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643-证治准绳·疡医-第18章

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细末 
入乳钵,数人更递研,五七日,如面极细,为妙) 白蔹(研为细末) 鹿角(不用自脱者,须用 
带脑顶骨全者,却是生取之角,截作二三寸长,炭火烧令烟尽,研罗为末,再入乳钵,更归研,令极细) 
上用麦饭石细末(二两) ,白蔹(末二两) ,鹿角灰(四两) 最要研得极细,方有效, 
粗则反致甚痛,细则大能止痛、收口、排脓。(精粗之异如此。) 和合,量药未多寡,用经年好米醋, 
入银石器内,熬令鱼眼沸,却旋旋入药末,用竹篾子不住手搅,熬一二时久,令稀稠得所, 
提出以瓷器盛之,候冷以纸盖覆,勿令着尘。用时先以猪蹄汤,洗去脓血,以故帛挹干,鹅 
翎蘸膏,涂敷四围,凡有赤处;尽涂之,但留中心,一口如钱大。未溃能令内消,已溃 
则排脓如湍水,逐日疮口收敛,疮久肌肉腐烂,筋骨出露,用旧布片涂药贴疮,但内膜 
不穿,亦能取安。洗疮勿可手触嫩肉,亦不可口气吹着。合药亦忌腋气之人,及月经有 
孕妇人见之。仍可熬好米醋一大碗,收瓷器内,候逐日用药于疮上,久则药干,以鹅翎 
点醋拂拭药上,勿令绷也。初则一日一洗一换药,十日后两日一换。 
古方云∶麦饭石颜色黄白,类麦饭,曾作磨者尤佳。 
按∶麦饭石不可作磨,状如麦饭团,生粒点。如无此石,常以旧面家磨近齿处石,代 
之,取其有麦性故也。或溪中寻白石,如豆,如米大者,即是也。其石大小不等,或如拳, 
如鹅卵,略如握聚一团麦饭。 
x解毒百用膏x 
猪牙皂角(煨) 南星(各一两) 大米(一合,炒黑) 臭小粉(干者四两,炒焦,去火毒) 
上为末,和匀,蜜水调围。治 扑,酒醋调围。 
刘氏贴发背痈疽,脓尽四面皮粘,恐有脓毒攻起,宜用x逼毒散x。 
黄药子 白药子(各一两) 赤小豆(二两) 雄黄(一两) 
上为末,水调敷。 
x青散子x 治发背、痈疽、脓尽生肉平满,宜用此紧疮口、生肌。 
槿花叶(盛时收,阴干,取四两,为末) 青赤 小豆 白芨(各二两) 
上为末。临时用槿花末三钱匕,白芨、小豆末各一钱匕,相和,新汲水调摊纸上。贴 
四畔,中心疮口不用贴。 
x雄黄解毒散x 治一切痈肿溃烂毒势盛者,先用此药二三次,以后用猪蹄汤。 
雄黄(一两) 白矾(四两) 寒水石( ,一两) 
用滚水二三碗,乘热入前药一两,洗患处。以太乙膏或神异膏贴之。 
x猪蹄汤x 治一切痈疽肿毒,消毒瓦斯,去恶肉,凡疮有口,便须用此汤洗。 
香白芷(不见火) 黄芩(去心) 赤芍药 露蜂房(取有蜂儿者) 当归(去芦) 羌活 生甘草 
(各等分) 
上为粗末。看疽大小用药,如疽大加料用。先将 猪前蹄,两双一斤,只用白水三 
升煮软,将汁分作二次,澄去面上油花,尽下面滓肉。每次用药一两,投于汁中,再用 
文武火煎十数沸,去滓。以故帛蘸药汤,温温徐薄揩疮上,死肉恶血随洗而下。净洗讫, 
