了。来这儿就为跟你打个招呼,出车的时候别忘了叫上我!”
叶小楠说:“志浩,有时间吗?有些话想跟你说说。”
林志浩看看表说:“我陪你出去走走。”
林志浩又对武咪咪说:“我研究研究再答复你!”
叶小楠和林志浩走出医生办公室,她用手挽住林志浩的胳膊。林志浩犹豫了一下,还是让她挽了。谢鸿雁愣愣地看着关上的门,感觉心里一阵发紧,她咬着下嘴唇,微微闭上眼睛。武咪咪也觉得心里头不自在,她似乎想说什么,可终于没有开口,只是干咳了一声。谢鸿雁看武咪咪,武咪咪也正好看她,俩人的目光一接触,各自又都转开身去。林志浩和叶小楠出了中心大楼。
叶小楠说:“这次演出回来,我就不再跳舞了。”
林志浩说:“为什么?”
叶小楠说:“想出去学习一段时间。”
林志浩说:“哦。那好。我也一直想出去学点东西,咱们的急救医学太落伍了。”叶小楠高兴地说:“志浩,一起去吧,我帮你联系学校。”
林志浩摇摇头说:“等有时间吧,现在还上不了我的议事日程。”
叶小楠说:“学成回来你不是就更有用武之地了吗!”
林志浩笑笑:“中心人手不够用的。”
叶小楠说:“那也不缺你一个。”
林志浩说:“还真少不了我,起码目前如此。”
叶小楠说:“对了,我这几天觉得心脏有点不舒服,不会有什么问题吧!”
林志浩说:“回头我给你查查。可能排练太累了吧。”和叶小楠分手后,林志浩回到中心护士站,对谢鸿雁说:“你一定要注意休息。这段时间就不要跟车了。”谢鸿雁说:“没那么娇气。现在不多做点,说不定哪天想做也做不了了。”
林志浩说:“那就记住我的话,带病工作是愚蠢的,有病就要休息。我还希望跟你同事到退休那一天呢!”
谢鸿雁轻声地说:“谢谢你,林大夫。告诉我化验结果。”谢鸿雁停顿了一下,试探性地:“是再障?”
林志浩说:“没那么严重。”
谢鸿雁不吭气了。
林志浩拿出化验单说:“PNH,慢性血管内溶血性贫血,急性发作血红蛋白尿。”谢鸿雁一只手