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091-成方切用-第9章

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则知阴虚半由火郁而致也,故用柴胡以疏之。郁火非生地不能凉,故用生地。用五味,仍泻 
丁以补金,补金以生水也。曰抑阴,为郁火太盛,非疏之不可,疏之所以抑之。生地凉血, 
便有泻义,泻之所以抑之也。)加五味生地当归,名抑阴肾气丸。治诸脏亏损,胸膈痞闷, 
发热,潮热,晡热,或寒热往来,五心烦热。或口干作渴,月经不调,或筋骨酸倦,饮食少 
思。或头目不清,痰气上壅,咳嗽晡甚。或小便赤数,两足热痛,或腰膝痿软,肢体作痛等 
证。去泽泻,加川楝子当归使君子川芎,以赤茯苓换白茯苓,名九味地黄丸,治肾疳。加柴 
胡芍药,名疏肝益肾汤。治胃脘痛而大便燥结者,此肝血虚也,逍遥散所不俞者,此方妙。 
加当归芍药柴胡枣仁山栀,名滋水清肝饮。治胃脘燥痛,气逆左肋上,呕吐酸水,忽热忽止 
等证。 

卷二上补养门
左归丸
属性:(景岳) 治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱。或虚热往来,自汗盗汗。或神 
不守舍,血不归原。或遗淋不禁,或口燥舌干,或腰酸腿软。或昏晕眼花,耳聋。凡精髓内 
亏,津液枯竭等证,俱宜速壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣,此方主之。 
大怀熟(八两) 山药 萸肉 枸杞 菟丝子(制) 鹿角胶(敲碎炒珠四两) 牛膝 
(酒洗蒸熟 
清汤,或淡盐 
胶枸杞加女贞 
两。如大便燥 
仲三两,盐水 
两,龟胶不必用 
皆见之不明尔。 

卷二上补养门
左归饮
属性:(景岳) 治肾水干枯,虚水上蒸脾胃,阴土受亏,以致饮食不进,大便燥结。甚至三 
阳癃闭,将成噎膈。治之于早,无不愈也。尝以此方加归芍,治伤寒舌黑唇焦,大渴引饮。 
此必服攻伐寒凉之药过多也,此方救之。治疟疾而兼燥证,热重寒轻者,此方更宜。 
熟地(三四钱或加至一二两) 山药 甘枸杞(二钱) 茯苓(钱半)炙 甘草(一钱) 
萸肉(一二钱畏酸者少用之) 如肺热而烦者,加麦冬二钱。血滞者,加丹皮二钱。心热而 
躁者,加元参二钱。血热妄动者,加生地三四钱。阴虚不宁者,加女贞子二钱。上实下虚者, 
加牛膝 
者,加地骨皮二钱。此壮水之剂,乃一阴煎四阴煎之主方也。(按六味乃虚中挟湿热而滞者 
宜之。若纯虚者,无取泽泻之泄,丹皮之凉也,宜以此甘纯之剂平补之。) 

卷二上补养门
一阴煎
属性:(景岳) 此治水亏火胜之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损,而脉证多阳,虚火发热, 
及阴虚动血等证。或疟疾伤寒,屡散之后,取汗既多,脉虚气弱,而烦渴不止,潮热不退者 
,此以汗多伤阴,水亏而然也,皆宜用此,加减主之。 
熟地(三五钱) 生地 白芍药 麦冬 丹参(二钱) 杜仲(钱半) 甘草(一钱) 如 
火盛躁烦 
仁当归各 
一二钱。 
以涩之, 

卷二上补养门
二阴煎
属性:(景岳) 此治心经有热,水不制火之病,故曰二阴。凡惊狂失志,多言多笑,或疡疹 
,烦热,失血等证,此方主之。 
生地(三四钱) 麦冬(二三钱) 枣仁(二钱) 元参 茯神 木通(钱半) 黄连 
(一二钱) 生 
或天花粉一钱五分。 

卷二上补养门
三阴煎
属性:此治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等证,故曰三阴。凡中风血不养筋,及疟疾 
邪散,而寒热犹不能止,是皆少阳厥阴,阴虚血少之病。微有火者,宜一阴煎,无火者, 
此方主之。 
当归(二三钱) 熟地(三五钱) 芍药(酒炒) 枣仁(二钱) 人参(随宜) 炙 
甘草(一钱) 如呕恶者,加煨姜三五片。汗多烦躁,加五味子十四粒。汗多气虚者,加黄 
一二钱。小腹隐痛,加枸杞一二钱。如有胀闷,加陈皮一二钱。如腰膝筋骨无力,加杜仲 
牛膝。 

卷二上补养门
四阴煎
属性:此保肺清金之剂,故曰四阴。治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄,多热 
生地(三四钱) 麦冬 芍药 百合(二钱) 生甘草(一钱) 沙参(二钱) 茯苓 
(钱半) 如夜 
花粉亦可。如金水不能相滋而干燥者,加熟地三五钱。如多汗不眠,神魂不宁。加枣仁二钱。 
如多汗兼渴, 
用之。如血少经迟,枯涩不至者,加牛膝二钱。如血热吐衄,加茜根二钱。如多火便燥,或 
肺干咳咯者,加天冬二钱,或加童便亦可。如火载血上行者,去甘草,加炒山栀一二钱。 

