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643-证治准绳·疡医-第66章

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洗疥癣令汤透,去痂,油调手中擦热,鼻中嗅两三次,擦上可,一上即愈。如痛甚肿满 
高起者,加寒水石一倍。如不苦痒只加狗脊。如微痒只加蛇床子。如疮孔中有虫加雄黄。如 
喜火炙、汤荡者,加硫黄。只嗅不止亦可愈。 
治一切男子女人浑身疥癣,一家染易,经年搔痒不效者。 
百部(半两,碎切) 乱发 木香(碎切) 槟榔(捶碎) 苦参(碎切,各一分) 川椒(三株) 鲫 
鱼(一个,不要见水,切成片) 
上以油五两,煎前药得所,去药。却用麝香一分、腻粉十钱、硫黄、雄黄各半两,同 
研令匀,入在油内更煎搅五七沸,泻出,瓷器盛之。非时使也。 
x五龙膏x 治疥癣。 
硫黄 白矾 白芷 吴茱萸 川椒(各等分) 
上为细末,煎油调涂之。 
x枫实膏x 治风疮燥痒,疥癣。 
大枫子肉(半两) 轻粉 枯矾(各些少) 
上捣为膏,擦疮上。 

卷之五

属性:严子礼云∶夫痂疥之为病,虽苦不害人,然而至难可者多矣。《素问》云∶诸痛痒疮, 
皆属于心。多由心气郁滞,或饮食不节,毒蕴于肠胃;发见于皮肤。古方有所谓马疥、水疥、干疥、湿疥 
种类不一,生于手足乃至遍体。或痒、或痛、或 、或肿、或皮肉隐嶙,或抓之凸起,或脓水浸淫。治之 
内则当理心血,祛散风热;外则加以敷洗,理无不愈。夫痂疥者,皆由风热而生,遍体瘙痒,搔之皮 
起,或血出或水出,结作干痂,其中有虫,人往往以针头挑出,状如水内 虫,此盖由肌 
肉之间,深受风邪热气之所致也。 
x〔丹〕x 疮在上多服通圣散,在下多以藏用丸下,脚肿出血,加血分湿热药。 
x〔薛〕x 疥疮属脾经湿毒积热,或肝经血热风热,或肾经阴虚发热。其体倦食少,为 
脾经湿热,用补中益气汤。饮冷作痛,为脾经积热,用清热消毒散。搔痒发热,为脾虚 
风热,用人参消风散。搔痒作痛为风热,用当归饮子。便秘作痛,为热毒,用升麻和气 
饮。热渴便利,为脾肺虚热,用竹叶黄 汤、内热晡热,或时寒热,属肝经血虚风热,用 
加味逍遥散、六味丸。体倦少食,或盗汗少寝,为脾气郁结,用加味归脾汤。逍遥散、地 
黄丸。若发热盗汗,或吐痰口干者,为肾经虚热,用六味丸料煎服。 稽勋李龙冈,遍 
身患此,腿足为甚,日晡益 ,口干作渴,小便频赤,此肾经虚热,用补中益气汤、六味 
丸而痊。 一儒者善嚏患痒,予以为内有湿热,腠理不密,外邪所搏也,与补中益气汤 
加白芷、川芎治之。不从,自服荆防败毒散,盗汗、发热、作渴、 痛、脓水淋漓,仍用 
前汤倍加参、 、五味而痊。 一儒者患在臂脚,日晡或痒或胀,形体倦怠,自服败毒 
散,痛处发肿,小便赤涩,此肺肾阴虚,予用补中益气汤加五味子、麦门冬而愈。 一 
儒者患此,误用攻伐之剂,元气虚而不能愈,用补中益气汤加茯苓,其疮顿愈。又因调养 
失宜,日晡益甚,用八珍汤加五味、麦门五十余剂而愈。 一男子,色黯作痒出黑血,日 
