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天为１疗程。
（２）紫槿皮３０ｇ，蜈蚣、白矾各５ｇ，冰片１０ｇ。将上药共放入
２００ｍｌ７５％的酒精中浸泡，３天后用药液涂擦患处。
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（３）大蒜３０ｇ，花椒３ｇ。将上药共置１００ｍｌ白酒内浸泡３天
后，取药液外涂患处。
（４）花蜘蛛２０～３０只，蚱蜢２０～３０只。将上药共置２００ｍｌ菜
油内，浸泡至虫体融化后，用药油外涂患处。
（５）斑蝥３只，薄荷脑５ｇ。将上药共置１００ｍｌ７５％的酒精内浸
泡３天后，取药液涂患处。若涂药后患处起水泡，待水泡愈后再涂
第２次。
（６）生南星、生独脚莲各３０ｇ，生花椒１５ｇ，独头大蒜３个，生姜
２０ｇ。将上药共置２００ｍｌ食醋内浸泡，３天后取药液外涂患处。
（７）土鳖虫、藜芦各６ｇ。将上药共研为细末，用生鸡蛋黄调成
糊状，外涂患处。
（８）金钱草５０ｇ，明矾２０ｇ。将上药共置１５０ｍｌ桐油内，反复煎
熬成膏，摊布上外贴患处。
（９）雄黄、防风、乌梅、轻粉各５ｇ，食醋１５０ｍｌ。将上药共入食
醋内，用文火煎煮半小时，取醋外涂患处。
（１０）五倍子（炒黑）、花椒各３０ｇ，轻粉、木鳖子（去油）各６ｇ，斑
蝥１０ｇ，麻油５０ｍｌ。将上药共研为细末，用麻油调成糊状，外涂患
处。
（１１）吴茱萸、黄荆子、青木香各３０ｇ。将上药共研为细粉，用
茶油５０ｍｌ调成稀糊，外涂患处。
（１２）海桐皮、川槿皮、蛇床子、羊蹄根、大黄各１０ｇ。将上药置
１２０ｍｌ白酒内浸泡７天后，取药液外擦患处。
（１３）轻粉５ｇ，朱砂、升丹各３ｇ。将上药共研为细粉，用麻油
１２０ｍｌ，米醋３０ｍｌ调匀，外涂患处。
（１４）花椒籽１２０ｇ，绿豆６０ｇ，猪油３０ｇ，鸡蛋黄５个。将上药
共装入沙壶内，混合均匀，用鲜槐枝１把塞住壶口，以火烧壶，壶口
倒置，下边放一容器接沥出之药油。治疗时以此油外涂患处。
（１５）生半夏３５ｇ，黄柏２０ｇ。将上药共捣碎，置１２０ｍｌ白酒内
第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·４６１·
浸泡３～５天，取药液外涂患处。
（１６）信石５０ｇ，枯矾、斑蝥各２５ｇ，白醋５００ｍｌ。将前３味药置
醋内浸泡７天后，用棉花蘸药液外涂患处，每３天涂１次。
（１７）生南星、生白附子、生半夏各１０ｇ。将上药共研为细粉，
用食醋调成稀糊，外涂患处。
（１８）皂角１２ｇ，荞麦皮３ｇ。将上药共研为细末，用香油调成稀
糊，外涂患处。
（１９）牛苦胆１个，烧酒５０ｍｌ，石灰适量。将石灰装入牛苦胆中，
阴干后取出石灰，研为细粉，每９ｇ加５０ｍｌ白酒，调匀，涂敷患处。
（２０）铜钱或铜板１个，白醋适量。将铜钱或铜板放火中烧红，
立即放入白醋中，反复淬烧几次，用醋涂抹患处。
（三）食疗方
１薏米两豆粥
薏苡仁３０ｇ，赤小豆、绿豆各５０ｇ，粳米１００ｇ。诸物加水煮粥，
每日１剂，分２次服食。适用于湿热壅盛者。
２三瓜肉片汤
苦瓜、冬瓜、丝瓜各５０ｇ，猪瘦肉适量。加水适量煮至肉熟，加
少许食盐、味精即可服食，每日１剂。适用于湿热郁滞者。
３归杞猪蹄汤
当归、枸杞各３０ｇ，猪蹄２００ｇ。加水适量，文火炖至猪蹄烂熟，
加入少许佐料，喝汤吃肉，经常服用。适用于肝肾不足，阴血亏虚
者。
４乌蛇红花糖浆
乌梢蛇、红花各１００ｇ，当归、青木香各８０ｇ。加水适量，文火熬
汁，加蜂蜜或糖浆，每日３０ｇ，分２次服用。适用于气滞血瘀者。
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５驱风湿糖浆
麻黄、川乌、川芎各１０ｇ，乌梢蛇、当归、苍术各１５ｇ，蛇蜕
４５ｇ，薏苡仁２０ｇ。将上方水煎制成糖浆，每日１剂，分２次服用。
有驱风宣卫，活血利湿之功。
第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·４６３·
三、玫瑰糠疹方
玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病。病因尚不清楚，可能
