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郝万山讲伤寒论 _录音版_20060606-第87章

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   一年四季,气由展放到上升,到暂时的相对平衡,到内收,到下降,这就构成了一年四季。正因为一年之中,有木、火、土、金、水这五种气的运动,才使植物有了生、长、化、收、藏这样五个生命节律。
   年复一年、日复一日,五行像阴阳一样给自然界所有的事物无不被打上五行的烙印。大家说了,五行的烙印在哪里呢?你看我们这儿的桌子是木头做的,木头上有年轮,年轮就是五行打上的烙印。在春季的时候,气开始展放,植物的细胞开始增大。夏季的时候,气的上升运动支配着自然界一切生物的生命活动,所以它的细胞长得最大。秋季气内收,细胞开始缩小,冬季气潜降,细胞不长了,留下一圈年轮。事实上树木上有年轮,南极洲的冰层上有年轮,大鱼的鳞片上有年轮,乌龟的背壳上有年轮,马牛羊的牙齿上有年轮,所以世界上的一切生命,无论是动物还是植物,甚至自然界,南极洲的冰层都被打上了五行的烙印。
   我又说到《西游记》了,这个孙悟空总想跳出三界外,不在五行中,那个如来佛呢,开始拿手把他抓住了,一个肉红的柱子,撑着一股清气,那是如来佛告诉孙悟空,你无论多大的本事,也得受大自然的支配。五个手指代表什么?代表五行,你得受大自然的支配,你想跳出三界外,不在五行中,谈何容易啊。可是孙悟空执迷不悟,如来佛怎么继续教育他的呢,把他扣在五行山下,要你再去思考五行对你的支配,也就是大自然对你的支配。所以五行是化育生命的气的运动变化规律。
   因此我认为阴阳五行是大自然界的一种规律,只有这样的规律周而复始的、平衡稳定的运动才能够化育生命。因此《黄帝内经》才说“五运阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”它不光是阴阳,而且把五行(《内经》也叫五运)也加进去了,这是大自然的规律。天有五行,人有五脏,所以古人就是这么认为的。
   既然自然界有五行这种气的规律,人就化育了五脏系统,五脏系统的相互协调,这就构成了整个人体。所以我们按照气的一种运动方式来理解五行的话,我们就想到了一个问题,有的书上说,肝通于木气,这完全对的,肝是要疏泄的,肝是要展放的,但是肝气的正常生理功能,你写成“生发”是可以的,这个生是生根、发芽,你要写成“升发”是不对的,因为这个“升”不是肝木的正常生理运动,而是火气的运动状况。所以讲肝能用这个生发,生根、发芽是气的一种展放,我们疏肝可以利尿,疏肝可以通便,疏肝可以调经,疏肝可以治疗由于情志、情绪不稳定引起的心绞痛的发作,引起的胸闷憋气。你看通过疏肝,气是向四周运动的,所以肝的正常的生理功能是生发而不是向上升。如果肝主升的话,那就错误的理解了木气的正常的运动规律。我们讲到肺气的肃降,有的书上把这个肃当成清肃的肃,认为呼吸道可以排出吸入的异物,实际上是理解错了。肃者缩也,肃就是缩,这两个字声音相近,可以通假,所谓肃降就是收和降,和那个肺主的宣和发正好是相对的,肺既可以呼气,也可以吸气,最主要的是肃降,它把自然界是的清气,也就是氧气吸入体内。
   自然界一切东西都在不断的振动中,那么这种振动就是一种气的运动,都会有影响。你比方说音乐,音乐是乐器所发出的声波,通过空气的传导,我们耳朵接受了之后,这是我们听到的音乐的声音,那么音乐作为一种声波它对我们人体气的运动就会有影响。不仅对人体气的运动有影响,对动物、对植物、对自然界的一切生物都有影响。
