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为了不损伤到血管陈致远只能拿来敷料捆版在钳子头上，利用敷料来减低钳子上的齿对血管的损伤，已经被切下来小腿上的血管到不用止血钳结扎，因为它们已经失去了血液供应，在里边只存在很少的血液，而且这些血液差不多已经凝结了，这样一来陈致远并不能立刻吻合，因为一旦吻合，小腿血管中的血栓会顺着血管上移造成血栓要了郑佳楠的名！
就算不出现这种情况，但因为那些血栓的存在血液也没办法顺利的通过从而对整条小腿供血，所以陈致远现在要做的是用肝素冲小腿上的血管，还得小腿的下端打开一个口子，把主要的血管弄破，然后自上而下的用肝素冲，直到把这些血管中的血栓全冲出来为之！
要冲到小腿下端血管中流出的是透明的液体才行，只有这样才能最大可能的保证整条小腿中不存在血栓，但人体的血管实在是太多了，而且跟一张网一样弥补在小腿各处，所以就算是冲到那种程度陈致远也不敢保证血管中不会存在一个血栓！
在这时候陈致远是没什么办法的，只能等手术结束后对郑佳楠进行一段时间的溶栓治疗，这些事不用陈致远操心，他只要完成这台手术就可以了，术后的事自然有人会照顾！
光是冲洗两条小腿血管中的血栓陈致远就用了足足两个小时，而且还是在光线十分昏暗的情况下，身体累还是其次，最难受的是眼睛，当陈致远冲好小腿的血管时他的眼睛已经是又酸又痛了，在这时候陈致远不得不挺下来让眼睛休息一下，一会还要吻合血管，那么小的血管换成其他医生是得在显微镜下才可以的，虽说陈致远因为有中级医术又有那么高的属性点，还有专注技能，靠这些他是可以在这种昏暗的光线下不用显微镜就可以吻合血管的，但他还得休息下，现在眼睛实在是有点花，这要是吻合血管的过程中眼睛一花，一个不小心可就会损伤到血管，闹不好这吻合术就失败了！
现在无论是郑佳楠还是陈致远，谁都不能承受失败，人的血管长度就那么些，一旦陈致远因为眼睛花毁了一小段血管的话，那血管的长度可就不够了在想吻合几率不是很大，而且现在还没办法移植血管，实在是时间与环境都不允许。所以现在不能出错。一次都不行！
休息了大概10分钟的时间陈致远感觉差不多了。便开始吻合起血管来，他让那名医生用两把镊子把两根本是断开的血管对在一起，然后用吻合血管的专用丝线开始缝，来灾区之前陈致远就想到在灾区中可能会出现吻合血管的情况，所以带来了大量的吻合血管专用丝线！
这种线是相当细的，毫不夸张的说比人的头发丝还要丝，也只有如此细的丝线才能用来缝合血管，如果换成普通的丝线根本就不可能。因为他们太粗了，粗到一缝就会破坏掉血管，哪怕强行吻合上血管，但由于丝线过粗对血管造成的损伤术后不是血管崩开，就是渗血，无论是那种情况都意味这吻合术失败了！
在如此昏暗的光线下行在其他医生要在显微镜下才能完成的吻合术这对陈致远来说也算得上是一个考验，他吻合好一根血管眼睛就酸得不停得流泪，只能让护士帮他擦下眼睛然后在休息下！
在这个时候脂肪人已经炮制好了药材还带着促生长激素走了进来，陈致远微微睁开眼发现是脂肪人来了，便又把眼睛闭上了。他的眼睛实在是太需要休息了，张嘴道：“把抗输血反应的药给患者吃下去。把促进生长激素拿来，然后你换上手术衣负责另一侧的腿部！”郑佳楠是双腿断掉，陈致远这几天忙着救灾根本就没怎么休息，体力早就消耗得差不多了，他可没办法以现在的体力来完成如此繁琐的手术，所以只能让脂肪人来帮着分担一下！
脂肪人按照陈致远说的把抗输血反应的药混在葡萄中给郑佳楠灌进去，又把促生长激素递给陈致远后便按照他说的穿上手术衣开始做另一条腿，因为做这种手术牵涉到吻合血管、神经这块，所以最少是需要两个人的，现在人手不够，陈致远只得让那护士去给脂肪人当助手，在这时候他也休息得差不多了便拿起器械继续手术！
