按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
热上皮肤痛，色变黄赤，传而为水，身面 肿，腹满仰息，泄注赤白，疮疡，咳，唾血，烦心，胸中热，甚则
鼽衄，病本于肺。（按∶相火刑金，水不能制，故肺病如是也。）天府绝，死不治。（“天府，手太阴肺脉也，
在臂 内廉，腋下三寸，动脉应手。金不胜火，则肺气竭而天府绝，故死。”）阳明司天，燥淫所胜，则木乃
晚荣，草乃晚生，筋骨内变，大凉革候，名木敛，生菀于下，草焦上首，蛰虫来见。（“卯酉岁也。燥金淫胜
于上，则木受其克，故草木生荣俱晚。其在于人则肝血受伤，不能荣养筋骨，故生内变。且金气大凉，能革发
生之候，故草木之应如此。然阳明金气在上，则少阴火气在下，故蛰虫来见也。”按大凉革候以下四句，旧在
下文感而疟之后，的系错简，张景岳移置于此，是也。）民病左 胁痛，寒清于中，感而疟，咳，腹中鸣，注
泄溏，心胁暴痛，不可反侧，嗌干面尘，腰痛，丈夫 疝，妇人少腹痛，目昧 疡，疮痤痈，病本于肝。
（“左 胁痛等证，皆肝经病，肝木主左也。经脉篇以心胁痛不能转侧，面微有尘，为足少阳胆病。腰痛不可
俯仰，丈夫 疝，妇人少腹痛，嗌干面尘飧泄，为足厥阴肝病。盖肝与胆为表里，木被金伤，故诸病皆本于肝
也。 音木。 音颓。痤，才何切。”）太冲绝，死不治。（“太冲，足厥阴肝脉也，在足大趾本节后二寸，
动脉应手。木不胜金，则肝气竭而太冲绝，故死。”）太阳司天，寒淫所胜，则寒气反至，水且冰，运火炎烈，雨
暴乃雹。（“辰戌岁也。寒淫于上，故寒反至，水且冰。若乘火运而火气炎烈，则水火相激，故雨暴乃雹。此
下二节，旧文似有颠倒，今正之。”）民病血变于中，发为痈疡，厥心痛，呕血血泄，鼽衄善悲，时眩仆，胸
腹满，手热，肘挛掖肿，心淡淡大动，胸胁胃脘不安，面赤目黄，善噫嗌干，甚则色 ，渴而欲饮，病本于心。
（“寒水胜则邪乘心，故为血变于中，痈疽等证。经脉篇以手心热，臂肘挛急，腋肿，胸胁支满，心澹澹大动，
面赤目黄，为手厥阴心包络病。盖火为寒伤，故诸病皆本于心也。 音苔，焦黑色也。”）神门绝，死不治。
（“神门，手少阴心脉也，在掌后锐骨之端，动脉应手。火不胜水，则心气竭而神门绝，故死。”）所谓动气，
知其脏也。（“此总结六气之病变也。动气者，气至脉动也。察脉动之有无，而脏气之存亡可知矣。”）帝曰∶
善！治之奈何？（按∶言何以治淫胜也。）岐伯曰∶司天之气，风淫所胜，平以辛凉，佐以甘苦，以甘缓之，
以酸泻之。（按∶张景岳曰∶“风淫于上，平以辛凉，佐以甘苦，以甘缓之，俱与上文在泉治同。以酸泻之者，
木之正味，其泻以酸也。义见后。”）热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。（“此与上文在泉治同，
但缺以苦发之一句，而下文火淫所胜，复言之，义与此节同也。”）湿淫所胜，平以苦热，佐以酸辛，以苦燥
之，以淡泄之。（“诸与上文在泉治同，惟佐以酸辛，与彼酸淡少异。盖辛胜酸，所以防酸之过也，故当用以
为佐。”）湿上甚而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗为故而止。（“湿上甚而热者，湿郁于上而成热也。治以
苦温，欲其燥也。佐以甘辛，欲其散也。以燥以散，则湿热之在上者，以汗之故而止矣。”谨按六气司天淫胜
之治，各就其本治之而已，惟湿土淫胜独多此一转。盖湿虽土性，而湿甚则气不施化，酿而为热矣。治此之法，
单燥其湿则热更炽，单清其热则湿不流，故必兼用苦温甘辛之味以汗之，庶几热清而湿燥，此又淫胜
之转病而治法之所以不同也。）火淫所胜，平以咸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦发之，以酸复之，热淫同。
（“此与在泉热淫治同。盖水能胜火，故平以咸冷。苦能泻火之实，甘能缓火之急，故佐以苦甘。火盛而散越
者，以酸收之。火郁而伏留者，以苦发之。然以发去火，未免伤气，故又当以酸收之，而火与热同治也。”）
