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自己对身为一个男人的形象。很遗憾，他们都以为自己的执迷是少见的独特案例；他们都难以相信，在健身房里，他身边的许多男人，也有可能为了同样的执迷在受苦。某些像比尔这样有严重饮食失调的男人，都有临床忧郁症。他们的沮丧情绪和饮食失调行为，都可以借由短期的心理治疗，或像百忧解之类的抗忧郁药物，而得到解决。对自己肥胖身躯的不满与挑剔，也可以同时一扫而空。但是由于这些男人都守口如瓶，他们也只好一直无谓地痛苦下去。
我们很希望把以下的讯息提供给所有为了饮食问题而受苦的男性：他们并不孤独，许多的痛苦都是可以解决的。在过去30年当中，类似的研究对女性帮助极大。从1980年起，新闻报导、杂志文章和书籍文字，都在教育女性关于暴饮暴食、强迫性节食、和过度肥胖等等的知识，于是，越来越多女性有勇气站出来诉说自己的饮食问题。他们加入互助团体，咨询支援女性饮食失调问题的教育机构，都了解到那是一个普遍的现象，也都知道这种现象是有可能得到帮助的。如果同样的社会机制也发生在男性身上，比尔就不再需要默默受苦了。
吃药可以让身体更强壮？
在奥林匹克健身房以外的其他地方， “猛男情结”则孕育出了另一种秘密行动。在自由重量训练区，杰瑞、克里夫和文斯三个高三学生，正在忙着做重量训练。这三个孩子都希望今年夏天可以参加当地的健美比赛。他们满怀热情做健身，让自己变得更强壮。他们穿着奥林匹克健身房的运动裤和细肩带背心，看起来肌肉都非常发达。他们的背心有破损，乍看之下，好像是因为使用太久太频繁而破掉，然而，这些破洞并不是出于偶然，他们衣服上破掉的地方，正好可以炫耀出他们壮硕的胸肌和厚实的肩膀。
杰瑞、克里夫和文斯看起来很明显和其他人不太一样。他们的肩膀、脖子和身体其他部位比较之下，强壮得很不自然。他们会变成这样的一个原因是：他们确实是违抗自然的。在过去几年中，这三个孩子服用了一种多重周期的“果汁”—一种合成代谢类固醇药物。合成代谢类固醇和男性荷尔蒙、睾固酮，以及许多睾固酮合成素，都属于同一族群。类固醇在医学上的合法用途非常少，医生不会为了让运动员长肌肉把这种药物处方开给他们。除了某些特别的医学治疗，类固醇在美国以及许
多其他国家，都是被禁止使用的。但是这类药物通过黑市交易或地下通路，可以在健身房里广为流传，取得非常容易。无论是以药丸形式服用，或是用针头注射，类固醇都可以让男人或男孩长出大量肌肉，远超过没有用药的普通人肌肉生长的极限。
文斯是个长得很帅的男孩子，他有一头漂亮的金发和一双深棕色的眼睛。每隔三天，他就要给自己注射将近一茶匙的睾固醇（cypionate），间歇性注射另一种合成代谢类固醇（Equipoise）。事实上，Equipoise是一种兽医的预备用药，只能用在马身上。但是文斯知道这种药物在人体身上的效果也很好，而且它在黑市的价格，比人体用类固醇便宜很多。文斯也想试试Anavar以及Hemogenin pills，他想这可以让他既有的药物加倍有效—这就是类固醇瘾者所相信的强效秘方。这四种相辅相成的类固醇，花了文斯800美金，几乎是他所有的积蓄。他还考虑贩卖类固醇获取利益，如此他才会有钱为自己买更多的药。
这些孩子们的父母都没有注意到他们的儿子在用类固醇，他们都以为儿子肌肉的发达是来自辛勤的运动、优良的饮食和蛋白质补充品。他们都像一般父母一样，都不了解在医学上如果没有化学药物的辅助，普通人根本不可能长出这么大的肌肉。我们的研究指出，一个没有用药的人，能够长出的肌肉是非常有限的。我们相信，许多男人和男孩之所以拥有超量肌肉，都是用药的结果。
