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低危险群妇女如要使用子宫内避孕器，则应在有经验的医师或诊所处装置，曾有报告关于比较没经验的诊所在置入时意外切到子宫颈的机率是有经验的三倍。
装置子宫内避孕器的花费约美金—一五元至二九一元不等。
问；三年前我们生了第二胎后决定不再生育，医生建议我使用子宫内避孕器来避孕。
但里三个月前我发现自己又怀孕了，是医师的错还是装置有问题？
答：统计数据显示，一百位妇女使用子宫内避孕器一年，有四至五位会怀孕，比口服避孕药的2％略高，可是仍算是有效的避孕装置。
你应该找医师检查一下，确定你是否将子宫内避孕器排出（约10％的妇女在装置第一年会如此）而怀孕，或你的胎儿与子宫内避孕器一块在子宫内。虽然畸胎率或死胎率并不因其存在而升高（科学家目前对含黄体脂酮的子宫内避孕装置对胎儿危险性还不十分确定），但是流产的可能相当局（50％，比其他原因的15％还高）。
如果可以看得见子宫内避孕器的部分，必须移去以减低流产或感染，如果看不见子宫内避孕器，但你仍怀孕了，你的医师会告诉你怎样小心一些子宫感染的症状，如头痛、发烧、冷颤等，必须马上到医院争诊。虽然有许多妇女在子宫内避孕器仍置于子宫之情形下，产下正常婴儿，但这样的怀孕过程需要产科医师细心、完全的照料。
问；在四年前我生了女儿后，使用子宫内避孕器来避孕，但却出了问题。于是在三年前，我的妇科医师将子宫内避孕器取出，这三年来，我没有使用其他避孕法，不过仍没有怀孕。我很怀疑是否承那个子宫内避孕器使我不争？因为我听过许多因装置子宫内避孕器而引起不孕的例子。我现在有一个四岁的女儿，而我仍想再生育。
答：受孕牵涉到许多复杂的因素，最好由医师检查完全并评估过才下定论（见第十五章）。自从徐怀过你女儿之后，作及你先生的受孕能力可能受许多因素影响。
有研究显示，使用子宫内避孕器会因骨盆腔发炎发生率提高而降低受孕率，但是，怀孕过再使用子宫内避孕器的妇女，有较低的骨盆腔发炎发生率。
由于在此问题上仍有许多争议，当作决定再生育时，最好找一位不孕症专家作一次完整的检查。
阻隔法
到目前为止，我们已谈过了许多种避孕的方法，有阻断男性生殖道以双绝精子（输精管结扎）、有阻止精印在女性的生殖道中会合（输卵管结扎）、阻止卵子释放（口服避孕药），及干扰精子进入子宫（子宫内避孕器）等等。
阻隔法可说是下列几种方法的总称，精子射出来即被抓住（保险套），或留在阴道中，不能游过妇女的子宫颈（子宫膜、阴道棉及子宫帽），或以化学方法去活性（杀精子剂，包括泡沫、乳剂、胶状及悬浮剂）。
另外，阻隔法与前述章节中的方法截然不同的是：阻隔法在性交时使用，因此需要有意识的计划及准备，认知将要发生性交，并准备保险会或其他的器材以资使用。
不幸地，许多夫妇避开挑起性交的责任，不希望去想到性，直到它“就这样发生了”。许多妇女害怕准备避孕器材会被认为她们纵欲，而其实怀孕的发生或性病传染才是真正应该被认真考虑到的。
阻隔法在每次性交时都需使用，持续及正确地使用的话，失效率会如避孕丸般低。除此之外，这方法可以提供相当好的性病预防，且可回复。当夫妇想要怀孕时，只要停止使用此法就可以了。除了子宫膜及子宫帽需要在医师处方及指导下，较易使用妥当之外，阻隔用器材容易取得，价钱不贵，而且不需要处方，副作用又极少。有一些关于对杀精子剂或橡胶过敏的报告，但更换一牌或方法就可以改善了。
事实上，阻隔法可以提供最安全及有效的避孕，尤其是合并使用几种方法后，如保险套或子宫膜及杀精子剂（nonoxynol－9或octoxynol）当润滑剂。当然，还要使用正确及每次使用。
