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说到这或许有人不太明白,为什么不可以一边止血一边救孩子那?原因就在时间上,止血需要时间,把孩子弄出来同样需要时间,留给母亲跟孩子的时间只够救其中一个,除非有人变态到能在短短的10几分钟内既给母亲止了血。又把孩子从子宫中取出。
先说止血这。开腹最快也需要三分钟。然后用吸引器吸出腹腔中的血,找到断裂的血管结扎缝合,这个过程说起来简单,但当一开腹后整个腹腔都是汹涌而出的鲜血,哪怕三台吸引器不停的抽取血液,但腹腔中的血液也不会减少太多,除非人体的血液全耗尽了。
孕妇的子宫破裂出血跟脾破裂出血十分相似,都相当的凶猛。脾的主要功能是过滤和储存血液,一旦破裂自然会出血凶猛,子宫的血液循环在平常比脾脏少得多,所以子宫破裂引发的出血并不会跟脾脏一样,但现在艾曼荷是孕妇,她的子宫中孕育着一个小生命,在这个时候子宫的血液循环会比平常多得多,所以一个孕妇子宫破裂时,出血的速度与量都是可以跟脾脏破裂时相提并论的。
不亚于脾脏破裂出血的速度,这也就意味着一旦打开腹腔留给手术医生的时间不会太长。或许只有10几分钟的时间,在10几分钟内如果不能结扎血管。那患者就会因为失血过多而死亡,如此短的时间一般的医生连止血都做不到,实在是腹腔中的血太多了,吸也吸不尽,根本就找不到出血点,只有十分有经验的医生才能在十几分钟内找到出血点并且进行结扎,当止血完毕后,孩子也窒息而死。
如果不管孕妇只管孩子,打开腹腔后,把子宫的裂口扩大到足够取出孩子的大小,然后先找到孩子的头部,用助产钳顺着孩子的颈部下移进入到产道,用力撑开,在把孩子一点点的取出来,这个过程需要的时间足够母亲因为失血过多而死亡了。
刚才陈致远进来后表明了身份,要给艾曼荷动手术的医生就简单把这些情况说给了他听,艾曼荷是清醒的,所以这些话她也听到耳中。
当陈致远为她检查完毕后,艾曼荷突然拼劲全力喊道:“保住孩子,不要管我!”
陈致远听到这句话突然攥紧了双手,无论是艾曼荷还是孩子他都不想失去,对于艾曼荷他已经亏欠太多了,而孩子是他的亲骨肉,他如何能眼睁睁的看着他还没能看上一眼这个世界就离去?但是他心里又没把握把大人跟孩子都保住,只能一会开腹的时候在以保住艾曼荷的前提下在去保孩子,如果不行,也只能先救艾曼荷了。
艾曼荷看陈致远脸上出现了犹豫的表情,她立刻剧烈挣扎着想要坐起来,但她已经被固定在手术台上,如何挣脱得开。
陈致远赶紧按住艾曼荷急道:“别乱动,听话!”
艾曼荷突然用恳求的语气道:“求求你一定要保住孩子,不要管我!”孩子对于艾曼荷来说就是她的命根子,哪怕用自己的命去换孩子的命她也乐意,这就是母亲,这就是母爱,为了孩子母亲可以不惜一切代价!
“行,我会保住孩子的!”陈致远说了一句心里很没底的话安慰艾曼荷,这算是一个善意的谎言,他也不知道自己到底能不能在十几分钟里又帮艾曼荷止血,又救了孩子的命!
艾曼荷情绪一下激动起来,哭喊道:“你骗我,你骗我,我不要你救我,我要你救我的孩子!”说到这艾曼荷的语气突然缓和下来:“求求你不要管我,一定要救孩子,我在这个世界上已经没亲人了就算活下去也没什么意思,但是孩子不同,我知道你一定会对他的好的,你父母也会对他好的,所以一定要救他,求求你!”说到这艾曼荷的眼泪落了下来!
谁也不想死,艾曼荷也是一样,她本想守着自己的孩子看着他长大,看着他去上学,看着他结婚生子,可到了这步她知道自己没这个机会了,所以她选择了死亡来挽救自己的孩子。
陈致远很想继续说一下安慰的话让艾曼荷安定下来,可话到了嘴边他无论如何也说不出口,他知道艾曼荷已经看穿了他的心思。
此时的艾曼荷像一个垂死之人一般说着自己最后的遗愿:“你不是想我原谅你吗?只要你能保住孩子的命,我就原谅你了,其实我现在已经不那么恨你了,甚至还有点喜欢你,真的,我没骗你,从你在超市中救了我后,我就有那种感觉了,只是一直不知道怎么跟你说!”
