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卷一以“天元之寿精气不耗者得之”为题，阐述了保精养气的重要性和意义，并提出“欲不可绝”、“欲不可早”、“欲不可纵”、“欲不可强”、“欲有所忌”、“欲有所避”、“ 嗣续有方”、“妊娠有忌”等房室养生理论和卫生之法，其中蕴涵了丰富的性医学、性卫生学思想，下面我们对此略加分析。
第六部分：医道融通——道教医学养生思想及其现代价值宋元明清道教道教医学养生思想（3）
性行为是人类的一种本能，是人类生活的一个重要内容。我国古代对男女两性的性生活与养生健体的关系十分重视，房中养生与行气、服食并称为我国古代三大养生流派。从现有史籍及出土的马王堆医书来看，房中术始于战国时代，与先秦的神仙家、秦汉之际的方仙道和汉代的黄老道有密切的渊源关系。随着汉代道教的兴起，房中术也同其它神仙方术一样被归入道教庞杂的修炼系统中。早期道教主要流派“五斗米道”就曾将“行气、导引、房中之事” 作为学道修炼的重要法术，这种三位合一的修炼术，称“合气”，故房中术又称“男女合气之术”。东晋的葛洪、南北朝的陶弘景和唐代了孙思邈都曾对房中养生做过专门研究，有不少精辟论述。其中孙思邈在《备急千金要方》卷二十七《养性》中就有《房中补益》专篇。孙思邈认为房中术不是淫秽之术，而是节欲养性、补益遣疾之法。他在书中明确阐明了“房中微旨”：
然此方作也，非欲务于淫佚。苟求快意，务存节欲，以广养生也。非苟欲强身力，幸女色以纵情，意在补益以遣疾也。此房中之微旨也。《备急千金要方》卷二十七《养性·房中补益第八》。继陶弘景、孙思邈之后，李鹏飞在《三元延寿参赞书》卷一对道教房事养生思想做了系统论述。《三元延寿参赞书》卷一中的性医学和性卫生学思想有以下几点：
第一，欲不可绝。道教认为，禁欲既违反自然之道，又有悖人性，有损健康。李鹏飞在卷一明确提出“欲不可绝”的思想主张，并引“黄帝”之语，用阴阳平衡原理从人体生理角度来论证房事生活是人类的正常需要。
黄帝曰：一阴一阳之谓道，偏阴偏阳之谓疾。又曰：两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。圣人不绝和合之道，但贵于闭密以守天真也。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第529页。
道教养生家从医学和两性身心健康出发，指出男女阴阳不交违背自然之理，轻者伤身生疾，重则早夭病亡。李鹏飞认为，男不可无女，女不可无男。他并从男女生理特点阐述了阴阳不交的害处：
书云：男子以精为主，女子以血为主。故精盛则思室，血盛则怀胎。若孤阳绝阴，独阴无阳，欲心炽而不遂，则阴阳交争，乍寒乍热，久而为劳。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第530页。
现代医学也认为强行禁欲害处很大，会造成漏精尿浊，使人多病不寿。通过适度的房事来养生是道教养生学的一大特点。道教养生家不仅认为房事生活是人们所必需的，而且还认为房中生活，能“发闭通塞”，使全身气血通畅，五脏六腑均可受到房中补益，从而达到房中补益目的。
当然，道教中也不泛主张禁欲之人。由于一些妖妄之徒以修房中术为名，恣情纵欲，使道教房中术沦为淫荡猥亵之术。在这种情形下金元时期的全真道王重阳、邱处机等便走向了另一个极端，斥房中术为傍门邪术，力主禁欲，严格要求道徒出家住观。
纵欲和禁欲都是道教中的二种极端主张。多数道教养生家在强调“欲不可绝”的同时，从养生角度，提倡节欲宝精，主张在纵欲和禁欲之间保持一定的张力，提出了行房有度的性医学思想。
第二，行房有度。道教房中养生的一个最基本指导思想就是节欲和宝精。节欲宝精，贵在有 “节”。就是说房事要适度，不能漫无节制，必须做到行房有度。这一性医学思想发轫于先秦道家。老子在《道德经》中就谈到房中养生问题：
