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做１次面部治疗。贴耳穴（内分泌、肝、肾、卵巢等），隔天１次。２
·６４８· 中国皮肤病秘方全书
个月为１疗程。
本方有活血祛瘀、调整阴阳之功。有报道运用其治疗黄褐斑
６８例，结果治愈１７例，好转４３例，未愈８例，总有效率８８．２４％。
１８．凉血活血汤
赤芍９ｇ，川芎６ｇ，当归、生地、丹皮、益母草、泽兰各１２ｇ，丹参
１５ｇ。脾虚加白术、山药；气虚加党参、黄芪；肾虚蕴热加熟地、知
母、黄柏、首乌。上药加水８００～１０００ｍｌ，武火煮沸，文火煎３０分
钟，取汁３００ｍｌ，分早晚２次温服，每日１剂。１月为１疗程，半月
内面部色斑无消退趋势者，则视为无效，治疗期间停用它药。
本方有凉血活血祛瘀之功。有报道运用其治疗面部黄褐斑
５０例，结果治愈３９例，好转９例，无效２例，总有效率为９６％。有
效病例中，服药时间最短１４天，最长３０天。
１９．凉血消斑汤
丹参、益母草各２０ｇ，丹皮１５ｇ，生地、天花粉、紫草各１２ｇ，当
归、桃仁各１０ｇ。肝郁加香附、柴胡、杭芍；肾虚加菟丝子、女贞子、
旱莲草、桑寄生；脾虚加党参、白术、薏苡仁。每日１剂，水煎２次
约４００ｍｌ，顿服。
同时配合针灸治疗：取穴人迎、水突、风池、颧、承浆；采用指
切进针法，不提插捻转，留针３０分钟，每日１次，１０次为１疗程。
本方有活血化瘀、凉血消斑之功。有报道运用其治疗黄褐斑
４５例，结果痊愈２０例，显效１８例，有效６例，无效１例，总有效率
９７．７７％。
２０．珍珠茵陈汤
珍珠母、茵陈各３０ｇ，六月雪、鹿角片各１５ｇ，全当归１２ｇ，夏枯
草、菟丝子、炙僵蚕、丝瓜络、茯苓各１０ｇ。气虚加四君子汤、黄芪；
血虚加四物汤；挟瘀加桃红四物汤；肾虚加六味地黄汤；性功能低
下加二仙汤。每日１剂，水煎，早晚２次分服，３０天为１疗程。
本方有退黄消斑、白嫩肌肤之功。有报道运用其治疗黄褐斑
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３０例，结果治愈１２例，好转１４例，未愈４例，总有效率８６．７％。
２１．菟丝祛斑汤
菟丝子、何首乌、生地、熟地各１５ｇ，女贞子、旱莲草各１２ｇ，白
芍、当归各１０ｇ，阿胶、枸杞子各９ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温
服。
本方有滋补肝肾、养血活血之功。有报道运用其治疗黄褐斑
５３例，结果痊愈２７例，显效２０例，有效６例。
２２．滋阴泻火汤
熟地１８ｇ，山药２０ｇ，茯苓、泽泻各１５ｇ，黄柏、菊花各１２ｇ，牡丹
皮、山萸肉、枸杞子、陈皮各９ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有补益肝肾、滋阴泻火之功。有报道运用其治疗黄褐斑
９８例，结果痊愈４６例，显效３１例，好转１８例，无效３例。
２３．疏肝活血汤
桔梗、白芷、白附子、白及、防风、荆芥、当归、桂枝、茯苓、赤芍、
牡丹皮、桃仁各１５ｇ，桑寄生、丹参、川芎各２５ｇ，陈皮、香附、红花、
甘草、地龙各９ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有疏肝、活血、除斑之功。有报道运用其治疗黄褐斑１８８
例，结果痊愈４５例，总有效率９３．６３％。
２４．补肾活血汤
熟地、淮山药各２０ｇ，山茱萸、丹参、菟丝子、肉苁蓉、茯苓各
１５ｇ，丹皮、僵蚕各１０ｇ，红花、泽泻各８ｇ。每日１剂，水煎取汁分次
温服。药渣水煮，先熏后湿敷患处２０分钟，每日１～２次。４日做
美容护理１次。
同时配合下列治疗：①中药倒膜方：珍珠２ｇ，白芷、白附子各
１０ｇ，僵蚕、炙甘草、白及、白茯苓、白术、泽泻各１５ｇ，当归、冬瓜仁
各２０ｇ；共研末过８０目筛备用。用时以药粉末３０ｇ加冬瓜汁或黄
瓜汁或鸡蛋清调成糊状，均匀涂于面部，４０分钟后洗净。②酌用
紫外线负离子喷雾，每周２次。③用维生素Ｃ０．５ｇ，维生素Ｅ
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１００ｍｇ，每日３次口服。④睡觉前，用维生素Ｅ２００ｍｇ，挤油涂患