与某种传染性因素如病毒感染有关。本病多见于春秋季节，可在
小范围内流行，病程有自限性，甚少复发。临床主要表现为大小不
一、数目不定的玫瑰色斑片或丘疹片块，其上有糠状鳞屑，一般持
续６～８周而自愈。
本病西医治疗的目的只为减轻症状及缩短病程，故以对症处
理为原则。中医称之为“血疳”、“风癣”。主因外感风热之邪所致，
治以凉血消风等为大法。下述诸方，可供临床参考选用。
１消糠汤
蝉蜕、荆芥、苍耳子、炙麻黄、当归、草河车、车前子、苍术各
９ｇ，地肤子３０ｇ。热重加金银花、鸭跖草；瘙痒甚者加白鲜皮、苦
参；口渴者加天花粉、鲜石斛；大便秘结者加玄明粉、生大黄。每日
１剂，水煎取汁分次温服。
本方有疏风清热、除湿止痒之功。有报道运用其治疗玫瑰糠
疹４０例，大部分病人疗程均在半个月左右。结果痊愈３６例，好转
３例，无效１例。
２紫草合剂
紫草３０ｇ，当归、麦冬、玄参、荆芥、防风、白鲜皮各１０ｇ，生地
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１５ｇ，蝉蜕、甘草各５ｇ。热甚者加生石膏（先煎）３０ｇ，知母１０ｇ，金银
花１５ｇ；瘙痒剧烈者加乌梢蛇、浮萍各１０ｇ，徐长卿１５ｇ；兼有湿热
者加苍术、苦参、地肤子各１０ｇ；血虚者加制首乌、熟地各１５ｇ；便秘
者加大黄１０ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服，７天为１个疗程。
本方有清热凉血、疏风润燥之功。有报道运用其治疗玫瑰糠
疹２６例，结果痊愈２０例，显效３例，无效３例。
３凉血消疹汤
白茅根、白蒺藜、连翘、玄参各３０ｇ，生地、黄芩各２０ｇ，赤芍、丹
皮各１０ｇ，紫草根、山栀各１５ｇ，石膏４０ｇ，甘草８ｇ。剧痒者加白鲜
皮、苦参；心烦口渴者加生玳瑁、花粉；皮疹鲜红者加大青叶、紫草；
病程长者加首乌、鸡血藤、丹参、僵蚕；有过敏史者加乌梅。
每日１剂，水煎取汁分次温服。同时配合外搽三黄消疹散（黄
芩、黄柏、黄连、蚤休、苦参、乌梅各等份。共为细末），外搽患处，每
日３次。
本方有清热解毒、凉血祛风止痒之功。有报道运用其治疗玫
瑰糠疹２５０例，结果临床痊愈１９４例，好转３５例，无效２１例，总有
效率８９％。一般用药８～３０剂不等。
４清凉疏风汤
生地１５～２０ｇ，丹皮、赤芍、黄芩、牛蒡子、蝉蜕、浮萍、白蒺藜、
苍耳子、荆芥、防风各１０ｇ，金银花１５ｇ，苦参、白鲜皮各１２～１５ｇ。
口渴加天花粉、知母各１０ｇ；小便黄加木通、竹叶、生甘草各１０ｇ。
每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有清热凉血、疏风止痒之功。有报道运用其治疗玫瑰糠
疹１８例，结果：服药６～１８剂皮损消退者１２例，８～１０剂皮损消
退者４例，服药１２剂皮损消退者２例。
５大青叶合剂
大青叶、板蓝根、紫草、白鲜皮、薏苡仁各３０ｇ，生地２０ｇ，牡丹
皮、牛蒡子、赤芍各１２ｇ，丹参１５ｇ，蝉衣１０ｇ，甘草３ｇ。每日１剂，
第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·４６５·
水煎取汁分次温服。
本方有凉血解毒、祛风止痒之功。有报道运用其治疗玫瑰糠
疹５０例，结果全部治愈，平均治愈时间为９天。
６凉血解毒汤
生地、元参、黄芩各３０ｇ，金银花２４ｇ，山栀子１５ｇ，牡丹皮、赤
芍、白蒺藜、野菊花、生甘草各９ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有清热凉血、活血祛风之功。有报道运用其治疗玫瑰糠
疹５０例，结果痊愈率为８８％。
７生地苦参汤
生地１５ｇ，苦参１２ｇ，菊花、牡丹皮各８ｇ，蝉衣５ｇ，赤芍、山栀
子、白鲜皮、豨莶草各９ｇ，甘草３ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有疏风清热、凉血解毒之功。有报道运用其治疗玫瑰糠
疹３２例，结果全部治愈。
８凉血清热汤
生地３０ｇ，紫草、大青叶各１５ｇ，牡丹皮、黄芩、元参、石斛、天花
粉、白蒺藜各９ｇ，茜草１２ｇ，麦冬６ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温