艾曼荷的话越说越无力,她的脸色白得吓人,可她还是坚持诉说着自己内心最真实的想法,因为她怕陈致远救她不救孩子,也怕以后在没有机会跟陈致远说这些,她不想带着遗憾走!
“别说了,别说了!”陈致远此时心乱如麻,他真的不知道该如何选择,脂肪兑换系统中没有任何一种道具能应付现在的情况,在这一刻脂肪兑换系统终于不是万能的了,这让陈致远头一次感觉如此的无助。
如果救了艾曼荷,而放弃了孩子,艾曼荷一辈子都不会原谅他,可救了孩子,放弃了艾曼荷,陈致远一辈子都不会原谅自己。
“你不是一直想陪着孩子长大吗?只要你救了他,你就可以看着他学说话,学走路,去上学,工作,谈恋爱,结婚,生子,这些你都可以看到,所以你一定要救他,让他看看这个世界,并坚强的活下去,而我已经活的太累了,我打小没有母亲,父亲也跟没有一样,我没有一个亲人,在这个世界上我总是感觉很孤单,很没有安全感,所以我想就这么一直睡过去,不在被这个纷扰的世界打扰了,我真的很累!”艾曼荷的话无力而平淡,仿佛是在诉说另一个人的遭遇一般。
她这个样子让陈致远心很疼,伸手握住艾曼荷冰冷的手柔声道:“你会没事的,孩子也会没事的,相信我,我会救你们,让你去看着他成长,我发誓!”陈致远说到这突然心里发起了狠,今天他一定要把艾曼荷跟孩子全部都救回来。
艾曼荷还想说什么,却被陈致远伸手轻轻捂住了她的嘴,扭头对医生道:“这手术我做,准备开腹!”
给艾曼荷手术的医生是个四十多岁的黑人男子,听到陈致远的话他愣了一下,随即道:“这不附和规定,你怎么能做产科的手术?”
“狗屁规定,别跟我废话,准备器械,建立四组静脉通道,三组血浆,一组空糖,血浆滴速全开,空糖低速放到最慢,止血敏两毫升、肾上腺素两毫升待用!”陈致远飞快的说完这些,立刻跑到护士那里找到了几个长针头,针灸针刚才给艾莉丝用了,也没带来,现在只能用这几个长针头待用了。
“一定要救孩子!”艾曼荷已经很虚弱了,看到陈致远奔自己走过来,她又强调了自己的意愿。
“你跟孩子我都会救,放心的睡一会吧!”陈致远柔声说完,立刻把一枚长针头刺入了艾曼荷的颈部,紧接着他又把其他的针头都刺入到艾曼荷的身体中,用针灸麻醉让她沉沉睡去。
搞定这些陈致远慌里慌张的跑去刷手,现在时间一秒都耽误不得,当他刷手在进来时,那名医生还想阻止,却被陈致远用肩膀撞倒在地,今天这台手术做定了,天王老子来了也没用。
飞快的消毒、铺好手术单,陈致远扭头看那医生刚从地上爬起来,立刻喊道:“快去刷手过来帮忙,我一个人不行!”说到这陈致远低头对沉睡中的艾曼荷呢喃道:“放心,我一定会把你跟孩子都救过来的!”(未完待续。。)
第一百六十七章 争分夺秒(30票加更)
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手术就是战争,容不得一点疏忽,也容不得浪费一秒时间,每一秒对于患者的生命都是至关重要的,尤其是对急症手术的患者,多争取到一秒钟都可能让他活下去。
艾曼荷出现了子宫破裂,这已经属于急症手术的范畴了,由于她是超敏体质,缩宫素的作用被大大提高,最终引发了子宫破裂,这种子宫裂口就好比是人用双手给硬生生撕开的,所以破裂口大且边缘不整齐,出现这种情况应该做子宫全切术,但陈致远却不想这么做,子宫不单单是一个孕育下一代的器官,而且对于女性身体是有很大的防护作用的。
拿冠心病为例,大量抽烟的女子在绝经前很少有得冠心病的,但是大量抽烟的男人却比比皆是,为什么同样是大量吸烟,女人得冠心病的几率就比男性少得多?原因就在于子宫分泌的各种激素中,这些激素是女性独有的,不单单能保证她们生殖器官的正常运转。而且还可以保护身体各器官。心脏就是一处!(有兴趣的同学可以度娘一下。这些都是真的,在这里老白就不详细写了。)