以油或石油产品为原料的润滑剂会毁坏乳胶保险套、子宫膜及子宫帽。你可能看不出毁坏的程度，但一些显微程度的漏洞会谈精子及微生物可以穿透；在六十秒内，一些性病的致病装生物便可以穿过，接着，毁损的洞便可容精子通过；因此，一些产品如凡士林、婴儿油、奶油、妮维雅等润滑油不应该与避孕器材一起使用，当附近需要润滑时，可以使用水溶性的产品如K一Y乳胶及Lubrin（插入式润滑剂）。
保险套
保险套是由乳胶或动物小肠（有时称之为“皮肤”）构成的薄膜，以卷曲方式覆盖在勃起的阴茎上，只有乳胶保险套可以阻隔小型性病病毒，如HIV（艾滋病病毒）及B型肝炎病毒。乳胶保险套有多种尺寸、形状、厚薄、颜色及纹理，且容易取得，通常一打质料很好的保险套售价会低于美金十元。
问：我是男性，我的问题是：由于携带在皮夹中的摩擦及热温是否会影响保险套的品质？
答：会！在体温下放置过久会损坏保险套，任何变脆或变粘的保险套会产生一些小孔，足以使精子及性病微生物穿过。不要使用丧失原来弹性的保险套，而且一个保险营只能用一次。
保险套应该存放在暗、而且温度适中的地方，把它放在皮夹中并不好，放在口袋或车中的手套箱处也不好，许多品质较好的保险套会在外封上写使用期限，如果超过了，就要丢掉。正确保存品质好的保险套可以放几年。
保险套应在前戏时套在勃起的阴茎上，在兴奋液流出之前就应该套住明茎，不要等到快要射精前才戴上去，性伴侣及你都可以帮你戴保险套，把它融入你们的性交过程中。除非戴好保险套，不然阴茎与女性生殖器要保持距离；留半英时保险套的顶端好让有空间可以射精。
射精后，阴茎要在仍勃起时抽出。不然精液可能渗出。当你从伴侣体内抽出阴茎时，要扶住保险套的底部。丢掉前一定要检查有否裂缝，如果有，应该马上清性伴侣用杀精子剂。
问：我现年一一十岁，从没有为了避孕而去看医师，我的男朋友和我在一起好几年了，我们使用保险套避孕，到目前为止一切
只用保险套够安全吗？除了避孕药外还有其他有效方法吗？我不想吃回服避孕药。
答：一般来说，每一百位妇女用保险套避孕法一年，有十位会怀孕，如果合并使用杀精子剂，则只有二至三位会怀孕，不过要在每次性交时都能正确的使用。保险套及杀精子剂同时使用可以预防性病的感染，特别是杀精子剂的成份中含有nonoxynol－9或octoxynol．
保险套会破裂，英国的两份研究发现在一百对性伴侣中每年因保险套破裂的怀孕率约一·四对，使用保险套却仍怀孕的比率估计从千分之一到百分之一，这取决于保险套的品质，如果保险套破了，杀精子剂也可以提供保护。
保险套的失败致孕率与使用避孕药的结果仍算相当（只使用避孕药的约2％一3％），不过，避孕药不能防止性病传染。
你应该照指示使用杀精子剂，大部分都需深入阴道，且离做爱时间愈近愈好，如果再次做爱，要用更多的杀精子剂及新的保险套。此外，做爱之后不要冲洗阴道。这样会冲掉子宫颈附近的杀精子剂，通常杀精子剂应置留一段时间以确定精子都失去活性。在戴上保险套之前，在其前端放一点杀精剂也会提高避孕率。
问：我的阴茎较小，但从没有妨碍过我和我太太的性趣，不过现在有一个问题，我太太必须停掉避孕药，而我们想要使用保险套，但保险套似乎太宽、会滑掉，有不同尺寸的保险套吗？
答：是的，保险套有不同的尺寸。不过美国不像欧洲和亚洲，较小的尺寸并不普遍，一些制造商认为美国男性不愿意购买标示“小号”的保险套。
不过在近几年，口径较小的保险套由数家公司在美上市，据闻销路不错，这些保险套通常会被描述成“更服贴、更舒适、让你感觉更好”，而不直接触及阴茎尺寸的敏感话题。
问问看你们那里的经销商，有否贩售周径4．9厘米的保险套（一般美国卖的是5．2厘米），如果你无法找到较窄的，那么再找找看“有外形变化（co。toured）”的，有些也会合适。
在对经常使用保险套伴侣的调查发现：有20％的男性或女性均担心保险套会掉下来，而这点成了保险套的最大隐忧。许多伴侣亦同时表示这种忧虑会改变他们的性行为，变得较不激烈，而许多男性亦希望能在保险套的尺寸上有较大的选择。
