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鳞屑较厚，经久不退者加露蜂房、茵陈各１０ｇ；皮疹潮红、血热较重
者加生槐花３０ｇ；下肢鳞屑较厚者加牛膝１０ｇ。每日１剂，水煎取
汁分次温服。
本方有活血利湿、凉血解毒之功。有报道运用其治疗银屑病
３２例，结果临床痊愈８例，基本痊愈７例，显效１３例，有效２例，
第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·４４７·
无效２例。
２１牡蛎珍珠汤
生牡蛎、珍珠母各３０ｇ，丹参、鸡血藤、三棱、莪术各９ｇ，当归、
红花、川芎各１２ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服，４周为１疗程，
观察３个月～１年。
本方有活血化瘀之功。有报道运用其治疗银屑病７０例，病程
１个月～１０年，进展期５２例，静止期１８例。结果基本痊愈１９例，
显效２１例，有效２０例，无效１０例。
２２苦鲜通络汤
苦参４０ｇ，白鲜皮３０ｇ，地肤子、蛇床子、僵蚕各１５ｇ，蜈蚣２
条，全虫２０ｇ，荆芥１０ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有疏风通络、燥湿止痒之功。有报道运用其治疗银屑病
１４３例，结果痊愈５１例，显效７９例，好转７例，用药１周以上无效
者６例。
２３黄芪桂枝汤
黄芪５０ｇ，桂枝、当归、防风、连翘各１５ｇ，甘草１０ｇ。进展期加
生地３０ｇ，金银花２０ｇ，天花粉１５ｇ；瘙痒重者加白鲜皮３０ｇ；静止期
加丹参、赤芍各２５ｇ，薏苡仁２０ｇ，天花粉１５ｇ。每日１剂，水煎取
汁分次温服。
本方有益气固表，清热活血之功。有报道运用其治疗银屑病
２１２例，结果痊愈１７２例，显效１９例，有效１４例，无效７例。
２４复方大黄汤
酒制大黄１０～１５ｇ，土鳖虫６ｇ，丹参、土茯苓、白鲜皮、生地炭、
生何首乌、重楼各３０ｇ，龙葵１５ｇ，防风、浮萍各１０ｇ，当归、紫草、山
楂各１２ｇ。血热重，疹色红赤加槐米、金银花、寒水石；血燥重，皮
干，鳞屑层层，搔刮后点状出血不明显者加元参、玉竹。每日１剂，
水煎取汁分次温服。
本方有活血利湿之功。有报道运用其治疗急性进行期银屑病
·４４８· 中国皮肤病秘方全书
３０例，结果痊愈１２例，基本痊愈９例，显效６例，无效３例。
２５加味承气汤
枳壳１２ｇ，生大黄、芒硝、木通各９ｇ，陈皮、厚朴、红花、甘草各
１０ｇ，当归、苏木各１５ｇ。脾虚便溏去大黄、芒硝，加山药、炒白术、
茯苓；偏湿热者加土茯苓、黄连、黄芩、黄柏、山栀子；瘀血者加丹
参、川芎、三棱、莪术、水蛭、土鳖虫；气虚者加人参、党参、太子参、
黄芪；退行期加生地、丹皮、赤芍、紫草、槐花。每日１剂，水煎取汁
分次温服。
本方有通脉泻火、活血祛风之功。有报道运用其治疗银屑病
４５例，结果痊愈３３例，有效１１例，无效１例。
２６四黄消银汤
黄芪３０ｇ，黄芩２０ｇ，黄连１０～１５ｇ，大黄３～６ｇ（后下）。每日
１剂，水煎取汁分次温服，２５天为１疗程。
本方有益气清热、解毒泻下之功。有报道运用其治疗进行期
银屑病６４例，结果基本痊愈４０例，显效１２例，有效６例，无效６
例。
２７复方土苓汤
土茯苓、补骨脂、莪术、牛蒡子、山楂、丹参各２５ｇ，乌梢蛇１５ｇ。
每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有除湿解毒、活血祛风之功。有报道运用其治疗银屑病
２００例，结果痊愈率为５２５％，总有效率９６％。
２８复方青黛汤
青黛１０ｇ，丹参、紫草各１５ｇ，甘草６ｇ。进行期以清热凉血为
治则，加贯众、鸡血藤各１０ｇ，蒲公英、白鲜皮各１５ｇ，乌梅、马齿苋、
白茅根各３０ｇ；静止期以平肝活血化瘀为治则，加贯众、鸡血藤、三
棱、莪术、红花各１０ｇ，土茯苓、乌梅各３０ｇ；消退期以养血祛瘀止痒