陈致远把主要的血管一条一条都吻合好，又检查了一遍确认没问题后这才把夹在膝盖下端用来阻断血液流动的止血钳拿了出来，这钳子一拿下来陈致远刚吻合的那些动脉血管立刻开始鼓掌起来，不多时郑佳楠小腿上陈致远打开的那个下口子就有鲜血深处，这说明血管从建已经是顺利的完成了，看到这一幕陈致远不由长长松了一口气！
抬眼看看脂肪人那边，发现他竟然也完成了，看到这一幕陈致远是苦笑连连，他自己的医术与体力跟脂肪人是一样的，可现在他是两天多没好好休息过了，而且在这两天里他是不停的忙着救人，体力下降得实在是厉害，而脂肪人的体力是靠脂肪供应的，只要系统中有脂肪供给，脂肪人就会像一台永动机一般不停的运转着，就算让他连续十天十夜不睡觉不停的做手术，脂肪人也不会显现出任何的疲态！
这会陈大官人很是羡慕脂肪人不怕累这个特点，稍微感叹一下又开始下面的步骤了，血管已经吻合了，现在陈致远是把促生长激素均匀的吐沫在郑佳楠的小腿中，等术后在给她服用一下，至于她能不能挺过来就看她的造化了！
涂抹促生长激素这个步骤没什么难度，可以说是太简单了，搞定这些陈致远没急着吻合神经，而是开始揭破郑佳楠的断腿，她的腿都被砸得变型了，里边的骨头也是断成了一块快的，陈致远现在必须要把这些骨头接好，还有把肌肉重建，要想完成这些步骤陈致远必须得打开郑佳楠的小腿！
幸好是小腿而不是腹部，腿部的构造跟腹部一比那可简单多了，真要是腹部的话，陈大官人也没那本事可以重建腹部的脏器！
在小腿上开了一条口子，直接用刀一点点的切进去，直到露出骨头的白茬陈致远才停下，肌肉的出血点陈致远自然是发现一个就结扎一个，不过因为没有电刀他只能用丝线结扎的办法来止血，这样一来耽误的时间就有点多，大概二十分钟才算彻底搞定！
看到小腿中断成一节节的骨头，陈致远脸色有点不好看，到不是他没办法对这些骨头进行复位，而是就算复位的话如果没有特殊的药物让这些骨头愈合复位了也白搭，那种特殊的药陈致远有，就是上次他弄出的那个臭烘烘的药膏，在迪拜的时候就是靠这种被称之为断续膏的药才保住了麦克斯断掉的手指，可惜的是这药膏他现在没有，但制作这药材的药陈致远是带着的！
想到这陈致远停下手里的活把还在忙活的脂肪人喊过来在他耳边说了几句，大体意思就是先让他去制作断续膏，手术自己先坐着，脂肪人就听陈致远的命令，现在他发话了自然想也不想就出去找没人的地方制作断续膏去了！
其他人看走了一名医生也没多想，实在是现在太累，那有心思想其他的事！
陈致远看脂肪人走了，他也不想耽误之间，迈步走到床的另一侧开始接受脂肪人的工作，把郑佳楠另一条腿给解剖开，说是解剖但也不算，就是在腿上打一个长长的口子而已，不过一会的操作步骤却也跟解剖相差不太多，一会得重建骨骼、肌肉，破裂的血管能吻合就吻合，吻合不了结扎，神经也得是能吻合就吻合，吻合不了的只能仍在一边了！
有了这些步骤那跟解剖又什么区别？所以说是解剖到也不过分！陈致远知道制作断续膏需要一定的时间，为了节省时间他只能是能做多少步骤就做多少步骤！
先是把郑佳楠两条断腿中的断成一段段的腓骨全取出来，腓骨对于腿部的作用本来就不大，很多需要接上一段骨头的手术都会取出患者的腓骨来用，所以这些断成一段段的腓骨也没必要保留了！
紧接着陈致远就是把两条腿上断开的一段段胫骨拼凑好，搞定这些步骤足足用了一个多小时，在这时候脂肪人总算是拿着那臭烘烘的断续膏走了进来，留在帐篷里帮忙的医生护士被熏得差点没吐，但好在最后还是忍住了！
这会陈致远已经是累得恨不得趴在地上就睡，可手术还没完成他只能强大精神继续手术，先把断续膏均匀的涂抹在断裂开来的胫骨上，接下来就是重建肌肉了！（未完待续。。）
