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二是找准发病原因。为了切断辛玉的发病源，李医生详细讲解了“性转换症”，的起病因素在童年，它不是自发产生的，是父母违背了客观事实，按照自己的意愿打扮、教育孩子的结果。既然此病是人为培养的模仿欲，那么就应该下最大决心去除环境的不良影响。唯一方法是父母要向孩子承认，是自己的不科学做法给他造成了痛苦，希望他赶快回头，不要再继续错下去。这样，就能克服治疗障碍，打下痊愈的基础。
三是鼓励性欲“升华”。李医生多次通过谈心方式，说明一个人的性别是无法选择的。引导他尊重自己的性别，按科学办事，克服脱离实际、胡思乱想的毛病，把心思用到工作、学习方面去。并带他参加工厂组织的文艺晚会、智力游戏、小型体育活动等，从而促使他转换病态心理的注意力，加快康复的进程。
通过二个月的疏导心理治疗，辛玉的心理恢复了正常，开始树立男子汉的气概。后经李医生一年的随访治疗，性转换症彻底消失，真正成为一位健康的男性。
４．变性手术。通过变性手术可在一定程度上使患者心理得到平衡。但国外资料报道有些人术后后悔，认为是个错误。因此手术治疗未可乐观，必须慎重对待。我国已有几例成功的变性手术报道，但这确是慎而又慎的工作，变性手术不可轻易做，因此更多得依赖心理治疗。
第八章 性心理障碍的治疗 第三节 性变态的主要表现及其调治（7）
七、恋物癖
恋物癖是指经常反复地收集异性使用过的物品，并将此物品作为件兴奋与满足的唯一手段的现象。患者大多数为男性，也有女性患者，多为异性恋者，偶尔也可以在同性恋者中见到，有的还伴有窥淫癖行为。恋物癖产生的原因，不同的人有不同的看法和解释：
１．是一种习得的结果。大部分患者都与环境影响和性经历有关，最初性兴奋出现时与某种物品偶然联系在一起，但经过几次反复形成一种条件反射。有时只一次深刻的印象也可造成心理上的固定阴影，这类情况多是在青春期出现。如曾有一男青年在地上躺着，一位风韵十足的女性将一只脚放在他身上，这一偶然的动作竟激发起他的性欲，后来此男子成为一个终身的恋足癖者。
２．社会文化环境的影响。在初高中阶段，男女生接触较少，特别是在初中阶段，男女连话都很少讲，这样便使他们将自身的性冲动向一些异性的象征物发泄。起初他们是偶然得到异性的物品，性兴奋也是偶然引起的，但经过几次反复便成为一种习惯。
３．由性心理发育异常所引起。患者一般都有性心理异常的特点，他们在潜意识中多有对自己生殖器的忧虑，害怕被阉割。从而促使某些人去寻求较安全、较容易获得的性行为对象，或产生把异性身体的某一部分及饰物当作性器官的潜意识，以缓解内心的不安。
４．性知识缺乏、好奇和意识方面的某些问题也是形成恋物癖的原因。恋物癖患者的特征表现为：
（１）千方百计地收集其偏爱的异性的物体。不惜冒偷窃、名誉扫地、前途黯淡的危险，不住地到处寻找，若拿不到这些东西，便会产生焦虑不安的情绪。如有一个大学生，先后偷过一百多条女性的内裤。在恋物癖初期，偶有偷窃现象，每隔一段时间偷一次，趁着天黑无人之际，到晾衣绳上取下就走。当恋物癖发展到严重程度时，偷窃行为便变成经常化了，每隔一两天就要去偷一次，不然就觉得浑身难受。最后竟发展到失去理智，大白天闯入女生宿舍，抓过几条内裤就走，结果被抓住了。他将偷来的女内裤都编上了号码，并在中间剪一个小洞，在旁边写上淫秽的文字。
（２）恋物癖患者对异性本身毫无兴趣，把性欲专门指向物品。至于这些物品是什么人的则无关紧要。而正常的恋物心理则与此相反，是一种“爱屋及乌”的心理。
（３）患者是一边摸着、看着、闻着这些物品，一边以各种方式达到性高潮。如有的患者在手淫或性交时也带着这些物品。
