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第五章 辰时养生胃经“瓜分”食物的最佳时刻（7）
参考资料：①据报道，针刺健康人和胃病患者的足三里和手三里，经观察发现胃弛缓时针刺使其收缩加强，胃紧张时变为弛缓，并可解除幽门痉挛。②据报道，针刺单纯性消化不良和中毒性消化不良患儿的足三里、合谷、三阴交，可使原来活性低下的胃游离酸、总酸度、胃蛋白酶和胃脂肪酶活性迅速升高。③据报道，针刺人及家兔的足三里，发现裂解素（主要是裂解含有大量多糖体的革兰氏阴性杆菌，也能灭活某些病毒）增加，人增加17８5单位，兔增加６21单位，两者均有针后12小时增加最显。④据报道，针刺家兔的“足三里”、“大椎”，可使其调理素明显增加，从而促进白细胞吞噬指数的上升，增强其免疫能力胃痛，呕吐，噎嗝，腹胀，泄泻，痢疾，便秘，乳痈，肠痈，下肢痹痛，水肿；癫狂，脚气，虚劳羸瘦1胃经“合穴”。
2本穴有强状作用，为保健要穴续表穴名穴位主治特定穴37上巨虚足三里穴下3寸肠鸣，腹痛，泄泻，便秘，肠痈，下肢痿痹，脚气大肠经“下合穴”38条口上巨虚穴下2寸脘腹疼痛，下肢痿痹，转筋，跗肿，肩臂痛39下巨虚上巨虚穴下3寸小腹痛，泄泻，痢疾，乳痈，下肢痿痹、腰脊痛引睾丸小肠经“下合穴”40丰隆外踝高点上８寸，条口穴外1寸头痛，眩晕，痰多咳嗽，呕吐，便秘，水肿，癫狂痫，下肢痿痹胃经“络穴”41解溪足背踝关节横纹的中央，长伸肌腱与趾长伸肌腱之间头痛，眩晕，癫狂，腹胀，便秘，下肢痿痹胃经“经穴”42冲阳在解溪穴下方，长伸肌腱和趾长伸肌腱之间，当第二、第三跖骨与楔状骨间，足背动脉搏动处口眼斜，面肿，齿痛，癫狂痫，胃痛，足痿无力胃经“原穴”43陷谷足背第二、第三跖趾关节后凹陷中面浮身肿，目赤肿痛，肠鸣腹痛，热病，足背肿痛胃经“输穴”44内庭足背第二、第三趾间缝纹端齿痛，咽喉肿痛，口，鼻衄，胃痛吐酸，腹胀，泄泻，痢疾，便秘，热病，足背肿痛胃经“荥穴”45厉兑第二趾外侧趾甲角旁约01寸鼽（qiú）衄，齿痛，咽喉肿痛，腹胀，热病，多梦，癫狂胃经“井穴”足阳明胃经穴歌
四十五穴足阳明，头维下关颊车停，承泣四白巨髎经，地仓大迎对人迎，水突气舍连缺盆，气户库房屋翳屯，膺窗乳中延乳根，不容承满梁门起，关门太乙滑肉门，天枢外陵大巨存，水道归来气冲次，髀关伏兔走阴市，梁丘犊鼻足三里，上巨虚连条口位，下巨虚跳上丰隆，解溪冲阳陷谷中，内庭历兑经穴终。
督脉经穴歌
督脉中行二十八，穴自尾骨长强发，腰俞阳关接命门，悬枢脊中中枢加，筋缩至阳灵台妙，神道身柱通陶道，大椎哑门风府项，脑户强间后顶上，百会前顶囟会圆，上星神庭素髎前，水沟又称人中穴，兑端龈交督脉全。附二足阳明胃经穴位图
第六章 巳时养生 脾为后天之本（1）
巳时——9：00～11：00——脾经最旺
《素问·灵兰秘典论》说：“脾胃者，仓廪之官。”金元时代著名医家李东垣在其《脾胃论》中指出：“内伤脾胃，百病由生。”可见脾胃不分家，养好脾的同时也要养好胃。巳时是脾经值班，不食用燥热及辛辣刺激性的食物，以免伤胃败脾。脾为后天之本、气血生化之源
中医讲究整体观念，讲脾不离胃，讲胃不离脾，常脾胃并称。中医的脾胃不是现代医学解剖学上的脾与胃，就生理和病理而言，中医所讲的脾胃包括了整个消化系统，远远超出解剖学意义上的脾和胃的范畴。
在五行中，脾属土，土位居中央，四方兼顾，土能生化万物。脾与胃，一阴一阳，互为表里，脾与胃共同参与饮食的消化吸收。《素问·灵兰秘典论》讲到：“脾胃者，仓廪之官，五味出焉。”将脾胃的受纳运化功能比作仓廪，可以摄入食物，并输出精微营养物质以供全身之用。人以水谷为本，胃主受纳水谷，脾主运化精微营养物质，可见脾胃在人体占有极为重要的位置。