晡益甚,其腿日肿夜消,予以为气血虚而有热,朝用补中益气汤;夕用加味逍遥散而愈。 
一男子时疫愈后,所患如之,用前药补养而愈。有同患用砭法,出血而死。此因阴虚 
血热,色黑作痒也,何乃反伤阴血哉! 一 
妇人久不愈,食少体倦,此肝脾亏损而虚热,先用补中益气汤加川芎、炒山栀,元气渐复, 
更以逍遥散而疮渐愈。若夜间谵语,此热入血分,用小柴胡汤加生地黄治之。血虚者四 
物合小柴胡汤,热退却用逍遥散,以补脾胃生阴血。亦有寒热如疟,亦治以前药。 
x〔丹〕x 何小官生疮。小便黄,用通圣散一钱半煎,下黄精丸。 
防风通圣散 治风热疮疥,久不愈。(方见肿疡。) 
x麻黄饮x 治上体生疮,或痒或痛,黄水浸淫,结痂推起,蔓延于三阳之分,根窠小 
带红肿,此是湿热症。 
麻黄(去根留节) 防风 苍术(各半两) 陈皮 紫背萍 黍粘子(各七钱半) 黄芩(四钱) 滑 
石(一两) 羌活 石膏( ,六钱半) 缩砂 荆芥(各二钱半) 苍耳草 生甘草(各三钱半) 薄荷叶 
(一钱半) 
上 咀。每服六钱,水一盅半猛火煎取六分,入好酒四五滴,去滓。热服须得通身 
有汗,其疮自安。甚者服至百服之后,看汗出到何处,若自上而下出过脚曲 ,其疮自 
愈。 
x消毒散x(《局方》) 
防风(一两) 甘草(二两) 荆芥穗(三两) 黍粘子(四两) 
为粗末。每服三钱,水一盏煎七分,去渣。食后温服。 
子和治 皋韩吉卿,自髀至足生湿 疮,大者如钱,小者如豆,痒则搔破,水到则浸 
淫,状类虫行裤袜,愈而复生,瘢痕成凹,十余年不瘥。戴人哂之曰∶此湿 疮也,由水 
湿而得,故多在足下,以舟车、浚川大下十余行,一去如扫。 
x升麻和气饮x 治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮 
肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛。 
苍术(二两) 桔梗(去芦) 升麻 干葛(各一两) 陈皮(去白,六钱) 甘草(炙) 芍药(各 
七钱半) 半夏(洗七次) 当归(去芦) 白芷 茯苓(去皮,各二钱) 枳壳(麸炒,去穣) 浓朴(姜制) 
干姜(炮,各半钱) 大黄(蒸,半两) 
上为 咀。每服四大钱,水一盏半,生姜三片,灯心十五茎,煎至七分,去滓。食 
前服。 
x枳壳散x 治痂疥,瘙痒麻痹。 
枳壳(二两,麸炒,去穣) 白蒺藜(半升) 苦参(去芦) 蔓荆子(各一两) 
上为细末。每服三钱,温酒调下,不拘时日,进二服。 
x枳壳丸x 治一切风热生疮疥。 
枳壳(四两,麸炒去穣) 苦参(去芦,八两) 
上为细末。炼蜜和捣三二百下,丸如梧桐子大。每服三十丸,食后温酒送下。 
x苦参丸x 治痂疥瘙痒。 
苦参(一斤,为末) 皂角(二斤) 
上用皂角,将水一斗浸,揉浓汁滤去渣。用清汁熬成膏子,和苦参末为丸,如梧桐子 
大。每服三五十丸,煎荆芥酒送下,或薄荷酒亦得,不拘时候。 
x赤小豆散x 治干湿疥。 
赤小豆(二合,炒干纳醋中,如此七次) 升麻 薏苡仁 黄 (锉,各七钱半) 人参 白蔹 