（４）恋物癖是一种习惯性的行为。而且患者在偷窃恋物的前后心理也是相当复杂、矛盾重重的，没有得手之前，往往感到焦虑、紧张和不安，一旦得手，虽然性心理得到了满足，但常常又会因憎恨自己的这种行为而产生自责、悔恨、忧郁、痛苦、自卑等心理冲突。因此，经常是有改过之心，无改过之举。可成为恋物癖者的恋物种类很多，包括身体的各部分以及身上各种无生命的物品。
常见的异常恋物可分为两类：一类为器物，包括衣着及随身所戴物品，如内衣、内裤、乳罩、手套、鞋袜、手帕、裙子、外衣、月经纸、月经带、发卡、项链等，以及雕像、画像等；一类为身体各部分及有关物体包括正常的部分如头发、脚、手、乳房、臀、分泌物、排泄物和非正常部分如跛足、斜眼、麻面、六指等。广义的恋物癖还包括某些视觉性和嗅觉性性对象异常，如情景恋和臭恋。前者在某一特定场合产生性兴奋，后者则多为体臭产生性兴奋反应。恋物癖有正反之分，上面讲的都是正恋物，还有一种反恋物，即由于两性关系的原因而对某种物品产生了强烈的憎恨感。比如一对青年男女恋爱了几年，后因女的变心而分手。男的发现，他们分手后，女的很快就交上新男朋友，而且过去不喜欢穿红衣服，现在经常穿红衣服。男的由此对红衣服产生了深深的仇恨，见到红衣服就要想办法弄到手并弄坏，以发泄心中的怨恨。
治疗恋物癖主要用心理治疗的方法，一般来说治疗效果都较好：
１．疏导疗法：心理医生根据患者的病情程度，用准确、生动、亲切的语言分析其恋物癖产生的根源和形成的过程，以及恋物癖的本质和特点，使患者对自己的病症有一个正确的认识，从而提高治疗的决心和信心，达到治疗的目的。
〔案例〕某工厂技术员小赵，是从大学毕业分配来的。开始他给人们的印象很好，工作积极肯干，能吃苦耐劳，完成工作任务较好，人际关系协调。不料，却被派出所审查了三天，原因是专偷女性用品，被认为是心理不健全，建议送心理门诊进行治疗。消息传出，人们议论纷纷，对他的印象来了个大转变。
在心理门诊，小赵低着头，不敢正面看人，表现出极大的羞耻感。心理医生对小赵进行了多番安慰后，要求他回忆过错产生的原因及发展过程，并保证对其隐私给予保密，请他放心。小赵热泪盈眶，痛苦地回忆了心理变化的过程：
在“十年动乱”时期，小趁才七、八岁，父亲因历史问题被揪斗，他被同学骂为“狗崽子”、“小反革命”，受到歧视。从此他的正常心理发展受到严重摧残，形成了孤僻、胆小、拘谨而自尊心极强的个性特征。在上高中的时候，班上一位年龄比他大的男同学经常在他面前谈到两性间的问题，使他第一次听到了有关“月经”的事。班上一些女同学有时不上体育课，在他头脑中便隐隐约约地和“月经”联系起来，引起了好奇心和神秘感。在上大学一年级时，一位女同学主动与他谈恋爱。由于他自幼严谨拘泥，两年中二人相敬如宾，连互相握手都不曾有过。有一次在女友家里，女友将自己的短裤与他的衣服放在一起洗，被女友的母亲指责，使他不解。接着学校又发生了一起女生短裤被窃的事，更加重了他的好奇心和神秘感。他想：“女性的短裤究竟有什么秘密呢？”但又不敢去问别人。不久，女友的父母以他家无住房为由阻止两人继续恋爱，使他精神受到严重打击而极为苦闷。工作之后，一次，他从某女工宿舍楼旁路过，看到晒在外面的女性内衣内裤，心中突然产生一种莫名其妙的感觉，不由自主地拿走了两条女三角裤，随即有一种紧张而满足的感觉。从此，他每当路过这幢楼时，就不由自主地寻找晒着的女性内衣内裤。一旦看见就极度紧张，心跳加快，大脑中想法极为模糊，无意识中便顺手取走短裤、胸罩、月经带等。一旦拿到就心满意足，要是拿不到就非常焦虑，紧张不安，不可克制地到处搜索，就像被磁铁吸住一样。但回到自己的宿舍，又感到自责、悔恨、痛苦，知道这样干没有意思，想改过，也写过许多自我警告的誓言，然而没有作用。
