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２０ｇ，龙胆草、马齿苋、苍耳子、皂刺各１０ｇ，大枫子仁３ｇ，车前子
１５ｇ（另包）。伴下疳阴疮或龟头溃烂者加孩儿茶３ｇ；脾虚血亏者
加党参、白术、当归各１０ｇ；肾阴或肾精不足者加淫羊藿、五味子、
菟丝子各１０ｇ；毒在胸上者加桔梗１２ｇ；毒在腹下者加牛膝１２ｇ。
水煎，分２～３次服，每日１剂。
同时配合外洗方（盐汁石硇液）：煅石膏１００ｇ，硇砂１０ｇ，大青
盐２０００ｇ，包心白菜５０００ｇ。取包心白菜去根洗净，切成３ｃｍ厚的
片断，将青盐末分层撒在菜体上，加盖密封腌１周。压榨取汁，再
将硇砂与石膏粉加入搅匀即可。冷藏保存。外洗，每日２～３次。
本方有扶正固本、清热解毒、化腐生肌之功。有报道运用其治
疗梅毒５９例，结果：早期梅毒痊愈３８例，有效２例，无效２例（其
中１例再次性乱）；晚期梅毒痊愈１３例，有效２例，无效２例；总有
效率９３％。
２．利湿解毒汤
土茯苓６０～２４０ｇ，苍耳子、白鲜皮各１５ｇ，甘草１０ｇ。每日１
剂，水煎取汁分次温服。
本方有利湿解毒之功。有报道运用其治疗梅毒４００例，结果
血清转阴率为８９％。
３．土苓马苋煎
土茯苓、马齿苋各６０ｇ，忍冬藤、半枝莲、黄柏、滑石各３０ｇ，萆
薢、苦参各１５ｇ，生甘草６ｇ。水煎服，每日１剂，１５日为１疗程。
同时配合西药治疗，苄星青霉素肌注，一期、二期患者于每侧臂部
各肌注１２０万Ｕ，每周１次，共肌注２次，二期复发梅毒则治疗３
次。对青霉素过敏者用红霉素或四环素口服，每天２ｇ，分４次服
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用，连用１５日。
本方有清热解毒、泻火利湿之功。有报道运用其治疗早期梅
毒３０例，结果均取得满意疗效。
４．新地黄饮子
熟地、山萸肉各１２ｇ，肉苁蓉、肉桂、五味子各３ｇ，熟附子、石菖
蒲、远志各６ｇ，茯苓、麦冬、石斛各９ｇ。阳虚较甚者加鹿角胶、仙灵
脾、锁阳；肝肾阴虚较甚或虚阳上越者加枸杞子、制首乌；刺痛者加
羌活、独活、威灵仙、牛膝、川乌、草乌。水煎服，每日１剂，３０天为
１疗程。
本方有滋养肝肾，祛风活络之功。有报道运用其治疗晚期梅
毒———脊髓痨２６例，结果均有效。
５．升麻解毒汤
升麻、皂角针、土茯苓各适量。项以上加白芷；咽内加桔梗；胸
腹加白芍；肩背加羌活；下部加牛膝。每日１剂，水煎取汁分次温
服。
本方出自《外科正宗》，有利湿解毒之功。适用于杨梅疮。
６．山甲内消散
当归尾、甘草节、大黄、穿山甲、黑牵牛、僵蚕、土木鳖各适量。
上药水酒各半煎服，大便行３～４次后，方吃稀粥，淡味饮食为妙，
每日１剂。
本方出自《外科正宗》，有活血消肿之功。适用于梅毒。
７．消疳败毒散
防风、独活、柴胡、连翘、荆芥、知母、黄连、苍术、甘草、黄柏、芍
药、茯苓、木通、龙胆草、灯心各适量。若有便毒，量人虚实加大黄。
每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方出自《内科摘要》，有清热解毒利湿之功。适用于下疳疮。
８．荆防败毒散
羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎、甘
第十五章 性传播疾病方·７３３·
草各适量。水煎，每日１剂，分２次服，３个月为１个疗程。
本方出自《摄生众妙方》，有疏风解表、败毒消肿之功。适用于
梅毒早期兼表寒证。症见阴茎龟头、包皮、冠状沟处红肿结块，触
之硬如软骨样状，恶寒发热，头身疼痛，舌苔薄白，脉浮。
９．防风通圣散
防风、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、大黄、芒硝各１５ｇ，石膏、
黄芩、桔梗各３０ｇ，甘草６０ｇ，滑石９０ｇ，荆芥、白术、栀子各７．５ｇ。
上为粗末，每服６ｇ，姜汤送下。亦可水煎服，用量按原方比例酌量
增减。３个月为１个疗程。
