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少数病人有前驱症状,表现为发热、头痛、肌肉酸痛等。腮腺肿大常是本病的首发体征,先由一侧腮腺开始肿大,2~3天后对侧腮腺肿大,或仅为单侧。波及颌下、舌下腺体时,颈部明显肿胀。腮腺肿大以耳垂为中心,边缘不清,有疼痛及触痛,表面皮肤多不红。张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。肿痛在3~5天达到高峰,1周左右消退。
一般预后良好。少数病人可以出现睾丸炎、胰腺炎、肾炎、心肌炎和脑炎等并发症。
主要为对症治疗。要注意卧床休息,补充水分和营养。如患者全身症状加重,出现严重头痛、呕吐、下腹或上腹痛、心跳增快(超过100次/分)或心前区疼痛等,应警惕其并发症发生,需及时到医院就诊。
如何预防肠道疾病?
肠道疾病主要是通过“病人或带菌者肠道中病原体→排泄物→水、食物、手、苍蝇等→易感的健康人群→新病人或带菌者”的形式传播的。
防控肠道传染病,要严格消毒饮用水及食物;对病人及时隔离治疗,严防病从口入,密切接触者服药或应急接种疫苗。
对患者要进行床边隔离,对吐泄物消毒;吐泄严重者,适量饮用盐开水;及时到医院就诊,遵医嘱治疗;饮用开水和食用蒸煮熟的食物;消毒餐饮器具;密切接触者服药或应急接种疫苗。
饭前便后要洗手;不喝生水,生吃瓜果要洗净,不吃腐败变质食物;不生食海、水产品;熟食要严格蒸煮;消灭苍蝇、蟑螂及老鼠;高危人群可接种甲肝疫苗、伤寒疫苗等。
24、如何识别流行性乙型脑炎?
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流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病,俗称“大脑炎”。好发于儿童。乙脑经蚊子叮咬而传播。
最早的表现是发热,体温迅速升到39~40℃以上,体温越高,病情越重;伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、颈项强直,婴儿则可表现为前囱门的隆起,婴幼儿高热时还会伴有抽搐、惊厥;乙脑病人可有程度不同的意识障碍,从嗜睡到深度昏迷。还可伴有抽搐、癫痫样发作。
一般患者预后良好,重症患者可引起死亡。部分病人可能遗留后遗症。治疗以对症为主。在夏秋季节,一旦出现高热、头痛、恶心、呕吐情况,要想到乙脑,不要乱用感冒药以免耽误治疗。
疟疾是由疟原虫引起的虫媒传染病。主要在热带和亚热带地区发生,中国多发于南方各地。可以感染人的疟原虫有四种,即恶性疟原虫、间日疟原虫、卵形疟原虫和三日疟原虫。疟疾主要通过蚊子叮咬传播,也可通过输血、器官移植或共用污染的针头和注射器传播,还可通过母亲向胎儿传播。
患者可出现寒战、发热、出汗、疲乏、头痛、肌肉痛、恶心、呕吐及腹泻等症状。寒战、高热与出汗可表现出一定的周期性,是疟疾的特征。患者还可有贫血和黄疸。恶性疟可引起重症疟疾如脑型疟等。
大多数间日疟、三日疟和卵形疟患者预后良好。恶性疟,特别是婴幼儿患者以及耐多种抗疟药的恶性疟可发展为重症疟疾,如不能及时治疗,可引起死亡。
25、如何识别登革热?
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登革热是由登革病毒引起、经伊蚊传播的急性传染病。以发热、骨和关节剧烈疼痛为特征。传播迅速、发病率高、病死率低。
登革热的潜伏期多为5~8日。发病急、寒战、发热、体温迅速上升到39℃以上;剧烈头痛、眼眶后痛、背痛、肌痛、骨和关节痛、颜面潮红、眼结合膜充血和淋巴结肿大。热程持续5~7日。可出现麻疹样、猩红热样、荨麻疹样皮疹和皮肤瘀点或瘀斑。病程为7~10日。出血可表现为皮肤瘀点和瘀斑、鼻出血、呕血、便血、血尿、阴道出血、脑出血等,甚至休克。部分病人可出现头痛、呕吐、烦躁不安、昏迷、抽搐、颈强直、呼吸骤停而死亡。为脑炎、脑水肿、脑出血所致。
无特效药物。用对症和支持疗法。出血严重时应输新鲜血或血小板及防治弥漫性血管内凝血。出现休克时应给予抗休克治疗。
26、如何防治钩端螺旋体病?
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钩端螺旋体病是由钩端螺旋体所致人畜共患急性传染病。流行类型可分为稻田型、雨水型、洪水型和散发型。鼠类是主要传染源。
钩端螺旋体病的潜伏期2~28天(一般为10天)。患病初期主要表现是发热及全身毒血症症状。畏寒、发热,体温39℃左右,伴全身酸痛、衰弱无力、眼结膜充血,但无明显畏光及分泌物;淋巴结肿大,质软有触痛;全身肌肉疼痛以腓肠肌疼痛明显,有触痛。病程3~4天。
由于是人与动物共患的疾病,带菌动物多,故应积极灭鼠及管理好家畜,及时隔离和治疗病人,加强对饮用水的管理和消毒,做好个人防护。
27、如何防治破伤风?