   日本有一个先锋音响公司用蔬菜做实验,它用三个种西红柿的大棚,给一个大棚放迪斯科和摇滚乐,给另外一个大棚放古典音乐,给中间的这个大棚不放音乐,最后在收获的季节发现放迪斯科、摇滚乐和不放音乐的相比,减产10%;放古典音乐的和不放音乐的相比增产15%。那西红柿有耳朵吗?没有。它怎么能听得懂音乐啊?它不是听,是音乐声波作为一种气的运动的一种能量,对植物的细胞的一种按摩。
   美国有个农场主,他种老玉米,它的玉米比别人的产量都要高,许多农场主到他那个地方参观,发现他的种子,他的耕作和别人没有什么区别,那么为什么他的产量总是高呢?所以好多农场主就观察他,后来发现这个农场主特别喜欢听古典音乐,而且在他那么大面积的耕地里,只要有电线杆子的地方他都放着音箱,他工作到什么地方,这种古典音乐就伴随他到什么地方,所以他的老玉米也在音乐声波的沐浴中茁壮成长。
   既然植物的细胞能够感受音乐声波的能量,那动物就别说了,所以那些奶牛听着轻松柔缓的古典音乐,奶牛产量增多,那些奶羊听着轻松柔缓的古典音乐可以产奶量增多,这完全是客观的事实。音乐的声波对动物和植物的一种物理效应的影响,对我们人来说,音乐的旋律所表达的感情可以对人引起一种心理效应,那么这种心理效应又可以进一步产生生理效应,而达到调整健康的这种效果和目的,所以我们讲音乐治疗常常可以利用五行之间的规律,五行和人体内脏的关系来设计音乐治疗的方案。
   前些年,我和八一电影制版厂的作曲家合作,制作过一套五行音乐。在五行中,角、徵、宫、商、羽分别对应着木、火、土、金、水这五行,所谓角、徵、宫、商、羽,是古代五声音阶中的五个唱名,如果它要对应我们现在的阶音的话,角、徵、宫、商、羽相当于mi、so、do、lai、la,如果我们以为mi主音,这就是以角,mi就是角,以为主音作成一个旋律,作成一个乐曲,再加上适当的配器,注意适当的节奏,那就是角调式音乐,听完了之后呢,就容易使人体气进行展放,所以如果气轻度的不够展放的,我们就让他听角调式音乐。如果这人太兴奋,不能够安静下来,或者失眠,那我们就用商调式音乐或者羽调式音乐,商调式是以lai为主音的音乐,羽调式是以la为主音的音乐,这样的音乐呢促进气的内收,促进气的下降,就利于催眠,许多催眠曲是商调的,是羽调的。所以那个喜庆音乐,或者是角调的,或者是徵调的,是使气展放,是使气上升,这都是一种喜庆音乐,如果你作成商调式音乐,那就利于气的内收。
   我们再说说颜色,我们为什么要讲这段话呢?主要是讲什么使“迫使脾之本色外露”。颜色是什么?颜色是物体发出的不同波长的电磁波在我们视觉器官中的反映,既然是一种电磁波,它就是一种波动,它就能够干扰和影响人体气的运动。有一次我到一个同学家去,那个同学妻子我从来没有见过,一到他们家,我发现墙是一种淡黄色的,窗帘是一种米黄色的,床罩是一种杏黄色的,沙发布和木地板全是黄色的。我心想,怎么进了你们家像进了皇宫一样。过了一会儿,那个嫂夫人端着果盘出来了,我一看,上衣是土黄色的,裙子是一种鹅黄色的,我心里若有所动,我想这个嫂子一定有消化系统的毛病,因为这个颜色的布置是她布置的,她一定有消化系统的毛病。然后我就说,我从来没有见过大嫂,我想大嫂可能会有些消化系统的毛病。那个大嫂瞪着眼睛,非常奇怪,你怎么一看我就知道,告诉你吧,我有胃溃疡、有十二指肠溃疡、有溃疡性结肠炎,还有胃下垂。我说这个房间的布置一定不是大哥布置的而是你布置的,为什么你都弄成黄色的,她说我就觉得黄色舒服,为什么?正因为她脾土太虚了,她就需要这样波长的电磁波来帮助她。
   有人在精神病院做过这样的实验,给精神分裂症狂躁型的病人把房间布置得像洞房一样,全是红的,结果发现这个病人就狂躁的不能抑制下来,就给他用镇静药,是平常的一倍,病人才稍稍地睡下来,你说这不是红色的作用吗,红色不是使气上升吗,使人兴奋吗?你说外周的环境对这个病人能没有影响吗?