卷二上补养门
五阴煎
属性:(景岳) 凡真阴亏损,脾虚失血等证,或见溏泄未甚者,所重在脾,故曰五阴。忌用 
润滑,宜此主之。 
熟地(五七钱) 芍药(炒黄) 山药(炒二钱) 扁豆(二三钱炒) 茯苓(钱半) 甘 
草(炙一二 

卷二上补养门
七宝美髯丹
属性:(邵应节) 治精血不足,羸弱周痹,肾虚无子,消渴淋沥,遗精崩带,痈疮痔肿 
等证。(周痹周身痿痹也,由气血不足。无子,由肾冷精衰。消渴淋沥,由水不制火。遗精, 
由心肾不交。崩带疮痔,由营血不调。) 
何首乌(大者) 赤白(各一斤) (去皮切片) (黑大豆拌九蒸九晒) 白茯苓(乳 
拌) 牛膝(酒浸。同首乌第七次蒸至第九次) 当归(酒洗) 枸杞(酒浸) 菟丝子(酒 
浸蒸。各半斤) 破故纸(黑芝麻拌炒。四两净。)蜜丸,盐汤或酒下,并忌铁器。 
何首乌涩精固气,补肝坚肾为君。茯苓交心肾而渗脾湿,牛膝强筋骨而益下焦。当归辛 
温以养血,枸杞甘润而补水。菟丝子益三阴而强卫气,补骨脂助命火而暖丹田。此皆固本之 
药,使营卫调适,水火相交,则气血太和,而诸疾自已也。(何首乌流传虽久,服者尚寡。 
明嘉靖间方士邵应节进此方,世宗服之,连生皇子,遂盛行于世。) 

卷二上补养门
大补元煎
属性:(景岳) 治男妇气血大坏,精神失守,急剧等证。此回天赞化,救本培原,第一要 
方。本方与前右归饮,出入互用。 
人参(补气补阳,以此为主,少则用一二钱,多则用一二两。) 熟地(补精补阴,以 
此为主 
若泄泻者去之 
如元阳不足多寒 
滞者,不必用。 

卷二上补养门
滋阴大补丸
属性:(丹溪) 温补心肾脾胃一切虚损。神志俱耗,筋力顿衰,腰脚沉重,肢体倦怠, 
血气羸乏,瘦弱食减,发热盗汗,遗精白浊,牙齿浮痛等证。 
熟地(二两) 牛膝(酒浸) 枸杞(酒浸) 山药(两半) 茯苓(乳拌) 小茴香 杜 
仲(姜汁炒 
石菖蒲(五钱) 
云为,皆此火也。 
肾经血分,茴香能 
杞,补水之药,水 
湿热以助脾。山萸 
不交。)大枣补气益 
还少丹去楮实也, 
神,名打老儿丸。 

卷二上补养门
五福饮
属性:(景岳) 凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。 
人参 熟地(随宜) 当归(二三钱) 白术(炒钱半) 甘草(炙一钱)加姜枣。凡 
气血俱虚等证 
凉者亦当随 

卷二上补养门
黑地黄丸
属性:治脾肾不足,房事虚损,形瘦无力,面色青黄,(此脾肾两伤之证。)亦治血虚久 
不摄血则妄行,湿热下流则成痔。洁古曰∶此治血虚久痔之圣药。) 
苍术(油浸) 熟地(一斤) 五味(半斤) 干姜(春冬一两秋七钱夏五钱) 枣肉 
丸,米饮或酒 
喻嘉言曰∶此方以苍术为君,地黄为臣,五味为佐,干姜为使。治脾肾两脏之虚,而去 
脾湿 

卷二上补养门
大营煎
属性:(景岳) 治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或血气虚寒,心腹疼痛 
等证。 
当归(二三钱或五钱) 熟地(三五七钱) 枸杞 杜仲(二钱) 牛膝(钱半) 肉 
桂炙甘草( 
虚寒呕恶者,加 

卷二上补养门
小营煎
属性:(景岳) 治血少阴虚,此性味和平之方也。 
当归(二钱) 熟地(三四钱) 芍药(酒炒) 山药 枸杞(二钱) 炙草(一钱) 如 
营虚于上, 
如气滞有 

卷二上补养门
虎潜丸
属性:治精血不足,筋骨痿弱,足不任地,及骨蒸劳热。(肝主筋,血不足则筋痿。肾主 
精不足则骨痿,故步履为艰也。骨蒸劳热,本乎阴虚。) 
黄柏(盐酒炒) 知母(盐酒炒) 熟地(三两) 虎胫骨(酥炙一两) 龟板(酥炙 
四两) 锁阳( 
水润二两) 羯羊肉酒煮 
菟丝紫河车,名补益丸, 
水而滋阴。归芍牛膝,所 
也。龟得阴气最浓,故以 
犹立不仆,其气力皆在前 
血药,故又加陈皮以利气 
义,使气血交通,阴阳相 
也。(凡阳胜者,不必泻 

