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说明元气由后天脾胃之气充养,脾胃气亏,则元气也不能充足。
明清时代的养生家、医家对气的作用尤其重视,认为气是生命之根本,精神之所系。明代张景岳在《景岳全书·传忠录》中说:“夫神气者,元气也。元气完固则精气昌盛,无待言也。若元气微虚,则神气微去;元气太虚,则神气全去。
神去则机息,可不畏哉!“明代龚廷贤在《寿世保元·呼吸静功妙诀》中曰:”人生以气为本,以息为元,以心为根,以肾为蒂。“明代高濂在其《遵生八笺·延年却病笺》中说:”故人之所生,神依于形,形依于气,气存则荣,气败则灭,形气相须,全在摄养。“他主张”养气以保神“
、“运体以却病”。
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2.调气养生的方法
(1)顺应四时:人的起居活动要顺应自然变化,则气机徐和畅利,人自安和。
《素问·生气通天论》中说:“苍天之气,清静则志意治,顺之则阳气固。
虽有贼邪,弗能害也,此因时之序。……失之则内闭九窍,外雍肌肉,卫气散解,此谓自伤,气之消也。“知顺四时则阳气坚固,卫外正常,反之则阳气耗散,失于卫外而为病。顺应四时即适应自然界生长收藏的客观规律。
如春夏宜动,以助阳气生长;秋冬宜静,以顺阳气潜敛。关于顺四时调气具体方法,唐代孙思邈早有论述,他在《千金要方·道林养性》中说:“冬时天地气闭,血气伏藏,人不可作劳出汗,发泄阳气,有损于人也。”
(2)适度劳逸:适当劳动可促进气机旺盛,若过则伤气。
《素问举痛论》中说:“劳则气耗”。房事为阴阳自然之道,若太过不但伤肾,而且损伤肝脾。
《素问·腹中论》曰:“若醉入房,中气竭肝伤,故月事衰少不来也。”若劳心过度,亦可伤气。如《类经》卷一曰:“心有妄动,气随心散。”劳动太过伤气,若不及,过于安逸,也会伤气。
《素问·宣明五气篇》中说:“久卧伤气”
,《养性延命录》中说:“养性之道,不欲饱食便卧及终日久坐,皆损寿也。”总之,劳逸适度方可养生延寿。
(3)
调和饮食:调饮食主要是饮食有规律,五味协调,不能过饥过饱,不能偏嗜,否则俱可伤气。
《灵枢·五味》中说:“谷不入,半日则气衰,一日则气少矣。”
《彭祖摄生养性论》中说:“不欲过饥,饥则败气。”《老老恒言·饮食》中说:
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“太饥伤脾,太饱伤气。”关于五味太过伤气,《养生肤语》论之甚详:“人生食用最宜加谨,以吾身中之气,由之而升降聚散耳。何者?多饮酒则气升,多饮茶则气降,多肉食谷则气滞,多辛食则气散,多咸食则气堕,多甘食则气积,多酸食则气结,多苦食则气抑。修真之士,所以调燮五脏,流通精神,全赖酌酌五味,约省酒食,使不过则可耳。”
(4)调和情志:情志不调导致气机损伤尤剧尤烈。
《素问·举痛论》中说:“怒则气上,喜则气缓,恐则气下……惊则气乱……思则气结。”其中怒、忧二志为害最深。
《老老恒言·戒怒》中说:“人借气以充其身,故平日在乎善养。所忌最是怒。怒心一发,则气逆而不顺,窒而不舒,伤我气,即足以伤我身。”
《红炉点雪·痰火禁忌》曰“忌忧郁。元气贵舒而不贵郁,舒则周身畅利,郁则百脉违和。”
(5)省语养气:语由气发,调气尤应注意省言少语。故《千金要方·道林养性》曰:“多语则气乏”。
《脾胃论·远欲论》中说:“省语以养气”。
(6)施行导引:导引调气为历代养生家所重视,主要包括吐故纳新和活动筋骨两方面。
《千金翼方·养老食疗》中说:“极须知调身按摩,摇动肢节,导引行气。”
《素问病机气宜保命集》中说:“吹嘘呼吸,吐故纳新,熊经鸟伸,导引按跷所以调其气也;平气定息,握固凝想,神宫内视,五脏昭彻,所以守其气也;法则天地,顺理阴阳,交媾坎离,济用水火,所以交其气也。”
