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天使与魔鬼结伴而行 -窦洪涛1044-第11章

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  酒精的致癌机理科学家是这样解释的:酒精本身很可能是致癌剂,至少酒精进入人体内经代谢后产生的乙醛,已肯定是致癌物;酒精又是一种促癌剂,可促进或加强其他致癌物(特别是香烟内的致癌物)的致癌效应;酒精可以损伤口腔、食管和胃的粘膜,使其他致癌物更易发挥作用;酒精是良好的有机溶剂,可使其他致癌物溶解,易于接触组织细胞而使其发生突变,它 往屯通过高脂肪、高蛋白、低纤维内的致癌物质产生效应;酗酒极易损伤肝细胞,引起酒精性肝硬化,而肝癌多在肝硬化的基础上发生。
  酗酒可降低身体的免疫功能,表现为T细胞、B细胞、巨噬细胞及自然杀伤细胞的活性 明显下降,使癌细胞易于逃避免疫监视,进而形成肿瘤。
  如果酿酒原料(粮食,水果)的质量欠佳,则除了酒精外,酒可能还含有其他有害物 质,尤其是黄曲霉素、亚硝胺等,这在前文已述;过量饮酒还可导致遗传毒效应,引起染色体畸变,而染色体畸变是细胞癌变的基础……
  烟酒不分家之后,癌变也就如影随形了。烟酒与癌的关系用医学专家的话说,叫“狼狈 为奸”而且,也绝非像1十1=2那样简单,有可能l+l=4。一项调查表明:美国食管癌患者饮威士忌酒者比一般人高25倍,饮啤酒者比一般人群 高10倍;每日吸20支烟以上者,死于食管癌的人数比不吸烟死于食管癌者高出3。4倍; 每天吸10一20支烟,同时又饮烈性酒80一120克者,患食管癌的风险是不饮不吸者的 13。6倍;如吸烟量相同,而每天饮烈性酒120克以上者,则发生食管癌的风险是无烟酒嗜 好者的64倍。
  除去肺癌、食管癌以外,烟酒共同带给人高风险的癌变有:口腔癌、咽癌、膀胱癌、肾 癌、肝癌,以及结肠癌、胃癌、鼻咽癌、头颈部癌、甲状腺癌、乳腺癌、胰腺癌,等等。研 究表明:大约75%的口腔癌患者是烟酒协同作用的结果。
  那么,有没有癌的发病很少的人群呢?如果有的话,应该好妹查一查这群人是怎样生活 的。      人类文化的最高原则是适者生存,在此基础上取得进化与发展,但在它的发展过 程中,任何文化都可能出现畸形变态,都可能偏离合理原则而陷入谬误。就像癌变一样,任 何正常、正确的文化都有可能在实际中变得面目全非。而成为对人类极为有害的“癌”。
  1998岁首,一起假酒案使27人丧命,此事惊动了我们的总书记,而有人反问:又有多 少人死于“真酒”?
  几千年的“酒文化”延续至今,己成了“假酒文化”乃至“毒酒文化”。
  更有人深思:——这是人性和文化的变态和倒退吗?
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  6       文明是有地域性的,疾病同样是有地域性的。当我们说“一方水土养一方人”的 时候,也不应该忘记:一方文化养一方癌。烟文化,酒文化,吃文化,性文化……文化,我 们读懂了吗?