瞿麦穗 当归(切锉) 黄芩(去黑心) 猪苓(去黑皮) 防风(去叉) 甘草(炙,各半两) 
上为细末。每服三钱匕,空心粥饮调下,日二夜一。 
x脂调散x 治疥疮,脓窠疮神效。 
蛇床子(二两) 茹 草乌头 荆芥 花椒 苦参(各一两) 雄黄 硫黄 明矾(各半两) 
上为细末,猪脂调搽。 
x扫疥散x 治诸疥疮,热疮,遍身疮疖,神效。 
大黄 蛇床子 黄连 金毛狗脊 黄柏 苦参(以上六味,各五钱,同为极细末,入后药) 
硫黄 水银(茶末杀之,各四钱) 雄黄 黄丹(各二钱五分) 轻粉(一钱) 大枫子(去壳) 木鳖子(去 
壳,各五钱,同前六味细末。杵擂匀) 
上用生猪脂调,洗浴后搽疮上。此药宜晒合之不见火。涂疮疥效如扫,故名扫疥。 
x秘传一擦光x 治疥疮及妇人阴蚀疮,漆疮,天火丹,诸般恶疮神效。 
蛇床子 苦参 芜荑(各一两) 雄黄(半两) 枯矾(一两二钱) 硫黄 轻粉 樟脑(各二钱) 
大枫子(取肉) 川椒(五钱) 
上为细末,生猪油调敷。 
又方 治证如前,兼小儿癞头疮,治之。 
蛇床子 硫黄 黄柏(各一两) 大枫子 川椒 雄黄(各半两) 枯矾(二两) 轻粉(另研入, 
二钱) 牛皮岸(熏牛皮烟岸也,如无以香炉岸代之) 黄丹(各一两) 
上为细末,生猪油调敷。 
x〔丹〕一上散x 治诸般疥疮,或痛或痒,或喜汤火烘洗者。 
蛇床子(略炒) 雄黄(别研) 黑狗脊 寒水石(别研) 白胶香(铜铫熬溶过,倾干石头上放冷, 
研五味,各一两) 白矾 黄连(各半两) 吴茱萸(三钱) 硫黄(二钱半,另研) 斑蝥(十四枚,去翅足) 
上为细末,香油调敷。治疥疮先用苍耳草,或羊不食草藤浓煎汤,洗去疮痂,然后 
用前药敷。可一次愈。 
又诸般疮疥加减法∶肿多,加白芷开郁。痛多,加白芷、方解石。痒多,加枯矾。阴 
囊疮、加吴茱萸。湿多,香油调。干痒出血多,加大黄、黄连、猪脂调。虫多,加芜荑、 
锡灰,槟榔、藜芦、斑蝥。红色,加黄丹。青色,加青黛。 
x〔罗〕x x 茹散x 治疥经年不瘥。 
水银(一钱) 好茶(二钱) 茹(三钱) 轻粉(少许) 
上为细末,每服不拘多少,麻油调涂之。 
x〔本事〕x 治疥疮,不问新久方。 
白芜荑(一两) 槟榔 吴茱萸(各半两) 硫黄(二钱,另研) 
上为末,麻油调,抓破揩之。 
x〔世〕x 治疥癣,以腊月猪脂,不拘多少,同生白矾、杏仁加轻粉,捣烂擦之。(陈无择云∶ 
杏仁、轻粉最杀虫,甚妙) 
x〔丹〕x 疥癞疮(春天发焦疥,开郁为主,不宜抓破。) 
白矾 吴茱萸 蛇床子(各二钱) 黄柏 大黄 硫黄(各一钱) 寒水石(二钱半) 樟脑(五分) 
槟榔(一个) 轻粉(十 ) 
上为末,猪脂油调搽。 
x丹砂膏x 治一切恶疮疥,瘙痒不止,宜用此药杀虫。 
朱砂 雄黄 雌黄(并研细) 乱发 白蜡 松脂(研末,各一两) 茹(为末,二两) 巴豆 
(十粒) 猪脂(二斤) 
上件药,先以猪脂煎乱发令消尽;次下巴豆、蜡,松脂,煎十余沸。用绵滤去渣,候 
稠即入雄黄、朱砂等末,搅令匀,瓷合内盛。不拘时候,用少许摩涂之,以瘥为度。 