为治则，加当归、玉竹、三棱、莪术各１０ｇ，白鲜皮１５ｇ，白茅根、土茯
苓各３０ｇ。每日１剂，水煎服，儿童酌减，３０天为１疗程。
第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·４４９·
本方有凉血化瘀、解毒止痒之功。有报道运用其治疗寻常性
银屑病１５０例，结果治愈７４例，显效５９例，有效１１例，无效６例，
总有效率９６％。
不良反应：个别病人面部发生不同程度的红色丘疹，微痒，约
５天后消退，不影响治疗。
２９辨证三治方
Ⅰ方：生地３０ｇ，赤芍、丹皮、牛蒡子、苦参各１０ｇ，拳参、银花、
白鲜皮各２０ｇ，大青叶１５ｇ，蝉蜕、防风各５ｇ。用于治疗血热风燥
型，症见皮疹多为点滴状，基底潮红，表面覆有银白鳞屑，刮去可见
点状出血，瘙痒，可有口渴咽干，便秘，舌红，苔黄，脉弦数。
Ⅱ方：生地３０ｇ，丹皮、赤芍、当归、大青叶、苦参各１０ｇ，银花、
拳参、白鲜皮各２０ｇ，蝉蜕、防风各５ｇ，玄参１５ｇ。用于治疗血虚风
燥型，症见皮损表面覆有较厚的银白色鳞屑，较干燥，基本底淡红
色，瘙痒甚，伴有咽干唇燥，便秘，脉弦细，舌红苔薄白。
Ⅲ方：生地３０ｇ，丹皮、赤芍、当归、苦参各１０ｇ，银花、拳参各
２０ｇ，大青叶、牛蒡子各１５ｇ，丹参、红花、三棱、莪术、防风、蝉蜕各
５ｇ。用于治疗血瘀风燥型，多见于久治不愈患者，皮损多呈斑块状
或地图状，基底暗红，鳞屑附着较紧，无新发皮疹，舌质偏暗，或有
瘀斑、瘀点，脉细。
水煎，分２次服，每日１剂。有报道辨证治疗银屑病２０６例，
结果痊愈１１４例，好转６５例，无效２７例，总有效率为８６９％。平
均治疗时间为５９５天。对治愈病例于治疗后１～３年进行随访，
结果表明，随访１０３例，复发２７例，复发率为２６２％。其中治疗
后１年内复发者１６例，１～２年复发９例，２～３年复发２例。
３０辨证四治方
Ⅰ方：生石膏、生地、金银花、草河车、白鲜皮、土茯苓、威灵仙
各３０ｇ，黄芩、连翘、防风、羌活各１５ｇ，赤芍１８ｇ，山豆根１０ｇ，甘草
６ｇ。
·４５０· 中国皮肤病秘方全书
Ⅱ方：生地、石斛、大青叶、土茯苓、白鲜皮各３０ｇ，熟地、麦冬、
玄参、丹皮、当归、黄芩、桃仁、红花各１５ｇ，山豆根１０ｇ，甘草６ｇ。
Ⅲ方：生地、白蒺藜、白鲜皮、草河车各３０ｇ，熟地２０ｇ，玄参、当
归、赤芍、黄芩、紫草、丹皮各１５ｇ，山豆根１０ｇ，甘草６ｇ。
Ⅳ方：当归、赤芍、桃仁、红花、川芎、黄芩各１５ｇ，生地、牛膝、
金银花、威灵仙各３０ｇ，白鲜皮、土茯苓各４０ｇ，甘草６ｇ。
每日１剂，水煎取汁分次温服。其中Ⅰ方适用于血热型银屑
病，Ⅱ方适用于血燥型银屑病，Ⅲ方适用于血虚型银屑病，Ⅳ方适
用于血瘀型银屑病。
３１辨证五治方
Ⅰ方：白茅根、生地、大青叶、板蓝根、生薏苡仁、白花蛇舌草、
鸡血藤各３０ｇ，紫草根、生槐花各１５ｇ，丹参、当归各１０ｇ，川芎、陈
皮各６ｇ。
Ⅱ方：生地、白花蛇舌草、大青叶、板蓝根、生薏苡仁各３０ｇ，丹
参、鸡血藤各１５ｇ，当归、麦冬、赤芍各１０ｇ，川芎、陈皮各６ｇ。
Ⅲ方：大青叶、板蓝根、生薏苡仁各３０ｇ，生地、鸡血藤各１５ｇ，
当归、赤芍、丹参、桃仁、红花各１０ｇ，川芎、陈皮各６ｇ。
Ⅳ方：大青叶、板蓝根、白花蛇舌草、鸡血藤各３０ｇ，秦艽１５ｇ，
独活、当归、赤芍、防风、牛膝各１０ｇ，陈皮６ｇ。
Ⅴ方：大青叶、板蓝根、白花蛇舌草、生地、金银花、白茅根各
３０ｇ，玉竹、麦冬各１０ｇ，生玳瑁、生栀子各６ｇ，川黄连３ｇ。
每日１剂，水煎取汁分次温服。其中Ⅰ方适用于血热型银屑
病，Ⅱ方适用于血燥型银屑病，Ⅲ方适用于血瘀型银屑病，Ⅳ方适
用于风湿型银屑病，Ⅴ方适用于重症红皮病型银屑病。
３２复方乌蛇散
乌梢蛇、白鲜皮、丹参、金银花、地肤子各３０ｇ，荆芥、防风、蝉
衣、苦参、赤芍、连翘各２０ｇ，浮萍、紫草各１５ｇ，甘草１０ｇ。痒不重
者去荆芥、防风；湿重者加黄芩；血燥者加丹皮；病在四肢者加桑
第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·４５１·