  在日本,大肠癌的发病率近年突飞猛进。科学家认定:这不可能是由于日本人的基因突 然改变而引起,也不是因为诊断技术的进步所致,而是由于日本崇尚西方“饮食文化”,一 言以蔽之,这是由于日本人的饮食西方化造成的。不要说“全盘西化了”,只这吃的西方 化,灾难已频频招手了。
  日本籍的世界卫生组织官员黑木登志夫在他的报告中说,日本的大肠癌患者多是西洋料 理的爱好看,从世界各国牛肉的消耗量与大肠癌关系调查看,牛肉消耗多的国家大肠癌就 多。对夏威夷日本侨民大肠癌患者的食物分析结果也同样表明,肉类特别是牛肉是大肠癌的 高危险食物,高蛋白、高脂肪食品促进了胆汁的分泌,造成肠内细菌的变化,这些与大肠癌 的发病可能有关,胆汁酸也有可能促进大肠癌的发生。日本的清水弘之教授指出,由于饮食 习惯的快速西洋化,使大肠癌的危险性急剧上升,洛杉矾市的日侨及当地白人大肠癌死亡率 水平已经达到50%。饮食习惯的西洋化是其重要的因素。
  那么西方人吃同样的食物为什么大肠癌相对较少呢?为探明其中的原因,有人将芬兰 人、美国人的大便的量、次数、纤维成分进行了比较研究。芬兰人平均每天大便2次,量是 美国人的3倍,其中的纤维含量是美国人的2倍。还有人测定了食物在胃肠内的通过时间。 一般来说通过的时间越短,大肠癌发生的越少。食物中的纤维促进肠管中成分快速排除,使 食物产生的致癌物尽少停留在肠管内。日本人大便的通过时间是美国人的一倍,即是说,美 国人平均每天1次,而日本人平均不到两天一次,故而,芬兰人大肠癌最少,美国次之,日 本的西洋料理爱好者最高。
  像“东即是东,西即是西,多少历史世纪的进化,应该各有特色,任何东、西化的思潮 泛滥均是癌变。”
  癌与人的社会生活密不可分,随着时代的变迁,地点的变化,癌也会跟着发生变化。比 如,在世界的发达国家,胃癌和子宫癌都在慢慢地减少,而大肠癌和肺癌呈升的趋势。
  预防医学专家通过对世界移民的调查研究发现:癌的发生率是有地域性变化的。在移民 的癌研究中,调查对象最详细的要算加利福尼亚居住的日侨,从日本移民到美国的第一代日 本侨民在美国奋斗的同时,并没有丢弃日本的生活习惯,在美国也自制日本的像梅干儿、豆 腐之类的食品。第一代侨民之间通婚所养育的第二代的情况就不同了,二代侨民生在美国, 受到美国的教育,对美国式的生活方式容易接受是不难想象的。因此癌的种类也就更靠近当 地的美国人。比如说日本人的胃癌发病率是美国白人的10倍,第一代侨民是5倍,第二代 侨民就成了4倍,渐渐地向白人靠近。
  因此专家得出结论:仅仅以人种的差别或遗传的差别不能解释所有的问题,生活环境和 饮食习惯的不同对癌的发生同样起着非同小可的影响。在移民问题中,这至的遗传背景没有 改变,所不同的是生活环境和饮食习惯而已。
  回首当今日本的情况,他们实际上正在走第一代、第二代日侨的老路。日本人的胃癌、 子宫癌在减少,相应地,大肠癌、前列腺癌在上升。甚至可以说,今天全体日本人都在“二 代日侨化”,麦当劳、肯德鸡、牛肉拉面、美国式的家庭餐厅比比皆是。
  日本的胃癌是有点“名气”的,尽管在一点点地减少,但是在世界上仍然是遥遥领先。 从大坂的癌登记乔录来推测,日本的胃癌发病率男性为73/10万,女性为34/l0万,每3 名癌症患者中就有1名是胃癌的患者。胃癌一直是日本的一个重要问题。
  为什么日本的胃癌那么多呢?
  日本的专家已经排除了血型,排除了遗传。唯一没有排除的是:饮食习惯。
  科学家在1998年对浙江、江苏、上海等三个省市近15万名城市人口进行了为期一年的 调查,在他们发布的《关于我国华东地区城市居民健康与体育锻炼的社会学研究》上说,无 论是工人、干部,还是教师,华东地区总体居民患病比例偏高,除温州第一百货公司与上海 宝钢公司两个单位因职工年龄偏低疾病检出率未超出10%以外,其余的单位员工患病率最 少也在20%以上,有的甚至高达90%以上。其中,作为率先进入“小康”阶段的富裕发达 地区,由于其生活方式较之过去发生了明显变化,特别是营养成分与饮食结构有了新的变 化,动物脂肪和蛋白质的摄取量明显增多,使以心脑血管疾病为主的高血脂和高血压成为主 要威胁人们健康的疾病;脑力劳动者的心脏负担明显加重;死因构成中,恶性肿瘤成为第一 杀手。
  在恶性肿瘤构成中,以肝癌比例最高,调查表明:居民不合理的生活方式是造成居民身患“非传染性疾病”如此普遍的重要原因,而且, 这种饮食习惯一旦成为一种“文化”被定格,必将为当前和以后的种种疾病的滋生提供了温 床,他们说:这里,绝不仅仅是癌症……
