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受过专业训练的治疗师关注于三类因素:“纽带”,即病人与治疗师之间的关系;“任务”,即需要解决的问题,以及“目标”;即治疗目标。你可以采取同样的方法帮助自己摆脱抑郁。
纽带
纽带在此是指你与自己的内在关系。你应当打破与自己原来的那种虐待、敌视的关系,重新建立一种温情的、有助益的、友好接纳的关系。这并非是件容易的事,你必须为此付出努力,以下是这方面的要点:
.如果你在监控自己的思维,发现自己过分苛责,那么想像 一下对待一个你所关心的人(家人或朋友),你将如何表 现?想像你是如何鼓励他们再试一次,或继续努力的。记 下你可能说的话,想像你说话时的语调及行为举止;想像 在他们哭泣或恐惧的时候,你如何宽慰他们,如何理解他 们的痛苦。你应当意识到, 当他人处于痛苦中的时候,你 并没有嘲笑、贬低他们,也没有在他们抑郁的时候踩他们 一脚,你对他们的这种关心、帮助,正是你应当学会向自 己使用的。请以之为座右铭:“关心与原谅能够治疗抑郁; 苛责、虐待只能伤害自己。”或“我要与我内部的治疗师而 非内部的暴君建立联系。”
.想像一位关心你的人向你伸出了援助的手,他既理智,又 充满情感——你曾一直盼望有这样一位父亲或母亲。有时, 那些成功地挑战自己消极思维的抑郁者,常喜欢想像一个 富有同情心的帮助者如何思考和建议。请记住:你内部帮助者的耐心无可限量。
任务
当我们朝摆脱抑郁的方向努力的时候,我们可以为自己制定各种任务,并逐一完成。以下就是一些例子:
.学会精确地监控自己的思维与情感。
.记下你的思维,或将其记录下来。
.学会诚实面对自己。
.学会承接大问题,并将其分解为小问题。
.每日完成一些小的功课。
.学会自信,减少自我攻击。
目标
以上都是你想实现的目标。起初,抑郁的人只想感觉好些,但这是一个需要分解的大目标,分解后产生的小目标如下:
.每天多做一点。
.对他人更自信一点。
.在你喜欢的事上多花些时间。
最初,你要每天或每周给自己设置一些目标,开始的目标越小越好。然后,思考达到这些目标所包含的任务,以及你将如何尽全力获得成功。如果问题很难,你无法达到目标,那么回答如下问题:
.目标过高吗?
.我能否进一步将其分解?
.我是否遇到了意想不到的问题?
.我是否付出了足够的努力?
.在我内心深处, 我是否认为即使达到这些目标也毫无益 处?
.如果我失败了,我是否同情自己? 挑战消极思维的几种方法
寻找证据
当草率下结论的时候,我们常常放弃丁寻找证据,成了最差的科学家和侦探。因此,我们需要鼓励井训练自己去寻找证据。当我们对自己,对他人、对未来、对世界抱有消极观念时,我们要问自己:“下此结论,我是否有足够的证据?”
安妮认为自己把饭菜烧糊了,晚会被她搞得一团糟,因此她非常失望。然而事实上,并没有证据表明客人们玩得不愉快。我们如何帮助安妮停止自我谴责,而将注意力转向晚会成功的方面呢?方法之一就是与该观念进行辩论,附录一第四列提供的思维方向,既是理性的,也是同情性的。
理性思维
同情,友好的思维.证明晚会一团糟的证据何在?.这一想法很草率,不是吗?
.对自己这样苛责有什么好处呢?·客人们看上去都不太高兴吗?
·一个人把饭菜烧糊了又怎么 样?
·你认为他们还会来吗?
.如果你的朋友处于你的境地, 你会如何待她?
·问问客人们玩得是否高兴,
·烧糊饭菜是人们常犯的错误, 看他们的反应。 让我们计划下一个晚会吧!
