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aids-第53章

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提纯的HIV测定同性恋男性高危人群,阳性率也不会比HTLV高出多少,因为HIV、HTLV都是在机能生理的基础素质降低等线上才能表现的致病性微生物。因此,同性恋男性高危人群的测定中,Th细胞群值下降程度的不同,也就表示机能生理的基础素质线的不同,所以就有表现出HTLV的致病性和非致病性的临床可测定性。也就是说正常机体和白血病机体,AIDS机体同生活在一个环境中,同样有感染的过程,但正常机体的生理素质高、功能好,HIV、HTLV的感染,对机体的清除生理机制来说,是微不足道的,尤如一列火车载走一个人一样,在人体的生理中没有留下可检测的痕迹(抗体),这就取决在正常的生活环境中,微生物感染量是极少极少,不足致病,同时有时间给机能生理的恢复。由而2)、美国在86年的AIDS医护人员的污水接触(外伤接触史)前瞻性调查报告中,受调查的医务人员都有1年以上的接触并有外伤史,其后又作1年以上的追踪性调查,结果没有医护人员的AIDS病理发生,所以提出没有生活性接触传染的结论。  
在近十年的AIDS研究,已大量提纯HIV病毒,并认识到HIV的分型,即HIV1和HIV2病毒,并积极的制作动物模型,在接近人生理的灵长类动物:狒狒、猩猩、猴的动物状模型人为感染HIV,可出现淋巴结的炎症表现,但无法发展到AIDS的病理形态学的过程,这纯性的病毒感染的病理表现,因此,目前还没有用HIV作出AIDS相近似的动物模型。因此,动物模型制作不成功,就明显地不支持HIV的病因论点,因为动物机体没有AIDS的病理基础,HIV的人为感染,动物机体生理、免疫生理可完全清除人为的HIV感染,长期的反复的人为感染,虽然可使机体素质线降低,可达到HIV的长期生存,但并不是AIDS病理,它还是感染性衰竭的范畴,Th细胞群值永远不会单独性降低的反应过程。因此在动物模型制作的指导理论上就是偏移的,自然在AIDS动物模型制作上成为不能成功的主要原因。例如在同性恋男性高危人群的Th细胞群下降至Th/Ts值1:1的高危患者,虽然他没有AIDS的病理形态学表现,也没有HIV的阳性表现,但在大量输注血清和反复中量多次输注,同样可制作出AIDS的动物模型,而高危患者也同样要进入AIDS的临床过程,这就是说AIDS病因不是HIV,而是血液中某一特定的物质,有待进一步研究。  
二、TH细胞降低是废用性病理  
HIV不是病因,是继发性病理,AIDS的研究,临床治愈就没有出路吗?不是的,只要拓宽研究思维视野,建立新的平台,自然就不愁没有出路。Th细胞降低在AIDS的病理机制中是一重要的病理形态学的表现,免疫生理系统性功能是关键性的桥梁性辅助细胞群,为什么在AIDS病理中,出现Th细胞群的降低,在同性恋男性的普检人群中,随着Th细胞群降低程度的不同,分出高危人群和AIDS的患者,其Th细胞群的降低,已表示机能生理基础性素质的降低程度,但并不完全丧失,因此在病理生理过程中可出现HIV的感染表现期,HIV不表现和不致病期(早期),以及在HIV感染生存期的弱表现期,直致AIDS的终期,这其过程,Th细胞群可随病理势而逐渐的慢性降低,这是为什么?HIV不是Th细胞群降低的直接病因,Th细胞群降低的病理机制又是什么?用已知免疫学生理知识来建立一个新的认识平台,Th细胞群的降低是废用性病理,在机体的免疫生理,组织细胞群的排异生理是启动免疫系统生理的源头机制,免疫系统生理失去这个源头性生理启动,自然在免疫细胞群的功能中不能形成控制性的协调性免疫生理,因此,在AIDS的免疫生理表现中,有不同的依据性变化,如血球蛋白的增高等,失掉源头性启动生理的Th细胞群在长期的病理生理中,自然地进入慢性萎缩的过程(就如肾上腺性药物性病理生理)。因此,AIDS的主要病理机制是器官、组织细胞群的组织排异生理功能的下降、丧失,而促成Th细胞群的萎缩(请参考外科器官、组织移植认识论),在AIDS的病因机制下,缓慢地促成机体总细胞群的细胞组织排异功能从数值上慢性下降的过程,也就促成Th细胞群萎缩性下降的过程,在机体总细胞群细胞组织排异功能丧失的细胞数值占大多数时,AIDS的病理形态学也可表现出临床,因而组织排异生理功能下降、丧失是Th细胞群降低重要的病理机制,Th细胞群降低是废用性病理的认识平台就建立了。也就是在动物模型中,HIV不能制作出AIDS相似的动物模型,动物机体中的组织细胞的组织排异生理功能是正常的,人为的感染它只能依循感染的病理生理发展变化,不能达到Th细胞群的单独降低的慢过程,也不可能有淋巴肉瘤和KS的等等相似性病理形态学的发生,这就是HIV不能制作出AIDS动物模型的症结,只要消长组织排异生理功能在器官、组织细胞的表现,不用HIV感染,同样可有AIDS病理形态学的相似一致性。  
三、AIDS该结束它的历史舞台  
重要的病理机制已阐明,平台已建立,在过去已有不少的学者从各不同的角度去探索AIDS的病因,但没有系统性的理论作支撑,由而调查性的资料作出后,就很难继续发展,今已拓宽了AIDS病理机制的思维方向,即组织性排异生理功能的降低、丧失是其重要的病理机制,在具体性的论证,它需要“组织相容性生理规律”认识论作为指导性工具,由而在进一步的研究病因、病因机制,也同样需要这组认识论作指导工具,有了工具要解决AIDS的病因,病因机制也就是不困难的,治疗就更不用说。因此,AIDS难就难在不能正确的分析认识,认识论是否符合自然的病理生理规律,在能知道病因的条件下,AIDS是不是该结束它的历史舞台,加上近十年的研究和预防的认识,三大途径的扼制是有效的预防。  
曙光虽然明朗,希望就在前面,但回到现实中,AIDS的病因、病因机制则要进一步研究和证实,AIDS的病理,继发性病理的治疗,都得研究和论证,因为平台不同了,一切都得从头来,因而在这方面还需投入大量的人力财力,因此希望有实力的研究机构,临床机构的共同论证TH细胞群降低的废用性病理认识的可行性,更希望共同走上这个平台,从这个方向完全可从理论上、实验上、临床上征服AIDS,而达到有效控制和治愈的目的。  
为了让世界上更多的AIDS研究人员能认识到这个问题,请有能力的读者把这篇文章翻译成英文寄往我的E-mail信箱,谢谢你的支持。  
TEL:0860…0772…3826377  
0860…0772…3151413  
E…mail:doctor12@Chinese   