  如上所言,日本人最喜欢吃的东西如干鱼、咸鱼、梅干儿、豆腐等腌制、熏制等食品, 其中含有的致癌物质太多,而且一旦长期甚至终生食用,反复的刺激极易致癌。
  正如中国占癌症患者第二位的食管癌的患病原因一样,饮食文化“培养”了如此多的食 管癌。
  中国因食管癌而死亡的占全部癌死亡率的23。5%,订正死亡率为23。4/10万,与其 他国家相比高出一大截,如日本的食管癌死亡率订正后只有4,中国是日本的6倍之多。而 且,中国食管癌高发并非近期的事情,公元前300年时的中国古医书中就有“咽下困难,食 后呕吐”的记载。(在我国山东的农村,称食管癌为“咽石”或“道石”)并且,如果按地 区划分的话,有些地方的订正死亡率会超过100。最著名的地方就是河南省的林县,林县地处河南、河北、山西交界的太行山区,人口大 约75万,面积2000平方公里,约人口的20%死于食管癌。林县曾做过一次奇怪的调查, 他们一次对6个月以上的鸡作了调查,发现10万只鸡中竟有176只患食管癌,在邻近的范 县只有17。6只患食管癌。这个结果与对人的调查结果很相似。
  早在1972年世界癌症专家就对林县食管癌这一奇异现象高度重视,并且进行了广泛深 入的调查研究,内容包括饮食习惯、饮用水、饮酒、吸烟、居住条件、家畜的疾病等等方 面,连这一地区的特产腌菜也被运送到美国、法国及日本进行国际规模的研究分析。
  开治专家们把注意力放在了烟酒之类的疑点上,因为在法国有个布鲁塔纽地区,这里也 是食管癌奇多。国际癌症研究机构对该地区进行了癌的流行病学调查,结果发现饮用该地区 特产的酒再加上吸烟的人容易患食管癌。然而中国的食管癌患者中只有50%的人喝酒,而 且似乎与吸烟也无关,另外中国的食管癌患者中有很多是女性,而女性中喝酒吸烟的人数很 少。
  于是又开始对遗传背景进行调查,当地几乎半数的食管癌患者有食管癌家族史,但这5 人中就1人是食管癌患者,家族中有其他食管癌患者也就不足为奇了。结果最后也没有发现 遗传背景。因此焦点就落在了饮食饮水方面。
  林县人都喜欢吃腌菜,每逢秋季,林县家家都准备白菜、黄豆、土豆、芝麻等原料放到 大缸中,在缸盖上压几块砖或者一块石头,待几个月后完全发酵了就食用。腌菜的表面长满 了一层白毛,也有的已经发了霉,他们说:越酸越香,白毛越密越好。这种咸菜有时直接 吃,有时加到粥里面,称之为“咸糊涂”,腌莱的汁儿到了夏季还当饮料喝。
  国际专家于是立即用这种腌菜提取物作了动物的致癌实验,结果发现给予了臃莱提取物 的大鼠小鼠都患了胃癌和肝癌。虽然没有引发出食管癌,但是食管粘膜发生了异常改变,与 食管具有相同粘膜的前胃部发现了乳头状瘤,属于癌前病变的一种。
  ——于是,当地的胸菜无疑是食管癌的病因。
  此后,在日本的国立癌中心医院、法国国立癌研究所及国际癌研究机构进行了使基因突 变法的检查,日本的臃白菜也作为对比加入了实验。结果林县的腋菜与日本的肮白菜都存在 基因突变性,但林县腕菜要比日本脆白菜的基因突变性高6倍。日本腋白菜中使基因突变物 属于黄酮类化学物质,并无致癌性,而林县的臃菜中分离出了一种含铁和亚硝基的物质,这 种物质具有基因突变性,在体内有可能是致癌物质亚硝酸胺的原料。
  同时,调查中也发现林县的饮水困难一直是当地的一个问题。当地农民靠挖一个池塘来 积蓄雨水。时间一长各种污物落人池中,微生物大量繁殖。当地的饮用水中,硝酸、亚硝酸 的浓度很高,特别是有食管癌患者的人家,其饮用水中的上述浓度是无食管癌人家的30倍。
  林县的家养鸡的饲料经常是人吃剩的食品,因此鸡的食管癌发病高也就不足为奇了。
  专家还指出,当地的其他生活条件也十分艰苦,新鲜的水果和蔬菜的摄入量很少,这样 能够抑制亚硝酸胺生成的维生素C就基本得不到,同时,由于牙医缺乏,口腔的卫生保健不 良,亚硝酸就容易生成。而且,真是祸不单行,当地的居民还喜欢吃很烫的食物,这样食管 粘膜就容易受到损伤。
  癌的种类是各地不同的,同样一种癌,在最高发国家的发癌率有可能是最低发国家的几 十倍,甚至于上百倍;食道癌在中国、印度及法国的部分地区非常高发,而在丹麦、德国和奥地利却很少;
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