如果这些年来，杰瑞、克里夫和文斯没有持续周期性使用类固醇，他们的肌肉不可能发达成那个样子。而类固醇用得越久，对身体的伤害也越大。许多科学研究，包括我们的实验结果都指出：类固醇会降低血管内相对于恶性胆固醇（LDL）的良性胆固醇（HDL）比例，加速动脉硬化。如果每个月大量服用类固醇，动脉会加速老化三四个月，甚至更多。到底数量多少，科学家尚未有定论。但是长期使用类固醇，肯定会缩短二三十年的生命，导致心脏病或脑血管阻塞，因而提早死亡。
文斯和他的朋友们都知道使用类固醇有这些危险性。文斯甚至亲眼看到了自己因服用类固醇而导致体内胆固醇数目改变的恶兆，因为我们在他服药的周期过程中帮他做检测，发现了这可怕的事实。但是，他尽量不去想老年之后他所可能面临的危险。他告诉我们：有些时候，这些危险性会闪过脑际，但是，如果永远不用类固醇，如果渐渐失去结实巨大的肌肉，他的恐惧将会远超过未来几十年后的中风危机。文斯害怕自己变得瘦小、害怕自己不再强壮、不再有自信、不再洋溢运动员的风采—这一切，都把他正在慢性自杀的恐惧感一扫而空。
类固醇，并不是健身行业里惟一的药物。你也可以从当地的地下药房买到成长荷尔蒙、甲状腺荷尔蒙、绒毛性激素、安非他命，以及一大堆其他种类的药物。其中某些种类的药物只有在医生开处方的时候是合法的，其他都不能在正常途径下买到。杰瑞、克里夫和文斯对所有黑市药品了若指掌，甚至把某些药品和类固醇一起使用。他们每个人都有一份在地下流传的资料，说明了如何借由药物的帮助增加肌肉、减少脂肪。
第一部分秘密的饮食仪式（3）
我们跟文斯很熟，因为他参与了合成代谢类固醇使用者的研究。研究结束之后，他每隔几个月就会打电话给我们，希望从我们的出版物中获取有关这方面的新资料。他阅读每一种关于这方面内容的文章，每一种健美月刊、肌肉训练食物和补充品的报告、任何一种肌肉健美药物的资讯，他从来不会放过任何相关知识。他对健美生理学和合成代谢类固醇的知识，超过了99％的职业医生。然而，这是他最关心的事，健身房就是他生命的一切。
我们问他是什么原因促使他使用类固醇？他想都没有想，便回答道：“我看到我的朋友使用之后的效果，我就也想要变成那个样子。我讨厌当一个弱小的男孩，我不要在学校被人欺负。”
我们问他：“你知道吗？科学家对于类固醇，还无法评估出长期使用的危险性呢！”
“我知道。可是，就算你走在路上不小心也会被车撞死啊！”他企图把事情合理化， “然而，类固醇所带给我的成就感，比我做过的任何一件事都要多呢。”
“怎么说？”
“药物让我对自己更满意、更有自信。面对女孩子的时候，我觉得很有信心。”
第一部分女性真正的想法
文斯回答的最后一句话，引出“猛男情结”的另一种结论：男性和女性对于理想男性身体的看法，存有非常奇怪而且强烈的差异。我们最近开发了一个电脑化的测验，测试两种性别对身体的感觉。在测验中，电脑列出一个男性身体，受测者可以利用鼠标点选，决定电脑屏幕中男体的强壮程度和肥胖程度。然后，电脑会提出一些关于身体形象的问题，要求受测者对选出一个最适合的男体作为问题的解答。其中一个对男性受测者提出的问题是：“请选出你觉得对女性最有吸引力的男体。”当我们询问女性同样的问题时，问题则改成：“请选择你觉得最有吸引力的男体。”
经过无数次的测试比对，我们得到了一个非常惊人的结论。男性觉得女性会喜欢的身体比女性真正喜欢的身体，足足重了15磅～20磅呢。我们发现，这种两性看法的差异结果，同样也出现在美国和欧洲。西瓜般巨大的肌肉并没有对大部分的女性产生吸引力。那么，为什么有这么多男人，为了取悦女人，急着把自己弄成这样呢？对某些男人来说，这只是他们误以为大块肌肉可以增加性魅力的错误观念。而我们相信，有另一群男人会有这样的想法，是基于另一种更惊人的理由：一个在现代社会中崭新独特的情绪问题—我们称之为“四面楚歌的男子气概” （threatened masculinity）。