      
   
抗艾滋病新药T20有望于2003年进入临床  
   
由瑞士制药厂Roche和美国生物科技公司Trimeris共同研制的抗艾滋病新药T20目前已完成III期临床试验,将于2002年下半年申请正式进入临床使用,可望于2003年批准。  
   
T20的作用机制与目前临床上正在使用的抗艾滋病药物有所不同。它是一种融合抑制剂,即能阻止病毒与细胞的融合从而阻断病毒感染细胞。T20是一种36氨基酸的肽类制剂,不能口服,而必须注射,否则会降解。T20的副作用很小,而且对目前的耐药株病毒有效。   

      
       
      
   
爱滋病疫苗可望阻断爱滋病毒的滋长 
 
(法新社华盛顿七日电)在美国费城举行的二年一次的爱滋病疫苗会议,本 
周发表的一份研究报告指出,若干新的爱滋病疫苗经对灵长类动物进行实验后, 
发现能成功阻断引发爱滋病的HIV 病毒的滋长。 
 
不过「二00一年爱滋病疫苗会议」主办单位警告说,这项实验是否能成功 
的转移到人体上,目前尚无法决定。 
 
美国国家卫生研究所所属的全国过敏与感染病研究所主任佛奇说:「HIV 疫 
苗的研发最大的障碍可能是对相关的免疫保护功能认识不足,而对其他病毒疾病 
的了解较多。」 
 
研究人员对猴子所作的疫苗试验发现,有多只接受试验的猴子,其HIV 病毒 
减到很底,到了可以侦测的程度,猴子的免疫系统经过疫苗刺激后可以防止爱滋 
病毒的扩散。一年后再作同样的试验显示成果并无改变。 
 