问：我在做爱财会感到疼法。我的爱人在性交时都使用保险自，可能我对保险套过位吗？我对许多东西过敏，如化妆品、某些衣物。如果这是引起在的原因，换用B＃股自（naturalmembrane）保险会会有帮助吗？
答：有些人的确对乳胶保险套过敏，有些人对常与保险会并用的杀精子剂或润滑剂中的某些化学成分过敏，你可以改用自然薄膜（动物）做的保险套或停止使用杀精子剂来测试何者为过敏原因，不过，只有乳胶保险套可以杜绝性病传染。
有许多理由会引起性交疼痛（见第八章）。你可以到妇产科医师或家庭计划中心门诊，详细描述疼痛情形，如在开始进入或到深部时才会痛。医师会做骨盆腔检查，可能取一些阴道分泌液的样本，来诊断是什么原因。你应定期做妇科检查，不仅因为拥有性生活，而且因为你已经成年了。
最重要的是要了解不戴保险套做爱会有怀孕及传染性病的危险，如果妇科医师觉得并没有任何生理异状可成为疼痛的原因用B么要找寻其他适合你的避孕方法。
子宫膜
子宫膜（出aPhragms）是一个可折曲的金属环，覆以一层圆顶型的乳胶薄膜。置放时要先以一场匙量的杀精子剂放在圆弧里，并在膜上涂均匀，然后将子宫膜置入明道的深处，完全覆盖住子宫颈。必须在性交前不久置入（因杀精子剂会逐渐失效），且在性交后置于原处至少六小时以上；如果在六小时之内又有第二次性交，则必须置入更多杀精子剂到阴道中，而不要取出子宫隔膜。子宫膜尺寸必须很适合，且需医师处方，可以在完好状况下保存二年，花费大约十五美元左右，十次使用量的杀精子剂约十二美元左右。
问：我决定使用子宫僵来避孕，因为我的医师告诉我它们很可靠且容易回复，没有副作用，但是，我不太确定我置入的方法是否正确？我要如何确定呢？
答：选择适当大小的子宫膜，并训练如何置入是相当重要的课题，在找你的妇科医师之前，先置人子宫膜，然后请医师检查是否在正确位置上。
由纽约市的一项调查显示，子宫膜有85％成功率（每年每一百名使用者只有二名怀孕），不过使用者第一次置入子宫膜是在诊所中练习，并在一周后再回诊所时，也要自己先置入，让医师检查是否妥当。这些步骤可以让医疗人员确定每个别妇女都可以正确地置入子宫膜，且处方开出的尺寸也合适使用。而其他研究显示子宫膜的失败率约10％一19％。
子宫膜有三种形式和大小不同的尺寸，有些附有一个塑胶制的置入器来帮助置入。适切地置入取决于阴道肌肉张力及耻骨弓的形状（可以帮忙托住），以及阴道尺寸。而由于性欲会加深阴道深度及将子宫颈与明道末端移开，因此太小的子宫膜常无法盖住子宫颈。
有一些副作用要提及：如果子宫膜的尺寸太大会引起妇女及其性伴侣性交时疼痛，如果环套边线架刺激阴道壁或将之推入邻近的尿道中，有可能引起阴道或尿道感染；也有可能在月经来潮时引起中毒休克症状群（toxic shock svndrome，TSS）——约H百万分之一的机率。对乳胶或杀精子剂的过敏反应也可能发生。
除非你非常确定你选了适当尺寸及形式，而且置入正确，并在性交中仍置于子宫颈，否则应并用其他避孕法，如保险套或杀精子剂。
此外，还要小心照料子宫膜，每次用完，要用温和肥皂及水洗净，以干布轻轻拭净，置入盒中，并远离光和热。时常查看有无裂缝、小洞或皱褶；每两年要重新更换一个，如果觉得戴得不舒服，或你的体重明显的变化，则要随时更换。
子宫帽
子宫帽（cervical cap）是小型的子宫膜，嵌环状的乳胶制品，只盖住子宫颈（而非系子宫膜截住阴道壁），要很适合，且需处方才拿得到，同时也要使用杀精子剂。应在性交前不久置入，且需在性交后置留六小时。子宫帽应视同子宫膜般清洁及存放、检查，每十二到十八个月要换一次，花费约与子宫膜相同。
问：我曾听说一种女用避孕器材叫子宫帽，在欧洲很普遍，在美国却很少，而且与子宫膜非常像，只是比较小而已，你能告诉我为何此