(7)药饵益气:养气药大多性味平和,具有滋补功效。
《神隐书·摄生之道》中说:“益于人者,山药、地黄、枸杞、
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甘菊、人参……何首乌之类,当收之时,则多收采,治而食之,甚能益元阳,助真气。“如金石热药则不可妄用,用之则反伤其真气。
总之,调气始于《管子》,后经历代的发展变化,终于形成了调气养生流派,为中国养生学的形成作出了重要贡献。
(五)食养学派
用适当的饮食调养以达补益精气,协调脏腑,抗衰延寿目的的养生派,称为食养学派。食养学派在中国养生学中也占有十分重要的地位。
1.食养的源流
中国人自古以来就十分注重饮食养生,饮食文化源远流长。商代伊尹善烹调,著《汤液经》。周代已设立了专管帝王饮食的“食医”
,讲究四季配膳和食物宜忌。
《内经》总结前人经验提出了“谨和五味”
、“食饮有节”的养生原则。
《素问·脏气法时论》中说:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。”食养学派认为谨和五味,则骨正筋柔,气血以流,腠理以密,骨气以精,谨道如法,长有天命。对饮食不节的损害古人亦早有明训,《素问·痹论》中说:“饮食自倍,肠胃乃伤”。
《素问·生气通天论》中说:“膏粱之变,足生大疔,受如持虚。”因而,“饱食,筋脉横解,肠澼为痔,因而大饮,则气逆。”五味偏嗜,亦可对
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人体造成种种损伤。
《素问·五脏生成篇》中说“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝皱而唇竭;多食甘,则骨痛而发落,此五味之所伤也。”
《神农本草经》上品中列多味食用药味。如大枣、芝麻、龙眼、百合、山药等,并注明久服这类药物可延年,这对后世盛行的食疗有很大影响。
汉代张仲景在《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》中说:“若人能养慎……服食节其冷热苦酸辛甘”
,为食养立下了法则。
唐代孙思邈的《千金要方》中有我国最早的食养专篇。
孙氏在《食治序论》中说:“食能排邪而安脏腑,悦神爽志以资气血,若能用食平痾释情遣疾者,可谓良工。长年饵老之奇法,极养生之术也。”强调了食养的意义。《千金要方·序论》中说:“凡常饮食,每令节俭”
,“若贪味多餐,临盘大炮,食讫觉腹中彭亨短气,或致暴疾”
、“食不欲杂,杂则或有犯,有所犯者,或有所伤,或当时无灾苦,积久为人作患”
,要求人们食勿过饱,食勿过杂。
孙氏还强调饮食宜清、淡、温、软、简,忌腻、厚、生、冷、杂,要求合理安排饮食。孙氏还要求养成良好的饮食习惯,他说:“先饥而食,先渴而饮,食欲数而少,不欲顿而多。”又说:“须知一日忌,暮无饱食,一月之忌,晦无大醉”等。孙氏还将适于老人的食物分为果实、菜蔬、谷米、鸟兽四大类。为后世的食疗、食养作出了很大贡献。
宋元时期,食养学派以陈直、邹铉的贡献最为突出。宋
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代陈直著《养老奉亲书》,元代邹铉另加三卷,名《寿亲养老新书》,丰富了前人食治、食养方法。书中强调了四时食养的不同宜忌。
如春季,他们要求“其饮食之味,宜减酸益甘,以养脾胃”
、“唯酒不可多饮”
、“不令下与如水团兼棕粘冷肥僻之物”
;夏季,要求“其饮食之味,宜减苦增辛,以养肺气”
、“饮食温软,不令太饱”
、“渴宜饮粟米温饮豆蔻熟水,生冷肥腻尤宜减之”