本方出自《宣明论方》，有疏风解表、泻热祛毒之功。适用于梅
毒早期，风毒壅盛，表里俱寒。症见阴茎龟头等处红肿，憎寒壮热，
口干而苦，胸闷不畅，大便秘结，小便赤涩，舌红苔黄，脉浮数。
１０．黄芪内托散
黄芪、当归、川芎各６ｇ，白术、金银花、天花粉、皂角刺各３ｇ，泽
泻、甘草各１５ｇ。水煎，每日１剂，分２次空腹服用，２个月为１个
疗程。
本方有托里解毒、排脓消肿之功。适用于梅毒下疳之症，日久
成脓，气血不足，不得内消，或破溃不易愈合。
１１．芎归二术汤
白术、苍术、川芎、当归、人参、茯苓、薏苡仁、皂角刺、厚朴、防
风、木瓜、木通、穿山甲、独活、甘草各３ｇ，金银花６ｇ，土茯苓、猪精
肉各６０ｇ。水煎，每日１剂，分２次服，３０天为１个疗程。
本方有益气养血、化湿解毒之功。适用于晚期梅毒。症见杨
梅结毒，内伤筋骨，肌肉，步履艰辛，及溃后腐烂臭败，或咽喉唇鼻
破烂，气血虚弱，不能生肌收敛者。
１２．解毒通痹汤
土茯苓５０ｇ，忍冬藤２０ｇ，牛膝、防己、独活、海桐皮、秦艽、乳
香、没药各１０ｇ。水煎，每日１剂，分２次服，２个月为１个疗程。
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本方有解毒利湿、通络止痛之功。适用于二期梅毒，毒结筋
骨。症见梅疮日久，关节肿大，表面皮肤潮红，骨节疼痛，夜间尤
甚，行走或有不便，肌肉瘦削，其病变多见于大关节，常呈对称性发
生，Ｘ线检查常无异常发现。
１３．清肝导滞汤
萹蓄１２ｇ，瞿麦１０ｇ，滑石６ｇ，甘草３ｇ，大黄６ｇ，灯心草２０根。
水煎，每日１剂，分２次服，４０天为１个疗程。
本方有清热利湿、泻火解毒之功。适用于梅毒早期，阴茎肿
痛，小便涩滞作痛，小便黄赤，大便干结，舌质红苔黄腻，脉濡数。
１４．搜风解毒汤
土茯苓３０ｇ，白鲜皮、金银花、薏苡仁、防风、木通、木瓜各６ｇ，
皂角刺５ｇ。水煎，每日１剂，分２次服，２０天为１个疗程。
本方有清热利湿、祛毒散结之功。适用于一期梅毒硬下疳。
症见阴茎龟头、冠状沟、肛门等处出现丘疹或硬节，逐渐增大如豆
状，四周煟祝渖虾欤寥缢В讨评Ｃ永蒙海橛薪罟�
疼痛。亦可治服轻粉药后筋骨挛痛，瘫痪不能动者。
１５．土茯苓合剂
土茯苓３０ｇ，甘草、苍耳子、白鲜皮各１０ｇ，金银花１５ｇ。水煎，
每日１剂，分２次服，绿豆汤水送下，２个月为１个疗程。
本方有清热解毒、祛湿化浊之功。适用于早期梅毒。症见阴
茎龟头、包皮、冠状沟等处出现红斑，流溢滋水，遂渐变硬，不痛不
痒，表面糜烂，溃疡，有浆性分泌物，局部淋巴结肿大。
１６．猴疳化毒丹
真珠、血珀、滑石各适量。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方出自《疡科心得集》，有镇心定惊，清肝除湿，收敛生肌之
功。适用于猢狲疳梅毒。
１７．解毒紫金丹
龟板、石决明、朱砂各适量。共碾极细末，米饭为丸，麻子大，
第十五章 性传播疾病方·７３５·
每服３ｇ。筋骨疼痛者酒下，腐烂者土茯苓汤下。
本方出自《外科正宗》，有滋阴托毒之功。适用于晚期梅毒。
１８．黄升丹丸
将大米蒸熟，待凉，搅抹成软泥状，加入黄升丹、雄黄、白矾（３
药混合后研成的细粉）拌匀，搓成蚕豆大小的药丸，晾干。每次服
２０粒，每日２次，１５日为１疗程。此间停用抗生素及其他药物。
本方有解毒祛病之功。有报道运用其治疗梅毒４０例，经２～
３疗程，结果治愈１５例，显效１６例，有效８例，无效１例。
１９．仙遗粮汤
仙遗粮（即土茯苓）１２０ｇ，防风、荆芥、川芎、当归、天花粉、金银
花、白蒺藜、薏苡仁、威灵仙各５ｇ，山栀、黄连、连翘、葛根、白芷、甘
草、黄芩各３ｇ。水煎，每日１剂，服后酌量饮酒，３个月为１个疗
程。
本方有清热解毒、利湿化瘀。适用于杨梅结毒，发无定处，外
侵皮肤，内伤筋骨，症见肌肉溃烂，筋骨疼痛。
２０．紫草饮
紫草、金银花、薏苡仁、土茯苓、白鲜皮、山慈姑各适量。痛者
加乳香、没药。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方出自《寿世仙丹》，有利湿解毒之功。适用于杨梅疮。