以帛挹干,仍避风,忌人口气吹之。有狐臭人,并月经见行妇人,猫犬,并不许入病入 
房。洗疮切勿以手触着。洗疽之方所传甚多,唯此方极效,其用露蜂房有理,盖以毒驱毒 
也。 
x集香散x 洗痈疽溃烂。 
白芷 藿香 茅香 香附子 防风(各三钱) 木香 甘草(各一钱) 
作一剂。用水三碗,煎数沸,去渣。淋洗患处。 
x〔薛〕x 按∶此方乃馨香之剂也。经云,血气闻香则行,得臭则逆,即此意也。若疮 
毒将尽,宜用之。若毒未尽,或有瘀肉,宜先用雄黄解毒散解之,后宜用此方。须用膏 
药护贴,使风邪弗入,肌肉易生。大凡一有疮口,即用膏药贴之,至收口为度,最忌生 
肌之剂。 
x熏洗方x 凡诸发及痈疽、瘰 、 疮、汤烫、火烧等疾;或有别作一种,秽臭气息不 
堪闻者,最是恶证;或已破未破,或小或大,皆当作急治之。可用忍冬藤一握,擂细,用 
无灰酒滤汁服之,以滓敷疮四围。用云母膏别研,亦可剪开大口,以护其疮之上,俟其 
疮出脓,便以 猪蹄汤等十分净洗、久洗为妙,至一二时辰不妨。次用后药熏之。 
好降真香末 枫香末 
上二味于铫中搅熔,丸如弹子大。却取香炉一枚,根据炉口造纸烟筒一个,如烧龙涎 
香样,慢火 之,紧以烟筒口熏疮上,不拘丸数,稍倦暂止。然后更熏未出脓者即出;已 
出脓者即干,直候生肌合口。然后止向后有赤肿去处,又再熏,大概欲屏去秽气也。 

卷之二溃疡
去死肉
属性:痈疽有死肉不去者。用白丁香、霜梅,深则 之,浅则干掺于膏药上,甚妙。 
x〔海〕x 又方 膏药内入雄黄、巴豆少许,不伤好肉,止去恶肉,不惟恶疮凡痈毒有恶 
肉者,俱可去。 
又方x雄黄散x 以雄黄一钱另研,巴豆不去皮,研如泥。入乳香、没药少许,再研细。 
少上,恶肉自去。 
x乌金膏x 治发背中央肉死,涂之即腐;未死涂之即生。若初起肿痛,用点数处,其毒 
顿消。若肉腐涂之即溃。若恶疮顽疮,元气无亏,久不收敛者,内有毒根,以纸捻蘸 
其内。有等发背,因元气虚弱,或因克伐元气,胃气亏损,毒瓦斯散漫,中黯外赤,不腐 
不溃,服大补之剂中涂三四寸许,至五六日间,赤黯之界,自有裂纹如刀割之状,中央 
渐黑渐脱,须用纯阳之药,以接其元气,庶能收敛。若妄用刀针,去肉出血,阳随阴散, 
元气愈伤,或涂凉药,则毒瓦斯不解,气血愈虚,非从无益而又害之。 
用巴豆一味,去壳炒黑研如膏。点于患处,临用合之。 
x追毒丹x 治疮疽黑陷者。用针刀开疮,内此丹使之溃,然后去败肉排脓,随证治之,痈 
疽、疔疮、附骨疽,并皆治之。 
巴豆(七粒,去皮心,不去油,研如泥) 白丁 香轻粉(各一钱) 雄黄 黄丹(各二钱) 
上件研和。加白面三钱,滴水为丸,如麦大。针破疮内之,覆以乳香膏,追出脓血 
毒物,漏疮四壁死肌不去不可治,亦以此追毒去死肌,乃养肉令愈,疾小者,用一粒;大 
者加粒数用之。 
x追毒乌金散x 治疮口恶肉毒,溃脓血。 
巴豆(五钱) 寒食面(一两) 好细墨(一锭) 
上为细末。用水和面作饼子,将巴豆包定,休教透气,文武火烧成深黑色,为细末, 