第六百一十三章 疲倦
自打脂肪人拿来那臭烘烘断续膏后别说帐篷里熏得人难受，就算是外边的也能闻到这恶臭味，陈大官人自己都被熏得泪汪汪王的，其他人自不用说了，当然脂肪人没这反应，他就跟没有嗅觉一样，双手不停的忙着手里的活，如果非要用一个词语来形容他的操作的话，那也只有精准这个词比较合适了！
陈致远是一边忙活着手里的活一边不停的在旁边的那医生的肩膀上蹭一下，眼泪要不蹭下去他可没办法手术了！
接下来的手术步骤难度不大，就是繁琐，相当的繁琐，不停的结扎不能吻合的血管，不停的吻合血管、神经，不停的缝合肌肉，让肌肉恢复一定的张力把碎裂的骨骼包裹住，这个过程对于普通人来说是相当枯燥的，就跟一个裁缝几个小时里不停的缝着扣子是一样的，但好在这手术，身为一个名外科医生最基本的素养就是见到手术就兴奋，如果在做手术的时候因为手术步骤繁琐而感到烦躁那可是极为容易出事的！
这毕竟是给人做手术，而不是给一件衣服缝扣子，稍有不注意闹不好就会造成患者死亡，所以在手术的时候医生必须时刻保持一个兴奋而清醒的状态，只有这样才能尽量避免出事！
但长时间保持这种兴奋而清醒的状态对人的精神消耗是相当大的，以前陈致远做很长时间的手术一结束就会晕倒，这其中有身体疲劳的原因，但更多的就是这种精神消耗！
但只要你是一名医生这种精神消耗就永远不会消失。直到你退休为之。现在陈致远就出于这种状态中。虽然意识很清醒也很兴奋，但是疲劳感就如同恶魔一般不停的纠缠着他，为了驱赶疲劳感陈致远不得不时不时甩甩头，也好在帐篷里太臭，这在一定程度上有抵制疲劳的作用！
天快亮的时候陈致远跟脂肪人同时完成了腿部血管、神经吻合与肌肉重建，虽说现在郑佳楠的腿终于恢复了一些本来的样子，但要想彻底好还得看她的运气了，能挺过术后三天那她的脚就从鬼门关上收了回来。可要是挺不过去最后她就得进了鬼门关，这些事已经不是陈致远所能决定了，一切都要看郑佳楠自己，现在陈致远该做的努力都已经做了，可以说他已经在没有什么办法来帮助郑佳楠了！
最后的手术步骤就是吻合断端的肌肉、神经，结上骨骼，难度依旧不大，繁琐的程度比处理断肢要简单很多，天大亮的时候这手术总算是完成了！
手术一完成陈致远便一屁股坐在地上不停的喘着粗气，他现在太累了。可休息了一会陈致远还是挣扎着站起来为郑佳楠做了下检查，好在她的身体状况还算好。伸手又摸了下断指的皮肤温度，也就是医生说的皮温！
郑佳楠腿部皮肤的问题很高，远比她身体其他地方的要高得多，这是好事也是坏事，好事就是血液供应没有问题，如果血液供应有问题的话，那她皮肤的问题就不是高而是低了，但如此高的皮温也说明郑佳楠两条腿上正在展开一场战争，一场细菌、坏死细胞与正常白细胞的战争，这场战争的胜负决定着郑佳楠的双腿能不能保去，更决定着她的小命！
如果她体内的白细胞战胜了细菌与坏死的细胞，这就可以大大减少出现重度感染的几率，可要是白细胞输了，重度感染毕竟出现，到那时候郑佳楠也只有死路一条了！
现在陈致远在没办法帮助郑佳楠，只能在给她加上一种抗生素联合抗炎了，这次陈致远选择的是甲硝挫，这种药对抑制细菌的繁殖生长还是有很大的作用的，当然这也不是决定的，毕竟每一个人的身体状况都不一样，到底那个人对那种抗生素最敏感这还得靠药敏培养来决定，但现在是在灾区可没条件做药敏，只得等郑佳楠被转入到后方医院后做了药敏在最终决定她该用什么抗生素了，现在陈致远只能凭借自己的经验来用药！
陈致远放下手扭头对那名医生道：“昨天让你们联系的飞机怎么样了？”
昨天在做手术之前陈致远就让医生跟护士与军方联系直升机，在那时候陈致远是想把郑佳楠送到后方医院去手术的，因为在那时候郑佳楠还没醒，家属的意见是不保腿，选择了这种术式的话是没