专家表示,虽然目前进行试验的疫苗并不能对HIV 病毒本身产生免疫力,但 
是它似乎能有效的大幅降低HIV 病毒的杀伤力。 
 
耶鲁大学研究员的这项研究报告也刊登在美国细胞学月刊上,报告中说明他 
们如何以一种性能较弱的囊状口腔病毒,亦即改良的HIV 病毒注射七只猕猴的体 
内,让他们感染HIV 病毒。 
 
另外八只未感染HIV 病毒的猕猴,就没有免疫力。 
 
集中管理的这八只猕猴显示体内的CD4 T 细胞出现大量减少,这种属於HIV 
病毒主要侵袭目标的白血球细胞,对人体免疫系统扮演了重要角色。 
 
耶鲁大学研究小组的领导人罗斯说,注射疫苗的猕猴在感染病毒后十四个月 
内身体仍然健康,同时体内的病毒数量相当低或是侦测不出,也不会并发爱滋病。 
 
罗斯正寻求美国卫生当局批准这种「前途无量的疫苗进行临床试验。」他说, 
它可以不经由注射而以口服或鼻吸的方式使用。 
   

       
      
   
中草药透过科学验证进军世界商机大 
 
(中央社记者康世人台北十日电)环亚药业(GloboMaxLCC )公司资深副总 
裁陈桂恆今天表示,在美国放宽中草药并纳入药物管理后,中草药在未来的药物 
市场机会相当大,尤其在癌症、爱滋病等控制免疫系统方面的疾病治疗,只要透 
过严谨的科学与临床实验证明确实具有疗效,就能打入欧美甚至全球的市场。 
 
陈桂恆今天上午在「中草药之机会与挑战」国际研讨会以「中草药研发及市 
场致胜之道」发表演说时,做了上述的表示。 
 
陈桂恆指出,美国食品药物管理局(FDA )在公布「植物性产品规范草案」 
后,等於是为中草药开了前门,让全球所有的中草药商都可以进去,市场规模前 
景看好。 
 
他说,由於中国在中草药上已有五千年的历史,许多草药的疗效经过长期的 
使用,都已获得证实,因此比起西药的研发上,在毒物试验上可以少做很多实验, 
时程缩短也省了很多钱,因此在研发的风险及成本上降低很多,确实比欧美还佔 
优势。 
 
不过,陈桂恆表示,中草药面临最大的问题,就是品质的掌握及严谨的临床 
实验,把传统的中药透过科学变成新药。如果要说服西方人,就必须透过严谨的 
临床实验等科学方法验证后,以及确定生产中草药的品质与疗效,才能申请成为 
新药,进军全球药品市场。 
 
陈桂恆指出,目前中草药在爱滋病、癌症等控制免疫系统上已有相当成果, 
西方及东方都有数种中草药在研发,对於烫伤的治疗,在大陆也有具疗效的药方, 
据悉台湾也有十三种中药申请新药上市的临床实验,中草药治百病并非不是不可 
能。 
 
他也认为,目前在多种中草药混合的眩讲糠菀卜⒄沟煤芎茫谂分抟延醒} 
方上市,未来将朝多草药多成分的方向发展,有无疗效才是研发者最应注意的事。 
   

      
       
      
   
巴西展开不受商标裕Р岜;さ目拱滩∫┦笛椤
 
(法新社圣保罗一日电)巴西国立实验室说,它将在下周展开未裕Р岬目拱
滋病药物Nelfinavir的实验,即使研制这个药物的瑞士罗氏药厂已取得确保其专 
利权的协议。 
 
巴西国立奥斯华多十字基金会药物科技研究所所长品赫洛说,该基金会已不 
再生产上述药物,但是它将继续推动实验计画。 
 
生产Nelfinavir的瑞士罗氏药厂已於日前同意将药价削减四成,以免丧失在 
巴西的专利权。巴西政府早已扬言,如果罗氏药厂索取的价格不调降,它们将自 
制不受商标裕Р岜;さ腘elfinavir。 
 
根据巴西卫生部长赛拉於八月三十一宣布与罗氏药厂达成的协议,上述药片 
的价格将从原来的一点零七美元减到美金六毛四分。 
 
巴西政府购买了占其对抗爱滋病总预算百分之二十八的上述药物,等於每年 
花费八千八百五十万美元。 
 
巴西约有二万五千名爱滋病患者正服用Nelfinavir,这个药物是巴西政府免 
费发给感染爱滋病毒或得了爱滋病的患者的十二种抗爱滋病药物之一。   

      
       
      
   
研究指爱滋病毒的进展被一种良性病毒所减缓 
 
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