含德之厚，比于赤子。毒虫不螫，猛兽不据，攫鸟不搏。骨弱筋柔而握固，未知牝牡之合而（〓）作，精之至也；终日号而不嗄，和之至也。知和曰常，知常曰明，益生曰祥，心使气曰强。物壮则老，谓之不道，不道早已。《道德经》第55章。老子认为，生命是由于牝牡之合，亦即两性交合产生的，其生命之源在于精。老子通过观察发现，婴儿无知无欲，无畏无惧，“毒虫不螫，猛兽不据，攫鸟不搏。”所以生命力特强。还不知道牝牝之事，但其（又作〓，指男孩的阳具）却常常勃起，这是精气旺盛的缘故，终日号哭而声音不嘶哑，也是由于平和无欲因而精气充沛的缘故；而贪生多欲，必然带来妖祥（祸害）。因此，老子认为养生之道在于平和无欲，爱惜精气，节制房事。
道教承袭了老子节欲宝精的思想。《太平经》云：“三气共一，为神根也。一为精，一为神，一为气。……三者相助为治。故人欲寿者，乃当爱气尊神重精也。”王明：《太平经合校》，中华书局1960年版，第728页。《老子想尔注》则告诫修房中术勿以淫欲为目的，否则伤生。云：“阴阳之道，以若结精为生。……能用此应得仙寿，男女之事，不可不勤（谨）也。”饶宗颐：《老子想尔注校证》，上海古籍出版社1991年版，第9页。葛洪在认为欲不可绝的同时，也强调指出：“若欲纵情恣欲，不能节宣，则伐年命。”王明：《抱朴子内篇校释》，中华书局1985年版，第129页。陶弘景在《养性延命录》中也说：凡养生在于爱精，“凡精少则病，精尽则死，不可不忍，不可不慎。”《养性延命录·御女损益篇》，《道藏》第18册，第484页。
李鹏飞总结了上述各家的节欲宝精思想，在《三元延寿参赞书》卷一对行房有度的思想作了系统阐述。
第六部分：医道融通——道教医学养生思想及其现代价值宋元明清道教道教医学养生思想（4）
李鹏飞首先指明了行房有度、节欲宝精的必要性。这是因为人身“元NFDA1有限”，而 “人欲无涯”，“尾闾不禁，沧海以竭”。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第529页。也就是说如果“不修人道，贪爱嗜欲”，其寿数消减，“天元之寿”就难以达到。故李鹏飞指出：“天元之寿”唯“精气不耗者得之”。
李鹏飞在卷本还具体论述了行房有度的三个主要思想内容，即欲不可纵、欲不可早和欲不可强。
所谓“欲不可纵”是指不可恣情纵欲滥施，否则损精伤身损寿。李鹏飞指出：
欲多则损精。人可保者命，可惜者身，可重者精。肝精不固，目眩无光；肺精不交，肌肉消瘦；肾精不固，神气减少；脾精不坚，齿发浮落，若耗散真精不已，疾病随生，死亡随至。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。
李鹏飞用人体元精的生理功能来说明宝精的重要意义，有一定的科学性。李鹏飞还援引了不少道径、医方书来强调欲不可纵。例如：
黄庭经曰：长生至慎房中急，何为死作令神泣。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第530页。长生经云：道经精为宝，宝持宜秘密。施人则生人，留已则生己。结婴尚未可，何况空废弃。弃损不觉多，衰老而命坠。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第530页。总之，节欲才能宝精，宝精才能益寿，故不可纵欲。
所谓“欲不可早”，是指不可早婚早欲。李鹏飞吸收了古代医家的思想，认为不可早婚早欲。他指出，若男子“精未通而御女，以通其精，则五体有不满之处，异日有难状之疾。” 《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第530页。同样，对女子而言，“未开笄之女，天癸始至，已近男色，阴气早泄，未完而伤。” 《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第530页。李鹏飞在《三元延寿参赞书》中明确提出欲不可早，主张适龄婚嫁，反对早婚。他引“齐大夫褚澄曰”，云：“男破阳早太早，则伤其精气；女破阴太早，则伤其血脉。” 《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第530页。李鹏飞还分析了欲不可早的医学道理，“童男室女积想在心，思虚过当，多到苟损。男则神色先散，女则月水先闭。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第530页。这些分析论述都有很强的说服力。道教养生家反对早欲早婚的思想，从现代医学角度来看，也是很科学的思想。