枝。上药烘干后，共为细末，每次服用６～９ｇ，每日２次开水送下。
本方有清热解毒、祛风止痒之功。有报道运用其治疗牛皮癣
４７例，一般服药１周即可见效，痊愈４１例，有效５例，无效１例。
疗程最短者２７天，最长者３个月。
３３祛风通络散
乌梢蛇３００ｇ，川贝、白鲜皮、白花蛇、白扁豆、生慈姑各１００ｇ。
上药共研细末，过１２０目筛，加牛黄４０ｇ，拌匀备用。每次服用８ｇ，
每日３次，饭后１５分钟冲服。
本方有祛风通络、燥湿止痒之功。有报道运用其治疗银屑病
多例，结果均取得满意疗效。
３４郁金银屑片
莪术、三棱各１５ｇ，土鳖虫８ｇ，乳香、皂角刺各１０ｇ，郁金、石菖
蒲各１２ｇ，木鳖子０５ｇ。上方按常规制成片剂，每次服用３～６片
（相当于生药１５６～３１２ｇ），每天２～３次，３０天为１疗程，连服３
个疗程。
本方有祛风清热、理气活血、燥湿解毒之功。有报道运用其治
疗银屑病３１３例，结果临床痊愈１０６例，显效１０７例，好转７０例，
总有效率为９０４％。停药２年以上，随访９５例，复发率２７４％。
３５狼毒参胶囊
狼毒９０ｇ，苦参６０ｇ，三七粉３０ｇ，麝香１ｇ。上药共研细末，装
入胶囊，每粒０３ｇ，成人每次服用１粒，每日１次；５天后每次服用
１粒，每天２次；无不良反应，每日３次，每次１粒。均在饭后服
用。
本方有燥湿杀虫止痒之功。有报道运用其治疗银屑病２５０
例，结果痊愈１９０例，显效２７例，有效２８例，无效５例，总有效率
为９８％。
３６清解通瘀丸
石见穿、青黛各６０ｇ，三棱、莪术、乌梢蛇、郁金、生甘草、白花
·４５２· 中国皮肤病秘方全书
蛇舌草各１５ｇ，鬼箭羽、乌梅、白芷、金银花、黄芪各３０ｇ，菝葜２０ｇ，
地鳖虫、陈皮、风化硝各１０ｇ。上药研细末水泛为丸，每次６～９ｇ，
每日２次，开水送下，２个月为１疗程。
本方有活血通络、清热消瘀之功。有报道运用其治疗银屑病
１００例，结果痊愈２８例，显效３９例，有效２４例，无效９例。
３７生血润肤饮
当归、熟地、生地、黄芪、天冬、麦冬、五味子、升麻、黄芩、桃仁、
红花、瓜蒌仁各适量。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方出自《医学正传》，有养血润燥之功。适用于血燥型白。
３８化斑汤
石膏、知母、甘草、玄参、犀角、粳米各适量。每日１剂，水煎取
汁分次温服。
本方出自《温病条辨》，有清热凉血之功。适用于血热型白。
３９四物汤
生地、当归、川芎、赤芍各适量。活动期加清热凉血的白花蛇
舌草、丹皮、蚤休、黄芩；病情稳定后加行气散结的莪术、三棱、黄
芪、牡蛎；兼血瘀者加活血化瘀的桃仁、红花、丹参、鸡血藤；兼脾虚
者加健脾益气的党参、白术、茯苓、炙甘草；兼咽痛者加利咽养阴的
牛蒡子、山豆根、玄参、麦冬；兼关节痛者加祛风通络的秦艽、独活；
兼月经不调者加益母草、泽兰。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方出自《太平惠民和剂局方》，有养血活血之功。有报道运
用其治疗寻常型银屑病７０例，结果痊愈１５例，显效２７例，有效
１７例，无效１１例，总有效率８４３％。
４０银乐丸
当归、丹皮、赤芍、白芍、蜂房、苦参各１５ｇ，丹参、鸡血藤、何首
乌藤、大青叶、白花蛇舌草、土茯苓、白鲜皮各３０ｇ，三棱、莪术各
９ｇ。上药共为细末，水泛为丸，如绿豆大小。每服６～９ｇ，每日２～
３次。
第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·４５３·
本方出自《简明中医皮肤病学》，有解毒润肤、活血化瘀之功。
适用于银屑病。
（二）外治法
１复方斑蝥液
斑蝥１２只，大黄、芒硝、荆芥、苦参、金银花、地肤子、白蒺藜各
３０ｇ，白鲜皮２０ｇ，土茯苓６０ｇ。属血热型者加生地、丹皮、生石膏、
蒲公英；属血燥型者加当归、生地、玄参、鸡血藤。上药除芒硝外，
加水２５００ｍｌ，