２１．四仙汤
土茯苓、牛膝肉、皂角刺、五加皮各适量。每日１剂，水煎取汁
分次温服。
本方出自《寿世仙丹》，有利湿毒、强筋骨之功。适用于晚期梅
毒引起的全身性运动功能障碍者。
２２．二连汤
土茯苓、当归、胡黄连、川黄连、川芎、猪胰子各适量。每日１
剂，水煎取汁分次温服。
本方出自《外科启玄》，有利湿清热之功。适用于杨梅疮。
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２３．萆薢汤
萆薢６ｇ，苦参、防风、何首乌各１５ｇ，威灵仙、当归、白芷、苍术、
胡麻、石菖蒲、黄柏、甘草各３ｇ，羌活、川椒、红花各２ｇ，龟板５ｇ。
水煎，每日１剂，分２次服，６０天为１个疗程。
本方有除湿解毒、通络止痛之功。适用于梅疮结毒，发于关
节，筋骨疼痛，头胀欲破，肌肉组织溃腐等。
２４．五宝散
钟乳石１２ｇ，琥珀、珍珠、朱砂各６ｇ，冰片３ｇ。上药共研细末，
每６ｇ药加面粉２５ｇ和匀。每服０．３ｇ，用土茯苓５００ｇ煎水滤清，
分５份，取１份送药服下，每日５次。６０天为１个疗程。
本方有清热解毒、化腐敛疮之功。适用于梅毒晚期，毒结筋
骨。症见杨梅结肿随处而生，其色紫红，破溃流水，腐肉不堪，筋骨
疼痛，或见口鼻破损，诸药无效者。
２５．杨梅散
麻黄、威灵仙、大黄、羌活、白芷、皂刺、金银花、穿山甲、蝉蜕、
防风各适量。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方出自《医宗金鉴》，有清热解毒之功。适用于杨梅疮。
２６．鹅黄散
轻粉、石膏、黄柏各适量。上药共研细末，外搽患处。
本方出自《医宗金鉴》，有清热收湿之功。适用于杨梅疮。
第十五章 性传播疾病方·７３７·
二、淋病方
淋病是由淋病双球菌所引起的泌尿生殖器粘膜的化脓性炎
症。是主要的性传播疾病之一，临床上主要表现为泌尿生殖系统
的急性或慢性炎症。急性期伴有大量脓性分泌物。男性一般在感
染后２～３天发病，最初症状为尿道口红肿发痒及轻微刺痛，继之
有稀薄黏液流出。１天后尿道口流出黄白或深黄色脓液，尿道刺
痛、灼热，尿频、尿急、尿痛及排尿困难，可伴有不同程度的发热，食
欲不振，乏力等。若无合并症，约１周后症状消失。如果治疗不及
时或治疗不合理，以及重复感染，即可形成慢性淋病，遇有其他疾
病，酗酒，性交频繁等即可导致急性发作。女性患者症状一般较男
性为轻，８０％可无明显症状，但由于女性尿道短而直，尿道口发炎
后，易引起膀胱炎而出现尿路刺激征。严重淋病双球菌感染可经
血行传播全身，累及多个脏器如淋菌性脑膜炎、淋菌性胸膜炎、淋
菌性关节炎、淋菌性败血症等。男性可并发前列腺炎、附睾炎、精
囊炎及继发性不育症等。
结合临床表现，本病当属中医“淋证”、“白浊”等范畴。其发病
机理，急性期多因宿娼嫖妓等导致湿热内结膀胱、壅郁下焦；慢性
淋病则常与肝肾阴虚、湿热留恋、气滞血瘀相关。治疗当结合病因
病机而采用清热解毒，利尿通淋，活血化瘀，滋养肝肾而兼清湿热
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之法，临床证实有一定疗效。若采用中西医结合治疗，则可使临床
疗效（尤其是慢性患者）大为提高。下述诸方可供临床参考选用。
１．克淋汤
虎杖５０ｇ，王不留行３０ｇ，萆薢、刘寄奴各２０ｇ，海金沙（包煎）、
黄连、黄柏、连翘、焦山栀、甘草梢、远志、石菖蒲各１０ｇ，肉桂（后
下）６ｇ，琥珀（冲服）４ｇ。水煎服，每日２剂，分４次服，每次服
５００ｍｌ。剩余药渣加葱茎２０ｇ同煎，乘热熏洗阴部２次，每次１５分
钟。连续治疗３天为１疗程。治疗期间，停用其他药物，禁止性生
活。
本方有清热解毒、利湿通淋之功。有报道运用其治疗淋病１８
例，结果：经治１～２个疗程，临床症状消失，连续２天涂片检查阴
性者１７例；无效１例。其中用药１个疗程治愈１２例，用药２个疗
程治愈５例。
２．愈淋汤
鱼腥草、蒲公英