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破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌毒素所致神经系统综合征。患者局部或全身肌肉阵发或强直性痉挛,因面颌及颈部肌肉常受累,牙关紧闭和“苦笑面容”为特征表现。一般潜伏期4~14天,开始时症状可仅表现为烦躁、易激动、出汗、吞咽困难等。继而牙关紧闭、角弓反张,以至全身抽搐,逐渐出现,但神志一直保持清醒。可为自发,但也可因轻微声响或触碰而引起。一旦发病后,只能应用破伤风抗毒素(被动免疫),以对抗尚未同神经组织结合的毒素。其他处理包括:局部清创;杀菌(青霉素或四环素);抗痉挛(如氯丙嗪、安定);支持疗法(包括气管切开、胃管进食、补液)等。
28、灾区不能吃的食品有哪些?
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(1)被水浸泡的食品,除了密封完好的罐头类食品外都不能食用;
(2)已死亡的畜禽、水产品;
(3)压在地下已腐烂的蔬菜、水果;
(4)来源不明的、无明确食品标志的食品;
(5)严重发霉(发霉率在30%以上)的大米、小麦、玉米、花生等;
(6)不能辨认的蘑菇及其他霉变食品;
(7)加工后常温下放置4小时以上的熟食等。
29、如何正确加工食品?
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粮食和食品原料要在干燥、通风处保存,避免受到虫、鼠侵害和受潮发霉,必要时进行晒干;霉变较轻(发霉率低于30%)的粮食的处理,可采用风扇吹、清水或泥浆水飘浮等方法去除霉粒,然后反复用清水搓洗,或用5%石灰水浸泡霉变粮食24小时,使霉变率降到4%左右再食用。
30、露宿时应注意哪些事项?
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发生地震后,许多房屋不再安全,或者房屋内无法住人,人们万不得已唯有在外露宿。在露宿时,我们应该尽力利用我们身边有限的资源,确保健康。
许多人露宿第二天醒来不是头晕、头痛,就是腹痛、腹泻,四肢酸痛、周身不适。这是由于人体在睡眠时,整个机体处于松弛状态,抗病能力下降。夜越深气温越低,人体和外界的温差也就越大,再加上“贼风”侵袭,就容易引起以上症状。一阵阵凉风吹起地面上的尘土,被席地而睡的露宿者不知不觉地吸入口腔和肺部。睡眠中人体各器官活动减弱,免疫机能降低,尘土和空气中的细菌、病毒乘虚而入,会引起咽炎、扁桃体炎、气管炎等。
如果身体和地面仅隔着薄薄的凉席、塑料布,凉风与地表湿气向上蒸腾的合力,常常会诱发风湿性关节炎、类风湿病等。
凉风阵阵吹在熟睡者的头面部,第二天清晨就会感到偏头痛,甚至忽然口角歪斜、流口水,一只眼睛闭不住。这是病毒侵犯了人体,发生了面神经麻痹。凉风若吹在没有盖被子的肚子上,会引起腹痛、恶心、腹泻,这是因为腹部受凉引起胃肠功能紊乱,肠道内细菌乘机大量繁殖导致了胃肠痉挛、急性肠胃病。
蚊子落在露宿者裸露在外的皮肤上,吸吮他们的血,同时还可能把疟疾、丝虫病、流行性乙型脑炎、乙型肝炎的病原体传给被叮咬者。夜间活动的昆虫,不用说蛰刺,有时仅仅在皮肤上爬一下,也足以引起条索状或斑块状的水肿性红斑、丘疹、水疱,灼痛刺痒。此外,还会被蛇、蝎、蜈蚣叮咬伤害,重者甚至有生命危险。
露宿地点应选择干燥、避风、平坦之处。在山上露宿时,最好选择东南坡,因为那里不仅避风,而且早上能最早见到太阳。如被毒蛇咬伤,应立即用绳带在伤口上方缚扎,阻止毒素扩散,并尽快送医院救治。在紧急情况下,可用肥皂水清洗伤口,用口吮吸毒液(边吸边吐,并用清水漱口)。如有蛇药,可按说明外涂或口服。
31、搭建防震棚的注意事项有哪些?
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(1)棚舍搭建的场地要开阔,农村要避开危崖、陡坎、河滩等地,城市要避开高楼群和次生灾害源区,不要建在危楼、烟囱、水塔、高压线附近,也不要建在阻碍交通的道口及公共场所周围,以确保道路畅通。
(2)在防震棚中要注意管好照明灯火、炉火和电源,留好防火道,以防火灾和煤气中毒。
(3)防震棚顶部不要压砖头、石头或其他重物,以免掉落砸伤人。
32、震后恢复要注意哪些事项?
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(1)当发现有毒、易燃气体泄漏或房屋倒塌时,尽快向有关部门报告;
(2)不要随意使用明火,确认安全后,才能在有关人员的指导下进行用电、生火;
(3)注意饮食和个人卫生,按规定服用预防药物,增强身体抵抗力;
(4)及时收听广播,收看政府公告;
(5)积极投入恢复重建工作;
(6)积极和乐观地面对灾后生活。
33、地震谚语
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小的闹,大的到,地震一多要报告。
先听响,后地动,听到响声快行动。
地震没地震,抬头看吊灯。
井水是个宝,前兆来得早。
电气异常,不能不防。
鸡也飞,狗也叫,老鼠机灵先跑掉。
灯影一跑,大事不好。
房倒树不倒,有树不用跑。
地光闪,八成险。
上下颠一颠,来回晃半天。
(房子)酥在颠劲上,倒在晃劲上
慢慢晃,慢慢摇,九十里外等着瞧。
地震后,雨中行,抬头要看泥石流。
破坏往哪找,抬头看房角。
(全文完)
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