   有一个记者,也是一个作家,写了在巿场上流行的不少书,是一个女的。有一段时间她老上我们家去,我以为她想了解医生的生活起居,医生的一些观点,可是每次去的时候呢,不是黑裙子、白上衣,就是白上衣、黑裙子,然后白帽子、黑带子,或者黑帽子、白带子。有一次我爱人就说,唉呀,你这个帽子不好看。她说为什么不好看啊。“要是白帽子、黑带子的话,就好像是,不好意思往下说‘丧服’,没有说这两字。她说我就喜欢这两个颜色。这个时候我就说了,根据你这种偏爱颜色,我觉得你不是有呼吸系统的问题,就是有泌尿系统肾的问题。她一下子就站起来了,不瞒您说,我多次来您家,我就没好意思开口,我有肾小球肾炎,现在肾功能不太好。所以肾病的病人,她就希望有黑色来补她的肾,用这种波长来补她的肾。为什么她又喜欢白色啊,白色入肺,金生水呀。
   所以五行的这些基本知识,我想我们应该从气的运动这个角度来看。有些地方说五行,不理解为什么用个“行”字,他就把这个行字说成五行(hang),为什么说成五行(hang),是古人把自然界的一切事物分成五大类,一类就是一行(hang),所以把它叫做五行(hang),还在大学课堂上给同学们讲,说念五行(xing)是不对的,应该念五行(hang)。我想这个说法我们也琢磨琢磨,也许会有他的道理,但是我觉得没有道理。五行就是讲气的五种运动方式,是古人仰观天像、俯察地理、中知人事得出来的自然界的一种气的运动规律。
   这样的话,我们再返回来讲这里的问题,湿热郁蒸体内,迫使脾之本色外露,按照古人的思维,当然脾之本色就是黄色,所以把发黄归属于太阴病,把发黄归属于阳明病,我想我们就可以完全理解了。现代人们一看到发黄就想到了肝胆,就想到了肝炎,所以在我们书上关于发黄的病机就有了另外一种说法,说湿热郁蒸体内,阻遏气机,使肝胆疏泄失司,胆汁不循常道,逆流入血,泛溢肌肤,发为身黄。那么这个发黄说,叫做“胆黄说”,而关于迫使脾之本色外露这个学说,我们把它叫做“脾黄说”,这就是关于湿热发黄的机理,古代和现代有两种不同的解释,我觉得这是无关紧要的。
   为什么身黄如橘子色呢,橘子的颜色像我们喝的橘汁,如果染在白衬衫上的话,就是一种非常鲜亮的黄色,这提示了热大于湿,因为热是阳邪,湿为阴邪,湿热发黄,湿热相合导致的这种发黄,你是判断为阳证呢还是判断为阴证呢,主要看看热和湿谁轻谁重。如果是热大于湿的,这肯定是阳邪大于阴邪,那就是阳黄;如果是湿大于热的,那就是阴邪大于阳邪,这就是阴黄,所以阴黄不一定是寒湿,但是寒湿肯定是阴黄了,但是对于这种湿大于热的发黄,因为湿邪是阴邪,湿大于热,那就是阴邪大于阳邪,那也是阴黄。所以对阳明湿热发黄来说,它之所以归属为阳明病篇来讲,那都是热大于湿的,腹满是湿热阻滞气机,湿热阻滞,气机不利,它在阳明、在太阴嘛,而脾主大腹,湿热阻滞腹部气机,当然它可以有腹满这个症状,“渴饮水浆”是湿热互结,津液不化,同时也有热盛伤津的问题,两个因素都有,其中以湿热互结,津液不化这个因素为主。至于心中懊憹是湿热互结、郁热扰心,心中懊憹这个症状,是心烦的重证,什么情况下才可以见到心烦的重证呢,只有郁热扰心,热郁在体内而不能向外发越的时候,上拢心神才出现了心烦的重证——心中懊憹。
   在《伤寒论》中一共有四个方证可以出现心中懊憹:第一个方证是栀子豉汤证,它是无形邪热蕴郁心胸,留扰胸膈,所以它是郁热,郁热扰心,轻的心烦不得眠,生的反复颠倒,心中懊憹。
   第二个方证是水热互结的大结胸证,水热互结,这也是热郁,郁热扰心也可以出现心中懊憹。
   第三个方证是我们上两次课提到的大承气汤适应证,大承气汤的适应证是邪热和阳明糟粕相,邪热和有形的糟粕相结,这个热也是郁的,所以郁热扰心可以见到心中懊憹。
   至于阳明湿热发黄证,湿热互结,这绝对是郁热,郁热扰心可以有心中懊憹。所以当我们遇到一个心烦的重证的病人的时候,你要考虑到这是无
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