服。同时配合服用加味苍术膏（苍术５００ｇ，当归、白蒺藜各９０ｇ，蜂
蜜２５０ｇ制成）。
本方有凉血清热、滋阴润燥之功。有报道运用其治疗血热风
燥型毛发红糠疹１例，结果前后治疗３个月获痊愈。
９疏风止痒汤
赤芍、白芍各１２ｇ，当归、茜草根、生枳壳、生甘草各９ｇ，白茅
根、白鲜皮各３０ｇ，蝉衣６ｇ，浮萍３ｇ，刺蒺藜、金银花各１５ｇ。每日
１剂，水煎取汁分次温服。有凉血疏风，清热解毒之功。
１０芩连散风汤
黄芩、黄连各１２ｇ，山栀子、连翘、菊花、荆芥各９ｇ，大黄５ｇ。
每日１剂，水煎取汁分次温服。有清热疏风止痒之功。
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１１杀虫清下汤
使君子肉、鹤虱、生大黄（后下）、玄胡各９ｇ，苦楝根皮３０ｇ，槟
榔１８ｇ（先浸１夜）。每日１剂，水煎取汁分次温服。有清热除湿、
杀虫止痒之功。
１２凉血五花汤
红花、凌霄花各６ｇ，金银花、野菊花、沙参、生地各１２ｇ，元参、
升麻各１０ｇ，绿豆衣１５ｇ，甘草３ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
有凉血散风解毒之功。
１３加减化虫汤
槟榔、苦楝根、使君子、乌梅、党参、白术、茯苓、扁豆、淮山药、
薏苡仁、陈皮各１０ｇ，甘草６ｇ，大枣７枚。上药水煎取汁，每日１
剂，日服２次。有驱虫健脾利湿之功。
１４疏风清热饮
荆芥、防风、苦参、皂刺各９ｇ，蝉衣、甘草各６ｇ，生地１５ｇ，银
花，菊花、黄芩各１２ｇ。上药水煎取汁，日服２次，每日１剂。有清
疏上焦风热之功。
１５加减化积散
炒山楂、炒麦芽、神曲、炒槟榔、炒鸡内金、炒黑牵牛子、炒白牵
牛子各３ｇ。上药水煎取汁，日服２次，每日１剂。有消食滞，化痞
积之功。
１６系列秘验方
（１）绿豆面、白菊花、白附子、白芷、白盐、冰片各适量。共研细
末，洗面以代肥皂。
（２）土槿皮１００ｇ，千金子０５ｇ，斑蝥３只。上药加白酒或高粱
酒５００ｍｌ装大口瓶内，密封泡７天后，外搽患处。
（３）精白盐，锅内炒过，取少许外擦患处。
（４）青黛３０ｇ，海螵蛸末９０ｇ，煅石膏末３７０ｇ，冰片３ｇ。上药共
研极细末，麻油调搽患处。
第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·４６７·
（５）黄连、黄柏、姜黄各９ｇ，当归１５ｇ，生地３０ｇ，麻油３６０ｇ，白
蜡１２０ｇ。上药除白蜡外，入麻油内浸１天后，文火熬至药枯，去
渣，再加入白蜡文火徐徐收膏。治疗时取少许外搽患处。
（６）雄黄、氧化锌各３０ｇ，凡士林３００ｇ。先将凡士林烊化，冷
却，再将药粉徐徐调入即成，外搽患处。
（７）青黛、黄柏各２０ｇ，煅石膏粉２００ｇ。上药共研细末，麻油调
匀外搽患处。
（８）当归、黄蜡各１５ｇ，紫草３ｇ，麻油１２０ｇ。将前２药与麻油
同熬，药枯滤清，将油再熬，入黄蜡化尽，放凉后外用。
（９）煅石膏１００ｇ，炒黄柏３０ｇ，轻粉３ｇ。上药共研极细末，麻
油调搽患处。
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四、扁平苔藓方
本病又称扁平红苔藓，是以皮疹扁平发亮的多角形扁豆至蚕
豆大丘疹，或斑块，性质坚韧，颜色紫红，自觉剧痒，常合并口腔粘
膜损害为特征的一种慢性或亚急性皮肤炎症。与中医的“紫癜风”
相类似。
本病初起皮损为针头或米粒大红色丘疹，后逐渐扩大为扁豆
至蚕豆大，圆形或多角形扁平隆起，性质坚韧，干燥，表面光滑，光
泽如涂蜡，中央凹陷，久则呈紫红或青红色，数目不定，相邻者可融
合成条索状，自觉有剧痒。
本病多由素体阴血不足，脾失健运，湿蕴不化，复感风热，湿热
凝滞，发于肌肤而成；或因肝肾不足，阴虚内热，虚火上炎而致。其
治疗宜祛风利湿，活血通络。下述诸方，可供临床参考选用。
１乌蝉汤
乌梢蛇、羌活、荆芥、防风、马尾连、黄芩、银花、连翘各９ｇ，蝉
衣、白芷、甘草各６ｇ。后期可加全蝎６ｇ，桃仁９ｇ。每日１剂，水煎
取汁分次温服。
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