量疮贴之。用胆汁就和成锭子,新水磨用,扫五七次妙。 
x梧桐泪方x 
痈疽势肿恶,不溃坚硬。以快利刀将患处割成十字路。用面、水调稠浓周遭疮口外 
高起五分许,如塘池样。将泪填半满,用好米醋滴泪上,须臾自沸,勿令滚出面外。次 
日用金银花煎汤洗净,再如前用一次。只用醋洗不痛,烂肉自去。 
x〔薛〕x 按∶此方果恶疮恶肉,不腐宜用之。亦有阳气虚不能腐化者,宜用大补之剂。 
治恶疮有死肉者及追脓(《保命》) 
白丁香 轻粉 粉霜 雄黄 麝香(各一钱) 巴豆霜(三个) 
上为细末,新饭和作锭子,用之。 
x神异膏x 治痈疽坏烂及诸疮发毒。 
雄黄(五钱) 滑石(倍用) 
上为末。洗后掺疮上,外用绵子覆盖相护。凡洗后破烂者,用此贴之。 
x止痛拔毒膏x 治一切疮发,臭烂不可近。未破则贴破,已破则生肉,杖疮、疔疮皆用 
之。 
斑蝥(四十九枚) 柳枝(四十九条) 木鳖子(七个) 乳香(三钱) 没药(三钱) 麝香(少许) 
松脂(三 
钱) 
上用真清油十四两,煎黑柳条焦枯,滤去渣。入黄丹五两,滴入水中成珠为度,却 
入诸药,搅令匀,入瓷器中,收了后用。 
x郭氏青金锭子x 
铜绿(三钱) 青矾 胆矾 轻粉 砒霜 白丁香 苦葶苈(各一钱) 脑子(少许) 麝香 
上将葶苈研细,次下各药同研极细,打稠糊为锭子。或炼蜜加白芨末一钱为锭,如 
麻黄粗细,约二三寸长。看疮口深浅 入,疼者可治,不疼难治。 
第一般,紧峻碧云锭子,砒霜生,开疮口用。 
第二般,紧缓碧霞锭子,砒霜 ,去死肉用。 
第三般,缓慢碧玉锭子,去砒霜加枯矾,生好肉用。 
x翠霞锭子x 治年深冷漏,日久恶疮,有歹肉用之。 
铜绿 寒水石( ) 滑石(各三钱) 明矾 腻粉 砒霜 云母石(研如粉,各一钱二分半) 
上研细末。糊为锭子,如麻黄粗细,长短不拘,量疮口深浅 之。如修合,候天色 
晴明则可。 
x信效锭子x 治一切恶疮。 
红娘子 黄丹 砒霜 鹰屎 土硝 白芨 铜绿(各一钱半) 脑子 麝香(各少许) 
上研细末。些儿乳汁和为锭子用。中病即止。 
x红玉锭子x 去歹肉生肌。 
干胭脂 白矾(枯,各三钱) 轻粉 砒霜 黄丹 脑子 麝香(各少许) 
上研极细末。稠糊和为锭子用之。 
x时效针头散x 追蚀恶疮、歹肉,兼治瘰 。 
赤石脂(半两) 乳香 白丁香(各二钱) 砒霜(生) 黄丹(各一钱) 轻粉 麝香(各半钱) 蜈蚣 
(一条,焙干) 
上为极细末,掺于疮口,歹肉自去矣。若动刀针,其疮虽可,有瘢。 
x追毒饼x 治诸般恶疮,因针开了口,后又闭合生脓,胀痛不可忍。用此捻成小麦子 
大,入放疮中,永不闭,脓水自出,疮自干好。 
极好信石(半钱) 雄黄 雌黄 大朱砂(各一钱) 轻粉(少许) 
上研为细末。糯米糊丸,如麦子大。若疮口闭合生脓,将药入内,仍以膏药贴之。 
内服内追毒丹(方见前)。 
x〔薛〕x 按∶此以毒攻毒之意也。尝治一县尹背疮,竟背腐溃色黯,重若负石,甚危。 
喜饮食颇进,用桃红散色渐赤,负渐轻,再用而肌生,更服托里药而愈。盖此亦大毒证, 
