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岁不已者。说以所犯大寒，内至骨髓，髓以脑为主，故寒逆而至於脑，今头痛齿亦痛，是邪之逆於上，亦名厥逆也。又曰：有病膺肿颈痛胸满腹胀者，此厥逆也，治之须其气并而治之。说以肿痛胀满，皆在上中二焦，此以阴并於阳，下逆於上，正所谓厥逆也，故治之不可灸，灸必为喑，不可石，石必为狂，惟以其气并者，以既逆之後，必渐通，然後随其盛衰而调之，可无偏绝之患也。此四条，经皆以发明厥逆之馀疾，故复列而论之。 乃後人复标寒、热、尸、痰、气、食、暴七厥之名，虽其为病，不外乳《内经》之所及，然其疑状疗治，有不可不备者。大约手足寒者为寒厥（宜附子理中汤。）而寒厥又有因气虚者（宜叁 益气汤。）又有手足冷，表热里寒，下利清谷，食入即吐，脉沉者（宜四逆汤。）又有独指尖冷者，则名清厥（宜理中汤。）以上寒厥所统。手足独热者为热厥（宜火郁汤。）而热厥又有兼游赤者（宜升阳散火汤。）又有便秘者（宜大柴胡汤。）又有谵语身冷，遗溺自汗者（宜白虎汤。）又有烦渴躁妄，失下而手足冷甚，但不过肘，或身冷而反见阴象者，正为热极似寒，俗工妄谓变成阴症，急用热药助阳，十无一生矣（宜白虎汤。）又有妇人热入血室因而发厥者（宜以童便为君，加赤芍、生地、牛膝、丹皮、桃仁。）以上热厥所统。尸厥者，由胃犯不正之气，或因吊死登冢，飞尸鬼击，致阴气上盛，下部空虚，手足冷，肌肤起粟，头面青黑，错言妄语，不省人事（宜苏合丸、藿香正气散。）或有身脉不动，形体无知，状如死尸者，须先用药令其苏苏（宜返魂丹灌之，）然後随其脏气以治，寒则热之，热则寒之，闭则通之。以上尸厥所统。若夫痰厥，则由寒痰迷心，队道不行，故四肢厥冷，僵仆卒倒，咽作声，口吐沫，不省人事，气喘脉弦也（宜导痰汤。）容有暴不知人，类於卒中，但末卒仆如一切中状，喉中痰如曳锯者，必先用药探吐其痰（宜瓜蒂散，）然後治之（宜清气化痰丸、导痰汤。）以上痰厥所统。气厥则缘暴怒伤阴，四肢冰冷，卒然而仆，口出冷气，其脉必浮（宜苏子降气汤。）且有暴怒气逆，昏晕痰塞，牙紧似中风者（宜顺气散。）以上气厥所统。至如暴厥者，由於伤血，其脉芤，先用药灌醒（宜姜汁调苏合丸，）然後察脉治之。如冷过臂膝，唇与指甲青黑者，皆不治。或遇暴厥，可用急治之法（宜蒲黄酒。）以上暴厥所统。又如食厥者，醉饱後感风寒，或着恼，而饮食填塞，胃气不行，变为异常急猝之症（宜和保丸。）或因酒而得，亦名酒厥（宜二陈汤加青皮、葛根。）以上食厥所统。总之，凡治气、食、尸、痰四厥，皆以降痰顺气温中为要，今拟加减之法，四厥可治矣。其法以茯苓、甘草、枳壳，半夏、桔梗、陈皮六味为主药，如遇尸厥，宜加苍术、雄黄、远志、菖蒲、檀香、沉香、乳香、木香等。古人以忍冬藤叶一味煎膏治尸厥，大妙，可采用。遇痰厥，宜加南星、姜汁、瓜蒌霜等。遇气厥，宜加乌药、木香、香附、青皮、砂仁等。遇食厥，本宜吐，宜加厚朴、枳实、山查、麦芽、苍术等。依此治之，自无不效。然此寒、热、尸、痰、气、食、暴七厥之外，更有气虚厥，有所劳伤，气弱不能运行之故也（宜补中益气汤。）更有血虚厥，或吐溺崩漏，产後所致也（宜芎归养荣汤。）更有风厥，手足搐搦是也（宜小续命汤。）更有骨厥，骨活爪痛者是也（宜四七汤。）更有 厥，身立如椽者是也（宜四七汤。）更有痹厥，即脚气顽麻肿痛是也，初发时，必身痛，肢节肿痛（宜羌活导滞汤，後用当归拈痛汤。）更有蛔厥，由於胃寒，蛔虫攻胃，故手足厥冷而必吐蛔也（宜安蛔散，）互详诸虫门。厥之为类，不一如是，独热厥一症，竟变成痿者，或由肾肝虚，阴血失养，而又房欲不绝，以致自踝以下，常觉热痛（宜五兽三匮丸、养血壮筋健步丸。）