;秋季,要求“其饮食之味,宜减辛增酸,以养肝气”
、“其新登五谷,不宜与食,动人宿疾”
;冬季,要求“其饮食之味,宜减咸增苦,以养心气”
、“炙煿煎炉之物,尤宜少食”。另外,书中还以动物及其脏器用于食养,并载有一百六十九个食疗方。
陈、邹二氏继承和发展了饮膳养生法,完善了养生学的内容。
金元时期,朱震亨、忽思慧对食养学派的发展作出了一定贡献。朱震亨强调了以滋阴养生。他在《格致余论·养老论》中说:“至于饮食,尤当谨节。夫老人内虚脾弱,阴亏性急。”在《茹淡论》中说:“谷菽菜果,自然冲和之味,有食入补阴之功”他们指出老人易阴亏,以食养补阴为要。
忽思慧在其所著的食养专书《饮膳正要》中提出了食养的四时所宜,及食养与气候、季节的关系等,书中还列举了多种养生食物和食养方。
明清时期,饮膳养生学派主要处于充实、整理、完善阶段,医家、养生家多继承孙、陈二氏学说,并给予补充论证。
明代高谦所著《遵生八笺》也强调了饮食养生中节制饮食的重要性。
书中记载了食养汤类三十二种,粥类三十五种,多为中、老年食养所设。
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清代曹庭栋在其《老老恒言》中,针对老人脾胃虚弱的生理特点,创制了近百种养生粥谱,可谓集食养保健粥之大成,完善了食养学内容。
2.食养的方法
(1)饮食顺应自然、四时变化,宜调节饮食的五味和食量以养生。不同的季节、气候皆有不同的宜忌,陈直的《养老奉亲书》中专列此项。
(2)节制饮食。节制饮食的内容较多,皆从饮食的量和质加以节制。节制的重点在于“简少”
、“忌杂”。要求不可过饱、过饮,要五味协调,清淡为主;不要过杂,不可过食油腻、厚味,特别强调“每食不用重肉,常须少食肉”等。
(3)以食代药。根据“食疗不愈,然后命药”的原则,老年疾病的防治,先以饮食调养。食饵疗法,易于坚持,利于久服。
(4)讲究饮食卫生、饮食时间。古人强调早食宜早,晚食不宜迟;进食要慢,要细嚼;老人要以温软食物为宜等。
总之,食养学始于商周,《内经》总结了前人的食养经验。
后世主张食养的养生家在《内经》的启发下,又各有发挥。
孙思邈提出了食疗对老年保健的重要作用;陈直、邹铉将食养学发展为延年益寿的专门学科;明清养生家充实、完善了陈、邹之说,使食养学成为养生学中的一大流派。
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(六)药饵学派
药饵养生学派是利用药物,平调阴阳,补益脏腑、气血,以达抗衰延寿的养生学派。
我国利用药物延寿,源远流长,至今已有二千五百多年历史,现在探讨药饵养生,仍有其现实意义。
1.药饵养生的源流
我国利用药物养生,最早见于《山海经》,其中记载了一些抗衰延寿的药物。该书中说:“有草焉,其名曰,服之不夭”
,“有木焉……名柏蓟,服者不塞”等。
我国现存最早的本草专书《神农本草经》记载了165种有延年益寿作用的药物。如人参、沙参、地黄、天冬、黄芪、何首乌、百合、女贞子、枸杞子、五味子等,至今沿用,效果可靠。
从秦至唐,药饵养生误入炼丹服石以求长生的歧途。
唐代孙思邈继承和发展了药饵养生法,提出“药能恬神养性,以资四气”
、“四时勿阙补药,如此可以延年”。孙氏还创立了四时不同养生方,促进了药饵养生学的发展,使药饵养生步入了新阶段。
宋元时期,陈直、邹铉提出了药饵养生的原则、方法、药物、方剂等。强调了药饵以扶持为主,原则在于“中和”
,只可用温平、顺气、进食、补虚、中和之药。他们首次提出了
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使用药饵养生的关键在于温养肾气、健脾理气的观点。他们还提出了四时通用药饵方,男女同用方及四时男女不同药饵方。陈、邹二氏为药饵学