燥淫所胜，平以苦湿，佐以酸辛，以苦下之。（“此与上文燥淫于内治同，但彼云佐以甘辛，此云酸辛为异，
详注见前燥淫条下。苦湿误也，当作苦温。”）寒淫所胜，平以辛热，佐以苦甘，以咸泻之。（“辛热足以散
寒，苦甘可以胜水。以咸泻之，水之正味，其泻以咸也。此与在泉治同，而文有颠倒，详见前寒淫于内条下。”）
帝曰∶邪气反胜，治之奈何？（按∶凡气之害正者即谓之邪，正气当胜，而或偶遇所不胜之客气，则反为
其所胜。如木司天地，气宜温和，乃时或清凉，则气以清凉而抑矣，木遭金气，是之谓反胜。非若真气不足，
而后邪气乘虚而入之比也。景岳解反胜，谓天地气有不足，则间气乘虚为邪。夫既已司天在泉矣，何云不足耶。
盖惟司天在泉之气，更无有能胜之者，而所不胜之时气能胜之，所以为反胜。帝之此问，的指客气为邪无疑也。
或曰∶子言此客气，有据乎？曰∶下文不云乎，风司于地，清反胜之等，谓风宜温而时反清也，非客气而何。）
岐伯曰∶风司于地，清反胜之，治以酸温，佐以苦甘，以辛平之。（按∶张景岳曰∶“治以酸温，酸求木之同
气，温以制清也。佐以苦甘，苦以温金，甘以缓肝之急也。以辛平之，木之正味，其补以辛，金之正味，其泻
以辛也。”）热司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。（“治以甘热，甘能胜水，热能制寒也。
佐以苦辛，寒得苦而温，得辛而散也。以咸平之，火之正味，其补以咸，水之正味，其泻以咸也。”）湿司于
地，热反胜之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之。（“治以苦冷，抑火邪也。佐以咸甘，咸寒制热，甘温补土
也。以苦平之，即苦冷之义。”）火司于地，寒反胜之，
治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。（“与热司于地同治。”）燥司于地，热反胜之，治以平寒，佐以苦甘，以
酸平之，以和为利。（“治以平寒，以金司于地，气本肃杀，若用大寒，必助其惨，故但宜平寒以抑其热而已。
佐以苦甘，所以泻火也。以酸平之，金之正味，其补以酸也。以和为利，戒其过也，即平寒之意。”）寒司于
地，热反胜之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。（“治以咸冷，抑火邪也。佐以甘辛，甘泻火而辛能散也。
以苦平之，水之正味，其补以苦也。王氏曰∶此六气方治，与前淫胜法殊贯。其云治者，泻客邪之胜气也。云
佐者，皆所利所宜也。云平者，补已弱之正气也。”）
帝曰∶其司天邪胜何如？（“言司天反胜也。”）岐伯曰∶风化于天，清反胜之，治以酸温，佐以甘苦。
（“治与司地同。”）热化于天，寒反胜之，治以甘温，佐以苦酸辛。（“治与司地同，但少一咸味，多一酸
味，盖火为水胜，则心苦缓，是故宜食酸以收之也。”）湿化于天，热反胜之，治以苦寒，佐以苦酸。（“苦寒
所以祛热，苦酸所以敛热。按此与上文湿司于地，皆当言风反胜之，而俱言热者，盖风火本同气，均能胜湿故
也。然佐以苦酸，则木之正味，其泻以酸，此虽治热，而实兼治风矣。”）火化于天，寒反胜之，治以甘热，
佐以苦辛。（“治与司地同。”）燥化于天，热反胜之，治以辛寒，佐以苦甘。（“辛寒所以散热，苦甘所以
泻火。”）寒化于天，热反胜之，治以咸冷，佐以苦辛。（“治与司地同。”）帝曰∶六气相胜奈何？（按∶
张景岳曰∶“相胜者，六气之有强弱而乘虚相胜也。”）岐伯曰∶厥阴之胜，耳鸣头眩，愦愦欲吐，胃膈如寒，
大风数举， 虫不滋， 胁气并，化而为热，小便黄赤，胃脘当心而痛，上支两胁，肠鸣飧泄，少腹痛，注下
赤白，甚则呕吐，膈咽不通。（按∶张景岳曰∶厥阴之胜，风邪盛也。耳鸣头眩，肝脉会于顶而风主动也。
愦愦欲吐，胃
膈如寒，以木邪伤胃，胃虚而生于寒也。 虫不滋，土气衰也。 胁气并，肝邪聚也。化热而小便黄赤，邪侵
小肠也。其在上则胃脘当心而痛，上支两胁为呕吐，为膈咽不通，在下则为飧泄，少腹痛，注下赤白，皆肝经