或由醇酒膏梁，滋火於内，逼阴於外，致相火炽而乘阴位，两脚痿弱，甚且脐膝尻阴皆冷，精滑不固，法当泻相火而复真阴，使阴复其位，则病自痊矣（宜滋肾丸、神龟滋阴丸。）若误投热剂，反泻其阴，而助其阳，立毙之道也，此则厥症之变出者。 业师孙庆曾论厥之说曰：厥症有数种，总在肝风痰火，龙雷之火上冲作厥；相火上冲，阳明气塞作厥；胆怯心虚，痰火气闭作厥；元虚气逆作厥；风邪寒闭作厥。古人又有尸厥、痰厥、风厥、寒厥、痉倅、 、角弓反张皆似厥，极惊人，极难辨识得真，勿惊忙，候脉息面色。看清动作厥状而治之。大指掐拳内凶，掐拳外轻，脉大浮洪有力易醒，脉细沉伏数急不连贯凶，面青、环口青、唇白、鼻青孔黑、人中吊危。此论极为秘要，故书於此。
【脉 法】 《内经》曰：脾脉缓甚为痿厥。又曰：脉至如喘，名曰暴厥，暴厥者，不知与人言。又曰：厥逆连脏则死，连经则生。注云：连脏死者，神去故也。丹溪曰：痰病得涩脉，必费调理，说痰胶固，脉道阻塞，必至卒厥也。仲景曰：寸口脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，血气入脏即死，人腑即愈，此为卒厥不知人，何谓也？师曰：唇青身冷为入脏即死；身温和，汗自出，为入腑即愈。《脉经》曰：尸厥呼之不应，脉伏者死；脉大反小者死。又曰：卒厥腹大，四肢满，脉大而缓者生，紧而浮者死，紧细而微者亦生。 熬按：渚厥之脉，大约沉微不数是寒，沉伏而数是热，细是气虚，芤大是血虚，浮是风浮，数而滑是痰，脉至如喘是气，沉滑紧疾是食，浮涩而紧是痹，洪大而渭是蛔，察其脉，合其症，厥病虽繁，宁有遁形乎。
【诸厥原由症治】 《内经》曰：肾虚则清厥，意不乐。又曰：下虚则厥。又曰：邪客於手足少阴、太阴、足阳明之络，此五络皆会於耳中，上络左角，五络俱竭，令人身脉皆动，而形无知也，其状若尸，名曰尸厥，以竹管吹其两耳即苏。《纲目》曰：厥论寒热，皆由肾之精气内竭而然也。又曰：王太仆云：厥者，气上逆也，世谬传为脚气。《内经》谓寒厥者，手足寒也，热厥者，手足热也。说阳衰於下则为寒厥，阴衰於下则为热厥，阴阳之气不相接续则为厥。仲景曰：尸厥者，脉动而无气，气闭不通，故静如死也，还魂汤主之。又曰：卒然不省人事，全如死尸，但气不绝，脉动如故，或脉无伦次，乍大乍小，或微细不见而心胸暖者是也。《入门》曰：厥症多以不胜乘其所胜，如肾移寒於脾则为寒厥，心移热於肾则为热厥，寒厥宜十全大补汤加附子或当归四逆汤，热厥宜升阳散火汤、火郁汤。又曰：尸厥之症，卒死，脉犹动，四肢逆冷，腹中气走如雷鸣，听其耳中如微语声者是也，急用硫黄散、朱犀散，如无，用姜汁半盏，酒一盏，煎百沸灌下。又曰：凡尸厥、郁冒、卒死、卒中之类，皆当发表。仲景所谓郁冒欲解，必大汗出是也。又曰：凡卒厥者，口张目开手撒遗尿为虚，宜补气；目闭口噤手拳为实，宜发表。《遗录》曰：风暴厥，不出一时可救之，虽气闭绝，四肢冷，若心腹温，鼻微温，目中神彩不转，口中无涎沫，卵不缩者，皆可活也，备急丸治之。《灵枢》曰：清气在阴，浊气在阳，荣气顺脉，卫气逆行，清蚀相干，乱於臂胫，则为四厥；乱於头，则为厥逆，头重眩仆。丹溪日：气上厥逆，属阳，无寒之理，觉恶寒者，乃火极似水也，急与退热清气汤。《医旨》曰：痰厥者，皆因内虚受寒，痰气阻塞，手足厥冷，麻痹，晕倒，脉沉细，宜服加味二陈汤、鹤顶丹。又曰：蛔厥者，胃寒所生，胃中冷则吐蛔，不可用冷药，宜理中汤加炒川椒、槟榔煎水，吞下乌梅丸。《得效》曰：经云：虫贯心则杀人，欲验之，心腹大痛不可忍，或吐青汁黄水，出涎沫，或吐虫，发有休止，宜芜荑散。《类聚》曰：风厥者，四肢？ 艉＇，四肢？ A四肢动而不止也，似瘛 而无力，不得伸缩者也。《回春》曰：凡人卒然晕倒，口噤不能言，目不识人，四肢不举等症，多因饮食过度，变为异常之疾，必须审问，若果饮食之後，或着气恼，用姜盐汤多灌，探吐之，後服加味六君子汤即愈。