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三十年临证经验集-第1章

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述作类…………………………………………………………1
    临证须辨疑似  …………………………………………1
    无形主宰意念力…………………………………………8
    “体若燔炭,汗出而散”浅析……………………………13
    粥油益阴有殊功………………………………………16
    虚劳初探………………………………………………17
    痨瘵试析………………………………………………25
    大小肠脉诊部位辩……………………………………30
    脉学三题………………………………………………32
    黄褐厚腻苔清化漫笔…………………………………37
    察舌余言………………………………………………39
    汗吐下法亲历记………………………………………42
内科类………………………………………………………45
    感症小议………………………………………………45
    外感风热误药致变……………………………………48
    秋感温燥凉解宜………………………………………50
    温病岐视………………………………………………52
    瘀血头痛兼阴虚遗泄…………………………………53
    瘀血发热二例…………………………………………55
    惊恐重症赖补养………………………………………57
    赭石立治脑震荡………………………………………60
    镇肝熄风法治愈脑挫伤………………………………63
镇肝涤痰疗癫狂………………………………………6_4
中风偏枯治法刍议……………………………………69
口眼㖞斜仗“圣愈”……………………………………74
历节风痛误药辨治……………………………………76
甲亢效方当归六黄汤…………………………………78
小柴胡汤愈肺痨………………………………………79
虚劳咳嗽拯阴蠲………………………………………84
五味子治咳宜忌谈……………………………………86
“百合”妙蠲“老慢支”…………………………………88
培土生金愈久嗽………………………………………90
平衡五脏治久咳………………………………………93
饮邪咳喘青龙祛………………………………………95
二十年痰喘两月解……………………………………97
小议“截喘”说治喘……………………………………100
小儿肺炎奇验案………………………………………103
心房纤颤………………………………………………105
心衰愈后呃逆…………………………………………108
胃痛慎用辛香温燥  …………………………………109
益气健脾愈胃疡………………………………………113
橘皮竹茹消胃炎………………………………………115
饮食疗法胃疡平………………………………………118
扶土抑木除脘痛………………………………………119
饮证说约………………………………………………120
肝炎杂说………………………………………………122
顽固腹痛温肝治………………………………………130
    肠痈验方酒煎红藤饮…………………………………131
    痛泻要方治痛泻………………………………………132
    便秘良药决明子………………………………………135
    填精益肾疗骨疾………………………………………136
    诈病经治记……………………………………………141
肿瘤类………………………………………………………142
    “关脉如豆”说癌症……………………………………142
    消散一法试癌肿………………………………………145
    胰腺癌治验……………………………………………150
    肿瘤特效验例闻见记…………………………………152
外科类………………………………………………………158
    养血生发斑秃痊………………………………………158
    简易便方愈臁疮………………………………………159
    阴茎损伤性炎肿治验…………………………………160
妇科类………………………………………………………162
    吴竺天临床经验方应用………………………………162
    妊娠早期脉解…………………………………………168
    甘麦大枣脏躁愈………………………………………171
    崩漏治验两则…………………………………………173
    产后病治法试探………………………………………176
皮肤科类……………………………………………………182
    带状疱疹奇效方………………………………………182
    药食过敏二例…………………………………………183

五官科类……………………………………………………186
    风热乳蛾恃银翘………………………………………186
    阴虚咽痛药忌夹杂例…………………………………188
    “泻心”善治口糜泻……………………………………189
    内外并进疗红眼………………………………………191
    诊暇随笔………………………………………………193
方药类………………………………………………………196
    小柴胡汤纵横谈………………………………………196
    小柴胡汤治验选………………………………………201
    益气升清话“补中”……………………………………204
    桂附八味丸方证散议…………………………………209
    淮牛膝功用别传………………………………………216
    鲜人中白治跌打损伤奇效记…………………………217
    龙眼壳核有妙用………………………………………218
针灸推拿气功类……………………………………………221
    耳中苦鸣辨治愈………………………………………221
    针余琐谈………………………………………………222
    肾虚感寒立时医………………………………………225
    点穴疗法愈儿疾………………………………………227
    气功治病实验谈………………………………………228


    内容提要
    本书系作者临证三十年间部分临床经验及理论认识的
汇集,全书共八十一篇,分作九个部分。其中包括疑难杂症
的治验病例;屡奏捷效的达药验方;独具匠心的诊脉方法;
治疗癌症的心得体会等。尤其对带状疱疹、急性阑尾炎、脑
震荡、脑挫伤等病勤求古训、古为今用。对恶性肿瘤、中风
后遗症、面神经瘫痪、肺结核、精神分裂症、心房纤颤、甲状
腺功能亢进、过敏性皮炎、哮喘等病则博采众方、推陈致新,
都取得了显著的效果,并于相关篇章中毫无保留地展示读
者。全书内容丰富,文笔简练,具有较高的参考价值,可供
中医临床、教学、科研人员参考。

    本书出版承蒙上海市快乐
(集团)有限公司董事长、总经理,
上海市劳动模范,’98上海市全心
全意依靠职工办企业十佳厂长
(经理)徐寿康先生大力赞助,谨
此致谢!