寻找证据是非常重要的。我们之所以很快放弃了一些事情,很重要的原因是我草率地下结论说我们做不了。我们过分注重指向消极结论的信息,而忽略了积极方面的信息。
转变思考角度
与寻找证据做出结论相关的是学会如何寻找其他可能性。抑郁的时候,我们很难做到这一点,但我们可以首先寻找那些不支持某一观念或想法的证据。
简和太瑞就金钱问题发生了争执,争论得很激烈,以至于简认为太瑞不会再爱她了。如果简读了这本书,她就会换一种方式处理这个问题,把产生这一观念的原因写出来,考虑其多种可能性。
我们之所以争论是因为:
消极观念
其他可能的原因
.他不在乎我。
·他也为钱的事情着急。
.他说了伤害我的话。
·他生气的时候常说些伤人的话,不过老实说我也这样。
.他压力大大,我们俩都是这样, 因为他可能要失业。
.如果我们不是对钱过分担心, 我们就不会如此对待对方。
.我们的争论是因为压力,而不 是因为缺少爱。
简可以采取的另一种办法是:列出支持和反对自己观念的证 据。问题的关键在于,你找到支持一种观念的证据的同时,也要 考虑到支持其他观念的证据,不要让自己局限在一种想法中。
当简找到被伤害的其他原因后,仍为自己与太瑞之间的冲突感到不快乐。然而,除认为太瑞不再爱自己以外,她还意识到了与争论相关的其他因素。怒气过后,她决定与太瑞就此事谈一谈。太瑞说,他认为简不理解他的感受,不知道事情对他而言有多么困难——换句话说,太瑞不是不爱简,而是认为简不理解自己。尽管他们仍然就“到底谁更不理解对方’’进行了一些争辩,但最终,他们达成共识:缺钱是常见的问题,他俩都因没钱而感到压力,但他们应当共同解决这——问题,而不是向对方撒气。如果简一开始就不放弃“太瑞不再爱我了”这一观念,是很难做到这一点的。事实上,双方都倾向于将争论看作是缺乏爱的证据。
当然,你生气的当时,最好不要把与你争论的爱人看作是你最爱的人。这并不意味着你不爱他们,也不意味着他们不爱你,我们应当谨防可怕的“必须”…他们必须在任何时候都爱我”或“我们若彼此相爱就必须永不吵架”。
有时,证据往往指向相反的方向——即在彼此的关系中缺乏爱。凯瑞与蒂姆相处一年半了,蒂姆的性需求粗鲁而强烈。有时,他会喝得酩酊大醉来见她;有时,他甚至忘记了两个人的约会。凯瑞一次又一次地为他找借口,结果越变越抑郁。
这对于凯瑞来说,也许很困难,但当她考虑他爱她以外的可能性时,不幸地发现,他根奉不在乎她——或者至少不像她要求的那样爱她。
寻找其他可能性,意味着我们并非只有一个视角。有时,我们不愿意考虑其他可能性,因为那样会导致痛苦的结论。在凯瑞的例子中,她有一个根深蒂固的观念:如果她放弃了这段感情,将无法找到另一段感情。正是这一观念阻止了她考虑其他可能性,使她无法根据证据判断蒂姆是否喜欢她。当认真审视证据的时候,她发现,总的来说,他们之间的关系不是相互支持的健康关系,而是痛苦大于快乐。
积极的想法
其他可能性
.结婚后他会改变的。
·我上个月遇到了他的前任女 友,她说他还是老样子,并 说我对他太宽容了。我读过 的书也告诉我,人们在婚后 是不会有什么变化的。
.男人都是这样。
·我认识一些男人不像他那样。
.他情绪不好时喜欢 与我交流。
.恋爱关系除情绪不好时提供支持外,还有许多内容。或 许他只是在利用我。
.他通常是很好的,经常带我出去。
·即使是希特勒有时也很好,只有总体感觉才是最重要的。
后来,她想像自己将如何帮助面临同样困境的其他人时,发 现她的同情性思维告诉自己:
我知道我对独身的景况感到忧虑,但我能够学会面 对这种,情况。有这种关系比没有这种关系更痛苦。我摆 脱这一关系并不意味着我放弃寻找一种更好的关系,我 应当考虑自己给他带来的好处,而不能仅仅想着自己的 不足。我很诚实,也很忠诚,我善解人意。当然,人无 完人,但我是比较好的。在我心里,我知道这一点。结 束这场关系有点可怕,但我以前一个人也活得很好,我从未指望过一个男人能使我的生活变得绚丽多姿。我可 以与他人重新开始一段新的感情,那个人能给我带来更 多的快乐。结束这场关系不会使我变得不可爱。
当凯瑞不那么抑郁的时候,她将自己的想法都记了下来,并录了音。之后,每当她情绪低落的时候,就阅读或收听她的记录。她给自己提供了这么多的可能性以及建议后,能感受到同情和关怀,这有效地帮助她缓解了抑郁情绪,使她能勇敢地面对结束关系这一问题。
在这一阶段,典型的反应是:“当然,我能够找到其他可能性,但我并不相信这些可能性,这仅仅是自欺。”如果你这样想,那么告诉自己,这是抑郁的典型思考方式——它永远知道什么是真实和正确的。在此阶段,寻找其他可能性,避免钻牛角尖是至关重要的第一步。
利与弊
你应当看到,记下你的所思所想大有帮助,它能够使你澄清观念、集中注意力思考,也能帮助你制止萦绕在你脑海里的观念和想法。这一做法非常重要,因为就像锻炼身体能使你肌肉发达、身体健康一样,你需要经常性地努力积累在挑战消极思维方面的技巧。
记录你的思想同样可以帮助你解决冲突或两难选择。你可以把做这种改变的利(前提或益处)与弊(后果或损失)写下来。比如,凯文对是否搬家做了利弊分析,结果如下:
利
弊
.社区环境好。
·上班的路远了。
.房子大,有多余的空间留给家人。
·不熟悉,我喜欢旧房子。
.花园较大, 可以休闲。
·没有时间照料它。
.投资条件好。
·太昂贵。
凯文接下来的工作是逐条进行利弊分析,他与家人共同进行这一工作,和太太就同意还是反对进行讨论。通过讨论,他清楚地意识到,对新的家和社区环境的不熟悉是他唯一的障碍。他意识到自己不愿意离开熟悉的环境,这一点一旦在他的头脑中澄清,他便能够向这一观念挑战,承认适应新居需要花些时间,但总的来说,搬家是个好主意。
有时,我们非常不情愿改变我们的基本观念或处事方式,因为我们总感觉这样要付出很大的代价。在治疗中,凯瑞意识到,如果两人关系处理不好,她就常常自责,尽管她知道终止自责是对的,但发现这样做很难。于是,她写下了放弃自责的利与弊,试图找出她自责的原因。
利
弊
我会感觉更好
但我可能对他人更加愤怒。
我可以去感受刺激
但我可能会像我妈妈一样, 常常责 备他人,我不喜欢她。
我不会感到自卑
但 我可能看不到自己的缺点,变得 狂妄。
通过上表可以发现,对凯瑞而言,改变现状所存在的许多自己未认识到的弊端——不仅仅是害怕成为他不喜欢的人。如果看到这样的可能结果,任何人都会拒绝改变现状。其实,凯瑞需要为她提出的弊端寻找证据。有什么证据表明不自责就会变得狂妄?难道没有人既不自责也不狂妄吗?
治疗中,人们经常会看到改变现状的弊端。当然,他们并不想抑郁—但摆脱抑郁包含了更困难的事情,他们不得不弄清楚,事情将会怎样?变化将会带来什么?为什么会有恐惧?并非每一个利都对应一个“但是”(尽管考虑这些可能性是有帮助的)。如果不对他们感到的弊端进行探究的话,他们就会拒绝改变。一旦他们弄清了是什么阻碍了他们,可能会更愿意向这些阻碍发出挑战。
有时,利与弊并不那么容易看清。例如,为了寻求快乐而保持某种亲密关系会导致依赖性,也会使我们倾向于继续保持这种缺乏爱的关系一比如凯瑞的例子。独立自强的需要可能导致的弊端是不愿向他人求助。
你可以放慢速度,反复进行,既可以通过自己反省,也可以同他人讨论。
实验设计
设计实验对于挑战抑郁观念也是有帮助的。通过这种方法,你很容易获得证据。在此,请记住“是挑战而非一蹴而就”——将你的实验设计成许多小步骤,而不是一头