治诸厥方四十一 理中汤 ”寒厥〔 人叁 白术 甘草 乾姜 附子理中汤 ”又〔 附子 人叁 白术 甘草 乾姜 十全大补汤 ”又〔 人叁 茯苓 白术 炙草 川芎 当归 白芍 生地 黄 肉桂 姜三 枣二 当归四逆汤 ”又〔 叁 益气汤 ”气虚〔 人叁 黄 白术 五味 麦冬 附子 陈皮 甘草 四逆汤 ”寒厥〔 附子 乾姜 甘草 升阳散火汤 ”热厥〔 升麻 葛根 羌活 独活 葛根 白芍 防风 生草 炙草 火郁汤 ”又〔 羌活 升麻 葛根 白芍 人叁 柴胡 甘草各一钱 防风五分 葱白三寸 大柴胡汤 ”便秘〔 柴胡 黄岑 半夏 白芍 大黄 枳实 姜 枣 白虎汤 ”谵语〔 石亭 知母 甘草 粳米 苏合丸 ”尸厥〔 犀角 白术 香附 朱砂 诃子 荜拨 木香 檀香 沉香麝香 丁香 安息香 熏陆香 龙脑 苏合 香油丸。 藿香正气散 ”又〔 藿香 白芷 茯苓 紫苏 厚朴 白术 陈皮 甘草 半夏 桔梗 大腹皮 返魂丹 ”又〔 朱砂 雄黄 玳瑁 麝香 白芥子 安息香熔为丸，黍米大，每服五分。 硫黄散 ”又〔 硫黄一两 焰硝半两 研极细，分三服，好酒一盏同煎，觉焰起，倾於盏内，说着，候温灌服之，如人行五里，又进一服，不过三服即苏。 朱犀散 ”又〔 犀角五钱 朱砂麝香各二钱半 每末二钱，新汲水调灌。 导痰汤 ”又〔 南星 半夏 枳 实 赤苓 陈皮 甘草 姜 加味二陈汤 ”又〔 半夏 陈皮 当归 茯苓 枳实 桔梗 杏仁各一钱 良姜 砂仁各五分 木香 肉桂 甘草各三分 姜五片 鹤顶丹 ”又〔 明矾一两 猩红五钱或黄丹亦可 每取末一匙，入磁器内熔化，乘热作丸，樱桃大，每一丸，薄荷汤下。 清气化痰丸 ”又〔 半夏、南星、白矾、皂角、乾姜各四两，先将白矾三味，水五碗，煎三碗，却入星夏浸两日，再煮至星夏无白点，晒乾，同橘红、青皮、苏子、菔子、山查、神僸、杏仁、葛根、麦芽、香附各二两，蒸饼丸。 此丸专治膏梁厚味人脑满痰盛之症。若脾胃虚者，必受害，切不可轻用。 苏子降气汤 ”气厥〔 苏子 半夏 前胡 炙草 当归 陈皮 沉香 虚加黄 ，冷加肉桂。 八味顺气汤 ”又〔 茯苓 白术 白芷 香附 青皮 陈皮 乌药 甘草 退热清气汤 ”又〔 柴胡 陈皮 赤苓各一钱 半夏 枳壳各八分 便香附七分 川芎五分 木香 炙草各三分 砂仁七粒 姜三片 蒲黄酒 ”暴厥〔 蒲黄一两，炒褐色，清酒十杯沃之，温服。 备急丸 ”又〔 大黄 乾姜 巴霜各二两 蜜和，捣千杵，丸小豆大。卒厥者，取三丸热酒吞下，口不开，酒化灌之，下咽即活。此方专治诸卒死、暴疾百病及中恶客 、鬼击鬼打、面青口噤、奄忽气绝。张易老名独行丸，乃急剂也。 还魂汤 ”尸厥〔 麻黄三钱 杏仁二十五粒 肉桂 甘草各一钱 水煎，灌服。噤口者斡开口灌之，药下立苏。 保和丸 ”食厥〔 山查 神僸 半夏 橘红 麦芽 茯苓 菔子 连翘 黄连 加味六君子汤 ”又〔 香附钱半 白术 茯苓 陈皮 半夏各一钱 人叁七分 木香 砂仁各五分 甘草三分 姜三片 枣二枚 苏叶十片 二陈汤 ”总治〔 茯苓 半夏 甘草 陈皮 补中益气汤 ”气虚〔 人叁 黄 当归 白术 升麻 柴胡 甘草 陈皮 芎归养荣汤 ”血虚〔 川芎 当归 熟地 白芍 麦冬 杞子 黄柏 知母 甘草。 小续命汤 ”风厥〔 麻黄 人叁 黄岑 白芍 甘草 川芎 杏仁 官桂 附子 防风 防己 姜 四七汤 ”骨厥〔 半夏曲 茯苓 苏叶 厚朴 姜 枣 羌活导滞汤 ”痹厥〔 羌活 独活 当归 防已 大黄 枳实 当归拈痛汤 ”又〔 当归 独活 炙草 黄岑 人叁 茵陈 升麻 葛根 苦叁 苍术 知母 泽泻 猪苓 防风 白术 安蛔散 ”蛔厥〔 乌梅丸 ”又〔 乌梅十五个 黄连七钱半 当归 川椒 细辛 附子