中医认为，脾为后天之本，气血生化之源。人出生后，所有的生命活动都有赖于后天脾胃摄入的营养物质。先天不足的，可以通过后天调养补足，同样可以延年益寿；先天非常好，如不重视后天脾胃的调养，久之就会多病减寿。
胃主受纳，脾主运化。食物进入胃以后，由胃进行磨化腐熟，初步消化食物，将其变成食糜，然后由脾进行消化、吸收，化生为精微营养物质。而要完成上述功能，脾与胃的正常生理功能应相互协调，才能正常发挥。脾为阴土，喜燥恶湿；胃为阳土，喜润恶燥；脾的运化有赖于胃阳的动力，胃的受纳有赖于脾阴的资助，而且不燥不湿、不冷不热，两者相辅相成，才能完成纳运过程。脾恶湿故多湿证，胃恶燥故多燥证，临床常见脾虚湿困、胃阴不足者。
胃主降浊。食物入胃，经胃的腐熟后，必须下行进入小肠，才能进一步消化吸收，故胃以降为和；脾主升清，脾气上升，水谷精微等营养物质才能输布到全身发挥其营养功能，故脾以升为顺。
脾与胃居于中焦，是升降的枢纽，其升降影响着各脏腑的阴阳升降，因此脾胃健运，脏腑才能和顺协调，元气才能充沛。所以，在调理机体时尤其注意调理脾胃气机。
脾胃居中土，与其他脏腑关系密切，脾胃有病很容易影响其他脏腑，肝、心、脾、肺、肾对应木、火、土、金、水，五脏对五行，很容易出现相生相克的疾病传变现象。所以《慎斋遗书》有言：“脾胃一伤，四脏皆无生气。”
脾的运化水谷精微功能旺盛，则机体的消化吸收功能才能健全，才能为化生精、气、血、津液提供足够原料，才能使脏腑、经络、四肢百骸，以及筋肉、皮、毛等组织得到充分的营养。反之，若脾的运化水谷精微功能减退，则机体的消化吸收机能亦因此而失常，故说脾为气血生化之源。
口唇是脾经的一面镜子
为什么说口唇是脾经的一面镜子呢？《灵枢·五阅五使》说：“口唇者，脾之官也。”《素问·金匮真言论》指出：“中央黄色，入通于脾，开窍于口。”从中我们得知，脾开窍于口，故脾经有问题就会表现在口唇上。
“脾开窍于口”即饮食口味及食欲的正常与否与脾的运化功能有密切关系。一个人的脾经通畅，即可饮食有味、食谷感觉香甜，这样则营养充足，小孩长得健壮，大人则气血充足，肌肉健美；反之，如果一个人脾失健运，则可出现食欲减退或口味异常，如口淡无味、口甜、口腻等。
第六章 巳时养生 脾为后天之本（2）
《素问·五脏生成篇》记载：“脾之合，肉也；其荣，唇也。”这是说，口唇的色泽与全身气血是否充盈有关，而脾胃为气血生化之源，所以口唇的色泽是否红润，实际是脾运化功能状态的外在体现。
生活中有些小孩晚上睡觉常流口水，这是由于后天脾胃虚弱的缘故，而脾主肌肉，开窍于口，在液为涎；气对液有收摄作用，脾气虚，不摄液则流涎。脾虚之人肌肉弹力不足，容易松弛，因此睡后会张口，形成口水外流。其实有些成年人也会这样。在正常的情况下，我们睡后不会流口水，如果经常有此现象，即显示脾气虚。比如，有的人过度劳累耗伤脾气，侧卧时可能会出现流口水，恢复体力后即可消失。
流口水也称流涎，属于唾液分泌过多。如查不出任何原因而出现流口水，称为特发性唾液过多，原因目前尚不完全明了，现代医学认为可能与副交感神经紧张性亢进有关。另一方面，由于口腔或其他部位患病引起唾液分泌过多，称为继发性唾液分泌过多症。其原因很多，可分为真性唾液分泌过多和假性唾液分泌过多两种情况。
真性唾液分泌过多的原因主要有口腔炎、咽炎、舌炎、齿龈炎等口腔疾病，以及假牙不合适引起的刺激；汞、铅、碘、砷及尼古丁等药物中毒或刺激；脑炎、脑性麻痹、癫痫、帕金森综合征、植物神经功能紊乱等神经精神疾病；突发性甲状腺肿、糖尿病等内分泌系统疾病等。
假性唾液分泌过多，是口腔唾液去路受阻所致。其主要原因是，食管狭窄或肿瘤、瘢痕等引起通路障碍；口腔、咽喉等部位手术后引起吞咽神经麻痹，导致口腔唾液难以顺利下咽；而神经、舌神经及下颌运动功能障碍；老年人唾液腺萎缩，可因服用药物导致药源性唾液分泌过多等。因此，若老人口角常流口水，做子女的应该引起注意，带老人去医院口腔科检查。