子宫的作用如此之大,陈致远自然不想把艾曼荷的子宫切除掉,但不切除子宫会大大增加止血的难度。
子宫就好比是一个西瓜,是有瓜藤的,瓜藤中蕴含着血管,只要把找到这瓜藤并且游离出来,一钳子夹紧血也就止住了。但如果保留子宫,陈致远就要在裂口中寻找出血点,找到一个结扎一个,在大量出血下,术野相当的差,要想找到这些出血点要费很多的事,远不如直接阻断子宫的主要动静脉来得容易。
更何况他还想保住孩子,那结扎出血点的过程就被压缩得更短,留给陈致远的时间不超过两分钟,一旦超过这个时间。孩子就有窒息的可能。
这台手术是陈致远做了这么多手术中挑战最大的,不单单挑战他的心态。更挑战他的手术经验与技巧,容不得一点马虎。
陈致远站在主刀的位置,连续做了好几次深呼吸总算是把心态放平和,也不用器械护士递给他手术刀,他直接伸手抓了过来,一刀就切了下去。
现在是救命,跟死神赛跑,多争取一秒是一秒,所以陈致远没功皮肤、脂肪、肌层、腹膜这样一层层的打开,他直接一刀入腹,也就是说一刀就把艾曼荷的腹部切开了。
这是个十分大胆甚至是疯狂的举动,稍有不慎就会损伤到腹部下面的脏器,哪怕换来一个世界上最顶尖的医疗专家也不敢干出这么疯狂的事来。
那名产科医生看到这一幕一下就傻了,他怎么也没想到陈致远会如此的疯狂。
腹腔一开,鲜血如同泉涌一般喷了出来来,红色的血液顷刻间就顺着手术单流了一地,看到这一幕手术室里的人全傻了,陈致远的动作太疯狂,患者的病情太重,这些是就他们僵立当场的原因。
陈致远也不废话,直接抄起自动拉钩起就把那口子给撑开了,随后张嘴喊道:“止血敏2毫升入小壶,麻醉师监测血压,不管用什么办法把血压给我稳定在60/50mmhg以上,记住患者是超敏体质,任何药物都给我减量三分之二!”
说到这陈致远发现那名医生还没过来帮忙,心里一急又叫喊道:“看什么那,快点过来帮忙!”
此时陈致远的语气相当不善,大有恶魔出笼要大杀四方的架势,吓得那医生赶紧跑出去刷手了。
陈致远不能在等,跟护士要来吸引器简单吸了一下血,看实在是吸不干净,便直接把手探了进去,他要在最短的时间内找到出血点并且结扎上。
“病人血压50/40mmhg!”在这时麻醉师突然喊了一声,随即他就亲自去准备升压的药物了,连寻回护士都没用。
顷刻间陈致远的脑门就急出了一层细密的汗珠,血压下降到这个数值可太危险了,如果在掉下去一点,艾曼荷这条命就交代在这了。
想到这陈致远双手加快了速度,同时他心里狂喊道:快点,快点,在快点,到底在那里?快出来!”
现在陈致远医术技能升到了中级,又有专注技能,别人或许无法仅用手就能感觉到出血点,但是他能,当右手食指感觉到一阵波动后,陈致远立刻大喊道:“止血钳,长的!”
器械护士“啪”的一声把止血钳放到了陈致远的手里,他飞快的缩回左手握紧钳子就顺着切口探了进去。
到这时那名产科的医生才刷了手换上手术衣,走到手术台前一看,眉头皱在一起,呢喃道:“出血太严重了,孩子肯定保不住了,还是先把子宫切下来吧!”
“你闭嘴!”陈致远现在心情相当糟糕,自然不会给他什么好脸色,他现在不单要在不切除子宫的情况下把艾曼荷救回来,还要保住孩子。
一声细不可闻“喀嚓”声响起,除了陈致远谁也没感觉到,第一个止血点被找到了,他又把左手伸了过去,同时右手继续在腹腔内寻找出血点。
在一分多钟里陈致远一共往腹腔里放入了16把止血钳,看得那当助手的产科医生是一愣一愣的,他可不相信陈致