脉气所及，而木邪乘于肠胃也。愦音贵，心乱也。 音区。）少阴之胜，心下热，善饥，脐下反痛，气游三
焦，炎暑至，木乃津，草乃萎，呕逆躁烦，腹满痛，溏泄，传为赤沃。（“少阴之胜，君火盛也。少阴之脉起
心中，出属心系，故心下热而善饥。少阴之脉络小肠，而热乘之，故脐下反痛。心火盛则热及心包络，包络
之脉历络三焦，故气游三焦。其在天则炎暑至，在物则木乃津，草乃萎。火在上焦则咽逆躁烦，在中焦则腹满痛，
在下焦则溏泄，传为赤沃。赤沃者，利血尿血也。”）太阴之胜，火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在 胁，
甚则心痛，热格，头痛喉痹项强，独胜则湿气内郁，寒迫下焦，痛留顶互引眉间，胃满，雨数至，湿化乃见，
少腹满，腰 重强，内不便，善注泄，足下温，头重，足胫 肿，饮发于中， 肿于上。（“太阴之胜，湿邪
盛也。寒湿外盛，则心火内郁，故疮疡先发于中，而后流散于外。心脉起心中，出腋下，故病在 胁，甚则心
痛。热格于上，则为头痛喉痹项强。若无热而湿独胜，则湿气内郁，寒迫下焦，故痛留巅顶，互引眉间。胃属
土，不能制湿，则为胀满。其在天则雨数至，在物则湿化见。湿下流，则少腹满，腰 重强。内湿不便，则清
浊不分，故善注泄。湿郁于下则热生，故足温。湿滞于上，故头重。脾胃不能胜湿，则足胫 肿，故饮发于中，
浮肿于上也。”）少阳之胜，热客于胃，烦心心痛，目赤欲呕，呕酸善饥，耳痛，溺赤，善惊谵妄，暴热消烁，
草萎水涸，介虫乃屈，少腹痛，下沃赤白。（“少阳之胜，相火盛也。热客于胃而上行，则为烦心心痛，目
赤欲呕，呕酸善饥，耳痛等病。下行则为溺赤。火盛则伤阴，故善惊谵妄，暴热消烁。热极则害物，故草萎水涸。
介虫属金，故遇火而屈。热陷下
焦，故少腹为痛。下沃赤白者，热在血分则赤，气分则白，大便曰利，小便曰浊也。”）阳明之胜，清发于中，
左胁痛，溏泄，内为嗌塞，外发 疝，大凉肃杀，华英改容，毛虫乃殃，胸中不便，嗌塞而咳。（“阳明之
胜，金邪盛也。金气寒肃，故清发于中。木受其制，故左 胁痛。清气在下则为溏泄，在上则为嗌塞，在少腹
则为 疝，在天则大凉肃杀，在物则华英改容。毛虫，木虫也，故受其殃。胸中，肺所居也，燥胜则肺气敛而
失其节治，故有不便而嗌塞为咳也。”）太阳之胜，凝栗且至，非时水冰，羽乃后化，痔疟发，寒厥入胃，则
内生心痛，阴中乃疡，隐曲不利，互引阴股，筋肉拘苛，血脉凝泣，络满色变，或为血泄，皮肤痞肿，腹满食
减，热反上行，头项囟顶脑户中痛，目如脱，寒入下焦，传为濡泻。（“太阳之胜，水邪盛也。故为凝栗水冰。
羽虫属火，故后化。太阳经夹脊贯臀，故痔发。寒胜则邪正分争，故为疟。寒气入胃，厥逆于中，上侵君火，
故内生心痛。太阳之脉，络肾贯膀胱，故为阴疡，隐曲不利，而互引阴股。筋肉得寒则为急为痹，故筋急肉苛。
血脉得寒则营卫凝涩，经脉不行，故络满色变。血滞于经则妄行，故或为血泄。表寒不行，故皮肤痞肿。里寒
为滞，故腹满食减。阴寒在下，则戴阳于上，故热反上行。头项囟顶脑户目内 ，皆太阳经也，寒气居之故为
痛如脱。寒入下焦，则命门阳衰，故传为大便濡泄。囟音信。”）帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶厥阴之胜，治以
甘清，佐以苦辛，以酸泻之。（“木胜土败，治以甘清，甘益土，清平木也。佐以苦辛，散风邪也。以酸泻之，
木之正味，其泻以酸也。”）少阴之胜，治以辛寒，佐以苦咸，以甘泻之。（“热胜则乘金，治以辛寒，散火
也。佐以苦咸，泄热也。以甘泻之，火之正味，其泻以甘也。”）太阴之胜，治以咸热，佐以辛甘，以苦泻之。
（“土胜则湿淫，治以咸热，咸能润下，热能燥湿也。湿胜则土寒，佐以辛甘，辛能温土，甘能补土也。以苦
泻之，土之正味，其泻以苦也。”）少阳之胜，
治以辛寒，佐以甘咸，以甘泻之。（“此与上少阴治同，但佐有少异，盖甘能泻火也。”）阳明之胜，治以酸
温，佐以辛甘，以苦泄之。（“燥金之胜，病在肺肝，治以酸温，润燥暖肺也。佐以辛甘，泻肺补肝也。以苦
泄之，苦