听了小越自我心理情况介绍后，心理医生认为小赵患的是“恋物癖”，属于性变态方面的心理疾病。治疗时采用认知领悟疗法和疏导疗法，并制订了一个“三步走”的治疗计划。
第一步，提高认识。
为了使小赵分清是非，心理医生深刻指出：你犯错误的行为是幼稚的，是儿童思维在成人身上的体现。用拿女性用品的方式宣泄自己的性欲，是非常可笑的，这是成长过程中的倒退行为，其结局是自己贬低自己，走上自毁之路，稍微有点头脑的人就不就这样干。小赵对医生讲的道理感到很亲切，认为是肺腑之言，痛心地说：“我确实做了很多傻事，尽管我是快三十岁的人了，却像五六岁的孩子，被人瞧不起。这是自己成长发展中的障碍，是没有很好向同龄人学习的恶果。我一定记住这个教训，好好改造自己。
第二步，分析危害。在小赵有了一定认识的基础上，心理医生把小赵偷拿女性用品的原物展示出来，严肃地对小赵说：“由于人的健康水平不同，别人用过的东西很可能沾染着病菌，偷拿会传染给自己，这叫招灾引祸，它的危害不可估量。”小赵看到实物，又联想到群众和公安人员对他的训斥，难过地说：“我怎么这么蠢，真是害怕啊！”
第三步，进行性知识教育。小赵的错误心理克服后，心理医生开始鼓励小赵树立健康的性意识。他语重心长地说：人到一定年龄，有性的要求是正常现象。因此，找朋友谈对象是正当行为，用不着害羞，如果没有这些要求倒是不正常了。希望你一定要改变过去的那种做法，大大方方地去追求自己喜欢的女性。只要行为正常，好好工作，不久定会有自己的伴侣和小家庭，过上幸福的生活。小赵对医生的关心和引导很感动，决心做一名身心健康，光明正大的人。
在心理医生的精心治疗下，小赵的自我控制能力逐渐增强，恶习彻底丢掉。２．认识领悟疗法：通过患者对疾病过程的回忆，医生找出真根源，然后帮助患者分析解释恋物癖行为的危害，使患者对自己的病因有所领悟。上例中，心理医生不仅运用了疏导疗法，还运用了认知领悟疗法，二者结合进行治疗的。
３．厌恶疗法：当患者产生了恋物的欲念时，便给他一个恶性刺激，如拉弹橡皮圈去弹击患者的手腕，使之感到疼痛，从而控制这种欲念，直到病态现象消失为止。
〔病例〕一男青年在女朋友的陪伴下，走进了心理咨询中心。见了心理医生，男青年只是脸红，说不出话来。女青年走上来，大大方方地说：“他是我的男朋友小梁，心理患了病，前来咨询治疗。”心理医生热情地说：“请坐下谈。”在女友和医生的鼓励下，男青年慢声细语地说出了自己的发病经过。小梁今年２５岁，大学文化，出生于干部家庭，独生子。其母严厉而专横，在家说一不二，全家人都得顺着她，否则就要吵架。因此，小梁自幼胆小，性格内向，老实少语，喜欢与小女孩玩耍。如女孩哭泣时，小梁总是上前安慰，并用手抚摸其头发。时间久了，他觉得这样好玩，心理特别愉快。上初中以后，经常借故接触女生，并情不自禁地寻找机会抚摸其头发。高中毕业考入军校，学习成绩挺好，但内心对校内没有女生而苦恼。于是，迷恋女人头发恋本加厉，出门看到秀美的女性头发便激动不安，像磁铁一样吸住他，常不能控制地设法触摸。一旦目的达到，则激动不已，觉得浑身舒服。有时，接近女人时偶尔嗅到头发的香味，他心里也觉痛快。在对女发迷恋欲不断增强的情况下，邪念蒙生。他心想：要是将年轻女子秀发剪下来，长期珍藏，岂不更好。既可随时取出抚摸，又可捧在手中嗅吻，不出屋门就能享受女人的温情和香气。于是他曾多次携带剪子上街，一有机会就动手。一次作案时，被公安人员发现，把他扭送派出所，以流氓罪拘留１５天，并被学校开除，受了处分。但他并没接受教训，还想再干。他自己也不明白，为何将获得女人头发视为“最高欲望”，每次“行动”时均感到紧张、心慌。往往在抚摸或嗅嗅头发感到性满足后，又自责和悔恨。