    序    一
    曹孟德曾经吟过这样的名句:“老骥伏枥,志在千里,烈士
暮年,壮心不已。”作为一个在杏林苑中耕耘了数十个春秋的
人,总结自己的临床经验和学术理论,为人类的健康与中医学
术的发展,作出应有的贡献,这既是我的心愿,也是我的责任。
但是,由于诊务常常忙得不可开交,加上年届耄耋,精力渐衰,
我的书稿写了多年还未完成。
    现在,孟城却后来居上了。他是我的学生,是我众多学生
中出类拔萃的一个。他经过几十年兢兢业业、孜孜不倦的追
求和努力,已获得了可喜的成果。《三十年临证探研录》不仅
是他学术经验的集中体现,也是他对祖国和人民的一次成绩
汇报。孟城是个精勤不怠、学而不厌的人,他极其尊敬自己的
各位师长,对师长们一言半语的教诲,都记忆在心。因此,书
中内容多有他与诸师传承关系的自然流露。
    孟城的这本著作,据我个人的体会,有以下五个特点:
    第一、态度严谨,资料可靠。孟城无论治学还是处世,始
终是严谨的,坚持实事求是,力戒虚伪浮泛。本书所涉及的病
例,写作前他都经过直接或简接的随访。疗效确切,方才引作
资料。而且全书文字朴实,不事渲染,也可从另一角度反映出
他的严谨精神。
    第二、辨证精确,细致人微。如第13篇“外感风热误药
致变”中,沈氏发热神昧,辨为风热挟痰,劫伤津液,用加减萎
蕤汤化裁得愈。又如惊恐重症治以补养,脑挫伤治以镇肝熄

风法。小儿肺炎治以清肠泄热,心房纤颤治以养心宁神等诸多
病例的辨证治疗,都较为精细确切,所以能收到极高的疗效。
    第三、处方简洁,用药轻灵。书中不少效果独特的验方
用药极为简洁,甚至往往以单味药取效,这是一个极为重要的
特点。约少而精,与疾病针锋相对、单刀直入,常可出奇制胜,
而且没有复方中药物之间相互牵制的弊病。如用单味代赭石
治脑震荡,酒煎红藤治急慢性阑尾炎,霜桑叶煎洗结膜炎等具
有简洁高效、药到病除的特点。同时,在使用复方时,用药的
剂量每常较轻,但从病例观察可知,同样收到了应有的治疗效
果。这是一个很有价值的应用尝试,既可减少药物对病人肌
体的影响,又可节省药材,具有进一步实验研究的价值。
    第四、深入钻研,创制新方。书中用以康复中风偏瘫的
“偏枯健全汤”;纠正面神经瘫痪的“圣愈正容汤”;治疗精神分
裂的“镇肝涤痰汤”及蠲除老慢支的“百合畅肺饮”等四首特效
处方,均系孟城经过多年lI缶床实验研究后制作的新方,用以治
疗适应病证,常能收到预期的效果。这是他对祖国医学的又
一重要奉献。
    同时,书中所介绍的其他方药与方法,也具有简洁、高效、
堪经重复的特点,因而值得推广应用。
    第五、通盘考虑,实践整体均衡治疗。“整体均衡疗法”
是孟城长期以来始终坚持,并不断为之探索研究的治疗法则,
用以治疗历久不愈、症情错综复杂的疑难杂病具有特殊效用。
书中没有明确提出这一观点,是因为目前尚在孕育之中,还未
成熟。但书中许多复杂病例的辨治过程,无不贯穿和体现了
这一点。“整体均衡治疗”是孟城学术观点中的一种创见,虽
然先哲著作中也有类似的学术思想存在,然多属散在和初步
的,没有升华、结晶。孟城本着继承和发展的精神,正在深入

研究。而这一思路与方法,却已在本书的字里行间跃然纸上,
读者如能别具慧眼,自有会心之处。
    孟城在事业上具有勇往直前的精神。经过三十年不寻常
的实践和研究,他终于获得了今日的成就。“戒骄戒躁,再接
再厉,争取更大的业绩!”这是我对孟城的一点勉励与期望。
    上海中医药大学附属曙光医院吴竺天
    八十八岁
    1998年1月5日

    序    二
    我告别祖国和上海,到美国求学而后留美行医,已经整整
十个年头了。在这期间,我常常忆念上海的亲朋好友。
    孟城是我早年在沪学医时的同窗好友。在学术上,无论
是理论还是实践,他始终是一个孜孜不倦努力进取的人。现
在见到了他的第一部著作《三十年临证探研录》,我非常高兴,
因而激动地为它作序。
    在祖国医学绚烂多彩的百花园中,到处都有奇花异草可
寻,如果你善于采集的话,是一定会有收获的。《三十年临证
探研录》是孟城数十年来部分临证心得的汇集,也是一次杏苑
采宝的小小展示。“满园春色关不住.一枝红杏出墙来”。它
不仅是一部冶理法方药于一炉的好书,而且毫无保留地把自
己的经验和盘托出,奉献给读者和医界,这种可贵的精神使我
最为感动。就书中的内容来看,侧重于医疗技术,但是,现代
医学对于健康的含义,正如本书所说的,包括了生理与心理两
个方面,特别是心理的反馈与影响,日益显示出重要的作用。
    “无形主宰意念力”是作者运用祖国传统的医学理论,研
究医学领域内心理反馈现象的一次大胆尝试,是很有意义的。
心理的自我锻炼与完善,是人们获得健康心理的最佳途径与
方法,而心理健康又是生理
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