所谓“欲不可强”是指在两性生活中，不能不顾体力和情感，勉强行房。“养性之道，莫强不能堪尔。……欲而强，元精去，元神离，元气散，戒之。” 《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。因此，阴阳交合不可强勉，这是因为“强力入房则精耗，精耗则肾伤，肾伤则髓气内枯，腰痛不能？仰。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。现代医学研究也表明，强力入房者，多为阳痿、肾衰或性功能失调之人，贾勇勉强行房事，其结果会导致高骨伤坏，精髓内枯，腰痛不能俯仰等疾病丛生。
李鹏飞还进一步针对有人阳痿不能快欲，服用丹石之类的兴奋药，强兴其阳的做法，指其后果不堪设想，会导致“肾水枯渴，心火如焚，五脏干燥，消渴立至”。这就如同醉而强酒、饱而强食一样，必然会生疾伤身。所以，道教养生家总结：“强之一字，真戕生伐寿之本。 ”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。
第三，欲有所忌。健康的性生活，不但为人类所必需，而且只要处理得当，还有利于男女双方的身心健康。但如果没有掌握一定的性卫生和性心理知识，不懂得房中宜忌，图一时之快，鲁莽行事，往往会造成人为损伤。《黄帝内经》、《养性延命录》、《备急千金要方》等书都对房中宜忌作过专门论述。李鹏飞集各家之精华，在《三元延寿参赞书卷一》“欲有所忌”中对房中宜忌作了全面阐述：
其一，忌“饮食过度”。“饮食过度，房室劳损，血气流溢，渗入大肠，时便清血，腹痛，病为肠癖。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。饱食不久，此时气血集中在消化系统，应当适当休息，以有利于消化吸收，不宜立即行房。
其二，忌“大醉入房”。“大醉入房，气竭肝伤，丈夫则精液衰少，阳痿不起，女子则月事衰微，恶血淹留，生恶疮。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。道教养生家一贯主张酒后不能入房。现代医学认为，酒后入房，房事难以自制，必欲竭其精而后快，致使恣欲无度，肾精耗散过多，对五脏均有所害，引起早衰。不但如此，而且酒后入房还会祸及后代，后患无穷。
其三，忌“忿怒中尽力房事”。“忿怒中尽力房事，精虚节气，发为痈疽，恐惧中入房，阴阳偏虚，发厥，自汗盗汗，积而成劳。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。现代性医学也认为，行房时双方必须心情舒畅，精神安定，这样有利于男女双方性生活和谐与身心健康。
其四，忌“远行疲乏入房”、“时病未复作者”，房事必须在身体健康、精力充沛的情况下进行。患病时行房，显然不利于疾病的康复，而且还会使疾病加重。病后不久及远行始归，人的体力尚未恢复，如果再急于行房，就会倍受伤害，故云：“远行疲乏入房为五劳虚损。 ”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。这已为现代医学所证实。
其五，忌“月事未绝而交接”。“月事未绝而交接，生白驳，又冷气入内，身面萎黄，不产 ”。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。道教这一房中禁忌思想与现代医学完全一致。现代医学认为，为避免女性生殖系统的感染，减少妇科疾病的发生，月经期间绝对禁止房事。
第六部分：医道融通——道教医学养生思想及其现代价值宋元明清道教道教医学养生思想（5）
其六，忌“忍小便入房者”、“男女同室而浴”、“入房汗出”等。“忍小便入房者，得淋，茎中痛，面失血色，或致胞转，脐下急痛死。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。现代性医学认为，行房前必须排空