非此峻药莫能治,此亦用砒,故攻毒有效。然有气血虚不能腐溃。宜补养气血。常治发背 
初起,未成脓,先用乌金膏或援生膏,点患处,数点以杀其大势,更服仙方活命饮。如 
饮食少思或不甘美,用六君子汤加藿香,连进三五剂。如外皮腐动,用雄黄解毒散洗之。 
每日用乌金膏涂腐处,候有疮口,即用纸作捻。蘸乌金膏 入疮内。若有脓,为筋膜间 
隔不出,致作胀痛,用针引之,腐肉堵塞者去之。若瘀肉腐动,用猪蹄汤洗。如脓稠 
痛,饮食如常,瘀肉自腐,用消毒药与托里相兼服之,仍用乌金膏涂搽。若瘀肉已离好 
肉,即去之。如脓不稠不稀,仍作痛,饮食不甘,瘀肉腐迟,用桑枝灸患处,更用托里 
药主治之。瘀肉不腐,或脓清稀不 痛者,服大补之剂,仍用桑枝灸之,以补接阳气,解 
散郁毒,其肉自腐。 

卷之二溃疡
搜脓
属性:x翠青锭子x 又名善效锭子,治脑疽、发背、恶疮,并溃烂,追脓水长肌。 
铜青(四钱) 明矾(枯) 韶粉 乳香(另研) 青黛(各一钱半) 白蔹 轻粉(各一钱) 麝香 
(半钱) 杏仁(二七粒,去皮尖,另研) 
如有死肉,加白丁香(一钱) 
上为细末。稠糊为饼子,或糯米饭和亦得。看浅深 之,直至疮平复,犹可用之,大 
有神效。如前数方不宜多用,谓犯生砒也,此药无毒,恐病家猜疑是毒药,请口内尝之为 
凭也。 
x搜脓锭子x 先用追蚀等锭子蚀去歹肉恶物,止有脓水,皆宜用之。 
自然铜 川芎 白芷(各半两) 黄连 白蔹(各二钱半) 木香(一钱半) 麝香(少许) 
上为极细末。糯米饭和为锭子用之,或作散末,干上亦佳。 
上二方,乃溃疡必用之要药,余用之救人无算。凡疮口深而窄者,先以绵杖子展净 
脓水,却以软饭和成锭子,长短大小,一以疮为准,须令药至底乃效,外以膏药护之。若 
疮口浅而阔大者,药汤洗过拭干,只以干末掺之。如疮口干燥,以自死竹蘸豆油点着,以 
碗承取滴下油沥,调前药末,鸡羽蘸涂,脓汁自止,新肉自生神效。 
x麝香轻粉散x 治血疳疮、阴蚀疮、耳疳疮,一切恶疮皆治。 
麝香 轻粉(各半钱) 白矾(飞过) 乳香 没药(各一两) 
上为细末,量疮干贴。 

卷之二溃疡
膏药
属性:x神效当归膏x 治痈疽疮毒,及汤火、杖疮溃烂,最能止痛,推陈致新。 
当归(二两) 麻油(四两) 白蜡(五钱,如用黄蜡一两,尤效) 
先用当归入油煎至焦黑色,去渣,入蜡溶化即成膏矣。此方用蜡为君,前人每云蜡 
为外科之要药,生肌定痛,续筋补虚,其功不可尽述。常见善讼者。杖后随食蜡两许,饮 
酒一两碗,一睡之后,血散痛止,轻者即消,重者虽腐溃,亦易愈,可见蜡之功为大,用 
者不可忽之。 
x神异膏x (《精要》) 治诸般恶毒疮疖,发背痈疽,其妙如神。 
露蜂房(要用蜂儿多者为妙,细剪净,一两) 全蛇蜕(盐水洗净,焙干) 玄参(去芦,各半两) 绵 
黄(七钱半) 黄丹(五两,研细,后入) 杏仁(去皮
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