卷二上补养门
参术膏
属性:治中气虚弱,诸药不应,或因用药失宜,耗伤元气,虚证蜂起,但用此药,补其中 
诸证自愈。 
人参 白术 等分水煎稠,汤化服之。 

卷二上补养门
两仪膏
属性:治精气内亏,诸药不应,或以克伐太过,耗损真阴者。凡虚在阳分而气不化精者, 
术膏。若虚在阴分而精不化气者,莫妙于此。其有未至大病,而素觉阴虚者,用此调元 
称神妙。 
人参(八两或四两) 大熟地(一斤) 二味用好甜水或长流水十五碗,浸一宿,以桑 
柴文武火 
膏,入上 

卷二上补养门
天真丸
属性:治一切亡血过多,形槁肢羸,饮食不进,肠胃滑泄,津液枯竭。久服益气生血,暖 
颜。 
精羊肉(七斤。去筋膜脂皮,批开入下药末。) 肉苁蓉 山药(湿者十两) 当归(十 
二两酒 
斗煮烂, 
和丸,温酒下。 
喻嘉言曰∶此方可谓长于补矣,人参羊肉同功,(十剂曰,补可去弱,人参羊肉之属是 
也。 
保肺 

卷二上补养门
贞元饮
属性:治气短似喘,呼吸促急,提不能升,咽不能降,气道噎塞,势剧垂危者。常人但知 
急,其病在上,而不知元海无根,肝肾亏损,此子午不交,气脱证也,尤惟妇人血海常 
最多此证,宜以此饮济之缓之,敢云神剂。凡诊此脉,必微细无神,若微而兼紧,尤 
偿庸众不知,妄云痰逆气滞,用牛黄苏合,及青陈枳壳破气等剂,则速其危。 
熟地(七八钱或一两) 当归(二三钱) 炙甘草(一二三钱) 如兼呕恶或恶寒者, 
加煨姜三五 

卷二上补养门
三才封髓丹
属性:(拔萃) 降心火,益肾水,滋阴养血,润而不燥。 
天冬 熟地 人参(五两) 黄柏(酒炒三两) 砂仁(两半) 甘草(炙七钱半) 面 
糊丸。用苁 
天冬以补肺生水,人参以补脾益气,熟地以补肾滋阴。以药有天地人之名,而补亦在上 
中下 
脾行 
之比 
除后三味,等分煎,名三才汤,治脾肺虚劳咳嗽。除前三味,名凤髓丹,(治要)治心 
火旺盛 

卷二上补养门
当归地黄饮
属性:治肾虚腰脚疼痛等证。 
当归(二三钱) 熟地(三五钱) 山药 杜仲(二钱) 牛膝(钱半) 山萸(一钱) 
炙甘草(八 
二钱,或补 

卷二上补养门
人参固本丸
属性:治肺痨虚极。(肺主气,气者,人身之根本也。肺气既虚,火又克之,则成肺 
嗽咯血肺痿诸证也。) 
人参(二两) 天冬 麦冬 生地 熟地(四两) 蜜丸。 
肺主气,而气根于丹田,故肺肾为子母之脏,必水能制火,而后火不刑金也。二冬清肺 
热, 
阳, 

卷二上补养门
地黄醴
属性:治男妇精血不足,营卫不充等证,宜制此常用之。 
大熟地(八两晒干以去水气) 枸杞(四两) (用肥极者,烘燥以去润气。)沉香(一 
钱或白檀 
可用矣。 

卷二上补养门
参乳丸
属性:大补气血。 
人参末 人乳粉 等分蜜丸。 
顿乳取粉法 取无病年少妇人乳,用银瓢,或锡瓢,倾乳少许,浮滚水上顿,再浮冷水 
上, 
以人 
之乳 
之 

卷二上补养门
归肾丸
属性:治肾肝真阴不足,精衰血少、腰酸脚软,形容憔悴,遗泄痿弱等证。此左归右归二 
次者也。 
熟地(八两) 菟丝子(制) 杜仲 枸杞子 茯苓 萸肉 山药(四两) 当归(三 
两) 炼蜜同 

卷二上补养门
天王补心丹
属性:(终南宣律师课诵劳心,梦天王授以此方,故名。) 治思虑过度,心血不足,怔 
忘,心口多汗,大便或秘或溏,口舌生疮等证。 
生地(四两) 柏子仁(炒研去油) 当归(酒洗) 枣仁 天冬(去心) 麦冬(去 
心) 五味(一 
丸弹子大,朱砂为衣 
心除痰。)无五味子, 
生地入心肾,滋阴而泻火,故以为君。(养阴所以配阳,取即济之义也
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