“四面楚歌的男子气概”起源于男性企图在社交环境发展“男性特质”的长久欲望。在历史演进的过程中，大部分的文化都显示：能够表现出传统 “男性化”行为的男人，以及成功地达到传统 “男性化”标准的男人，都能得到肯定与尊敬。但是在今天，这些“男性行为”和“男性标准”到底是什么东西呢？现代男性要怎么做，才能让自己具有自豪的“阳刚”特色呢？
在现代专业领域中，男人能够做的事情，女人几乎都能做了。女人可以上战场、开战斗机，他们可以当警察局长、脑科医生、或是跨国企业的高级主管。女人甚至渗透进了最不可侵犯的男性领域—庄严的军校。现在军校也接受女性学生。女记者现在可以进入更衣室访问职业足球选手。男性专利的俱乐部，现在已几乎绝种了。当然啦！完全的两性平等，还有很多方面需要努力。但是，女人前进的脚步是非常惊人的。女性如此明显而积极的进步，或许一些男人觉得：“我还能够做些别的什么吧，不然我还算是男子汉吗？”
对于某些男人，或许只是一个简单而稍纵即逝的想法。无论女性主义取得了多大的胜利，无论有多少法律在保障两性平等，无论女人成就了多少丰功伟业，对某些男人而言，女人永远，永远也不可能像男人一样举得起350磅的重量。
换句话说，发达的肌肉，是少数让男性得以和女性划分明显界限的要素，或者，也是让他们觉得强过其他男人的东西。但是，肌肉不见得是一个可以依赖的地基，男人不见得可以在这块脆弱的地基上建立起男子气概和自尊。
第一部分更衣室的教训
今天傍晚的奥林匹克健身房里，至少有100个男人。大部分的人并没有杰瑞、克里夫和文斯那样严重的“猛男情结”。但是在更衣室中，男性的眼神或多或少都显露出他们对自己身体的羞赧。例如，大部分的男人都不愿意在健身房淋浴。他们收拾好东西，就急忙走人。穿着汗渍的运动衣开车回家，真的比在更衣室冲澡舒服吗？事实上，究竟到底有多少人不敢在公共场合暴露身体？环顾更衣室四周，我们甚至看到有男人以飞快的速度换衣服，几乎是在暗中进行，似乎不想让任何人看到他们的肉体。这里有一堆强壮结实、肌肉发达的男人，可是他们害怕在别的男人面前暴露身体。奇怪的是，那些敢于在别人面前脱光衣服而安然自在的男人，却是40岁以上的男人。为什么年纪大的男人反而比那些身材好的年轻人，更安然与接受自己的身体呢？
年龄族群的差异，也可能是一个社会以及男子气概态度变化的重要指标。老一辈的男人生长在猫王飞机头的50年代，或是披头士嬉皮文化的60年代。在那个时代，身材和肌肉都不是问题，很少有媒体会暗示着身体外貌应该是男性自我评估的基础。类固醇仅止于在小规模的精英健身圈，大部分在南加洲的蔓延罢了。男性很少担心身体脂肪比，男性暴饮暴食、催吐这样的饮食失调，本来是前所未闻的。
当然，如果我们故意去挑衅健身房里的年轻人，他们或许会辩称，他们根本不担心外表啊。他们或许会很快地提出借口，解释为什么他们不愿意在健身房换衣服，或是为什么他们宁可去别的地方洗澡淋浴。但是，在意识或潜意识里，他们可能比自己想像中更羞于暴露自己的身体。许多男人都是诡魅阳刚教条下的牺牲品：男人不应该为外表而忧愁，只有女人才会被那种东西困住。对大部分的男性来说，说出自己对外表肉体的焦虑，是冒犯禁忌的。许多男人宁可死不认账，对他们的忧虑一概否认，也不愿意冒着丢脸的危险去说出真相。结果他们就把这些焦虑内化成他们的自我折磨。
成为猛男是不切实际的梦想
尽管男性拒绝承认这一切，对身体的沉迷，却有愈演愈烈的趋势，影响了上百万现代美国男性。男人对外表带来的痛苦，永远只以沉默面对。像杰瑞、克里夫和文斯这样的严重案例，都只是冰山一角，另外还有数十个较轻微的案例。这方面的受害不只在奥林匹克健身