流涎，也就是平常说的流口水、流哈喇子，可以推测是脾的问题。根据中医理论清稀者属于“涎”，为脾之液，脾气虚不摄液可造成流涎。“唾”则是较稠黏的，根据“五脏化液”理论，涎为脾之液，唾则为肾之液。较稳妥的办法，还是及时到医院请有经验的医生进行诊治，以免耽误病情。
有的老人突然感觉疲劳乏力，侧卧流涎，没有及时治疗，结果次日半身不遂，原来前一天的流涎乏力是中风先兆。一年分四季，如果人生也分四季，老年可以比作秋季，常说多事之秋，所以老年人的不适症状一定要充分重视，一定要结合平时的健康体检情况综合考虑，别把中风先兆流涎当作脾虚。即使应用食疗也宜在排除危险病变之后，且应遵医嘱的饮食宜忌，作为配合治疗的辅助方法。
思伤脾——思念也是一种病
《黄帝内经》认为，人有喜、怒、悲、思、恐五志，也就是五种情绪，这是五脏的功能表现之一。五脏与五志的对应关系是：心主喜、肝主怒、肺主悲、肾主恐、脾主思。五志与五脏，情绪与脏器，相互影响，相互关联。也就是说，平时过于欢喜就会伤心，大怒就会伤肝……如果过度思虑的话，就会伤脾。如果伤了脾胃，则食欲不振。
有一次，一位女孩说男友与自己刚刚分手了，当时自己哭了一整天，现在不仅情绪不好，而且连饭也吃不下去了，而且总感觉浑身无力，问笔者是不是得了什么病。按中医理论她这种情况是忧思过度，脾气郁结，运化失常所致。《素问·举痛论》有言：“思则气结……思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。”
第六章 巳时养生 脾为后天之本（3）
思是什么？
《灵枢·本神》言：所以任物者谓之心；心有所忆谓之意；意之所存谓之志；因志而存变谓之思；因思而远慕谓之虑；因虑而处物谓之智。故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。
思是人体意识思维活动的一种状态，本是心主神志功能活动的体现。中医学认为，思与脾的关系甚为密切，故有“思出于心，而脾应之”的说法。
正常思考问题，对机体的生理活动并无不良的影响，如军队要打仗，先要制定一个总的战略，这是正常的思。但在思虑过度、所思不遂等情况下，就能影响机体的正常生理活动。其中最主要的则是影响气的正常运行，气机失调，导致气滞与气结。因此，思虑过多，会影响脾的运化功能，导致脾胃运化失常，消化吸收机能障碍，常出现脘腹胀闷、食欲不振、头目眩晕等症，即所谓“思则气结”。
其实针刺穴位或吃汤药只是帮助患者快速梳理体内气机，有助于自己进入良性循环而已。
小病不求人，但求按脾经
脾经属足太阴经脉，从足大趾前端沿内侧上行足内踝前，过下肢内侧，在腹股沟附近转入腹内，属脾脏，络胃腑，上膈膜，直抵咽喉部；然后连舌根、出舌下；另一条支脉从胃往上，过膈膜，注入心中。
如果脾经经气出现异常，会出现舌根强直、食则呕吐、胃脘疼痛、腹内发胀、时时嗳气等症状。此外，还会出现全身上下均感沉重等病象。
脾经共有21个穴位。首穴隐白，末穴大包。在各穴位中，隐白、太白、公孙、商丘、三阴交、地机、阴陵泉、血海都是治病好手，对付一些常见的小痛小病可以说手到擒来。
艾灸隐白穴止“功血”
一位中年女性患者，过去每月月经量多，且来势很猛，自诉体检没有子宫肌瘤，这个月已经持续十余天，血色淡，每晚多梦易醒，腰酸体倦乏力，大便稀溏。看其舌体胖大色淡，舌边遍布齿痕。于是笔者选择为其针刺隐白穴再加艾灸的方法，再辅以肾经的水泉穴，同时服用人参归脾丸以健脾养血安神。2日后患者电话诉次日血即止。这是一例效果比较理想的患者，其属于脾虚不统血，合理选穴并配合合适的中药，才有如此效验。如果患者自己使用一定要确定病势不急，一时不便到医院治疗