x巴豆膏x 治一切疥疮有虫,时作瘙痒。 
巴豆(七粒) 芜荑 硫黄(研细) 白矾(枯,各半两) 猪脂(三两) 
上为细末。炼猪脂成油,入前药末调和令匀。每用莲子大,于手掌内搓涂之。 
x神异膏x 治一切疮疥。 
雄黄(细研) 蛇床子(三钱) 巴豆(七粒) 皂角(一定) 轻粉(半字) 全蝎(七枚) 
黄蜡(半两) 清油(一两) 
上先用皂角、全蝎、巴豆煎油变色。去了三味,入黄蜡化开取出冷。入雄黄、蛇床 
子末、轻粉和匀成青。先用苦参汤温洗,却以药擦疮疥上,神效。 
x白矾散x 治一切疥。 
白矾(枯) 硫黄 雌黄(并细研) 胡粉 黄连(各一两) 蛇床子(七钱半) 
上为细末,研令匀。以猪膏和如稀面糊。每以盐浆水洗,拭干涂之。 
x苦参散x 治一切疥及风瘙痒,搔之成疮。 
苦参 丹参(各四两) 蛇床子(半斤) 
上为细末。先以温水洗疮,拭干后敷之。 
治诸疮着白痂复发。 
大蒜(另研) 鼠粪 
为细末,以蒜研和如膏。涂疮上,日二三次,甚妙。 
x苦参汤x 
苦参 蛇床子 荆芥穗 白矾(各等分) 
上为 咀,煎汤放温洗。 
治疮疥,因风致肿。 
苦参 蛇床子 白矾(各二两) 
上以水三斗浓煮汁,却入盐一把渍之,淋洗其疮肿,日夜数次为妙。 
x一笑散x 治浑身疥癞,搔痒,生恶疮。 
槟榔 本 硫黄 蛇床子 枯矾 五倍子 白胶香(各等分) 
上为细末。湿者干敷,干者香油调敷。如头上疮,便搽上不用剃。甚者不过三五次,平 
复如故。 
x神捷散x 治诸疥疮。 
吴茱萸 白蒺藜(各一两) 白芜荑仁 轻粉(各半两) 赤小豆(四十九粒) 石硫黄(少许,研) 
上为细末,研匀。每用半钱匕,生油调于手心内,摩热后遍揩周身有疥处便睡。睡 
觉其疥自愈。 
x杀疥药x 
羊蹄根(生切,一两) 草乌头(一个),硫黄(一钱) 白矾(半钱) 生姜(一分) 
上以米泔水淹一宿。研极细,入酽醋和匀。入浴时抓破疮敷之。迟顷,以温汤洗去 
妙。 
x治疥神效x 
野狼毒 细辛 水银(各一钱) 轻粉(半钱) 
上为细末。油蜡和剂作两丸,绵裹。两手将于周身疥多处擦之。 
x葛氏疗疥疮方x 
上取楝根削去上皮切,皂角去皮子等分。熟捣下筛,脂膏和。搔疥去痂以涂之,护风。 
勿使女人、小儿,鸡犬见。 
x熏疥方x 
明信 雄黄(各半钱) 椒目(一钱) 
上研细,用纸以方尺,熟艾摊平,掺匀,卷成长锭。瓦两口,合纸卷子。火点慢慢烟 
熏被下,紧拥衾被,油涂眼、耳、目、鼻,小儿只空衣盖被卧,亦效。宜净室温床,牢拥 
衾被,无令透烟以熏至其人口、鼻,为效。 
治 疥湿疮,浸淫日久,痒不可忍,搔之黄水出,瘥后复发。取羊蹄根去皮细切,熟 
熬,以大醋和。先洗净敷上一时,再以冷水洗之,日一敷瘥。若为末敷尤妙。(《千金翼》) 
治疥取羊蹄根,和猪脂涂上,或着盐少许,即焦。(《外台秘要》) 治遍身风痒,生疮疥。茵陈 
煎汤浓洗立安。(《千金翼》) 
x〔衍〕x 有人患遍身生热毒疮,痛而不痒,手足尤甚,至颈
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