处，轻轻按摩３分钟。
本方有补肾活血、通络消斑之功。有报道运用其治疗黄褐斑
４３例，结果痊愈２９例，显效１１例，无效３例。
２５．二地白皮汤
生地、熟地、当归各１２ｇ，白鲜皮１５ｇ，柴胡、香附、茯苓、川芎、
白僵蚕、白术、白芷各９ｇ，白附子、甘草各６ｇ。月经不调者加益母
草１５ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服，１２天为１疗程。
本方有滋阴活血、祛湿退斑之功。有报道运用其治疗黄褐斑
６例，结果：用药１～２疗程后，痊愈３例，显效２例，有效１例。
２６．解郁疏肝汤
柴胡、白芍、当归、白术各１５ｇ，山药、云苓、熟地各２０ｇ，丹皮、
山萸肉、薄荷各１０ｇ，煨姜５ｇ，甘草６ｇ。妊娠期引起者加沙参、麦
冬各２０ｇ；避孕药引起者加车前草、泽泻各１０ｇ；卵巢肿瘤引起者加
白花蛇舌草、半枝莲各２０ｇ；停经后引起者加远志、柏子仁各１５ｇ；
病因不明者加六味地黄丸。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有疏肝解郁祛斑之功。有报道运用其治疗黄褐斑１６０
例，结果痊愈１２９例，显效２１例，好转７例，无效３例。
２７．加味疏肝汤
柴胡、薄荷、黄芩、栀子、当归、赤芍、红花、莪术、陈皮、甘草各
１０ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有疏肝活血、通络祛斑之功。有报道运用其治疗黄褐斑
４５例，结果痊愈２３例，总有效率为９１．１％。
２８．丹栀逍遥散
牡丹皮、栀子、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓各１０ｇ，甘草５ｇ。
血瘀，经色紫暗者，加血竭、桃仁、红花；阴虚口干者，加旱莲草、女
贞子、天花粉。妊娠期注意用药禁忌。上药水煎后先用一半药汁
乘热熏洗面部病变部位５～１０分钟，然后将剩余药汁内服，每日１
第十二章 色素障碍性皮肤病方·６５１·
剂，３０剂为１疗程。治疗期间停用其他任何有关药物。
本方有疏肝解郁、健脾祛湿、清热消斑之功。有报道运用其治
疗黄褐斑８２例，结果痊愈１６例，显效３０例，有效２５例，无效１１
例，总有效率８６．６％。在治疗本病的同时，大部分妇女所患妇科
疾病如月经不调、痛经等也痊愈。
２９．加味逍遥散
柴胡、郁金、桃仁、红花、白芍、白术各１０ｇ，当归、茯苓各１２ｇ，
丹参２０ｇ，薄荷６ｇ。经行腹痛，血黑涩滞加三棱、莪术各１０ｇ；经行
头痛加菊花、枸杞子各１０ｇ；口干、舌质红加生地、玉竹各１０ｇ。水
煎滤汁３００ｍｌ，早晚２次分服，每日１剂。同时服用维生素Ｃ，每
日１次顿服。６０天为１个疗程。
本方有疏肝化瘀，调理冲任，消斑调经之功。有报道运用其治
疗黄褐斑５０例，结果治愈１３例，显效１５例，好转１８例，无效４
例，总有效率９２％。
３０．当归芍药散
当归、炒薏苡仁各３０ｇ，赤芍、川芎、白术、白附子、白芷、天冬、
砂仁壳、甘草各９ｇ，茯苓１５ｇ，玉竹１２ｇ。每日１剂，水煎取汁分次
温服。同时外搽祛斑霜（由人参、三七、红花、当归等制成）。
本方有舒肝健脾、益肾和血之功。有报道运用其治疗黄褐斑
２３５例，结果痊愈５８例，总有效率９０．１％。
３１．活血消斑散
生地２４ｇ，赤芍、当归、桃仁、红花、柴胡各１０ｇ，川芎６ｇ，山萸
肉、山药各１２ｇ，丹皮、云苓、泽泻各９ｇ，紫草１５ｇ。上药按比例焙
干研细末，每次服用９ｇ，每日３次，１５天为１疗程。
本方有活血消斑、凉血祛湿之功。有报道运用其治疗黄褐斑
３８例，结果：经治２个疗程后，显效２９例，有效８例，无效１例。
３２．养血通络散
Ⅰ号方：水蛭１２０ｇ，白僵蚕９０ｇ，地龙６０ｇ，蝉衣、丝瓜络、仙灵
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脾各３０ｇ，白花蛇、全蝎、蜈蚣、橘络、川芎各１５ｇ。上药共研末装胶
囊，每粒含生药１ｇ。
Ⅱ号方：熟地１２０ｇ，山萸肉、黄芪各９０ｇ，阿胶、鹿角胶各４５ｇ，
紫河车６０ｇ，琥珀１５ｇ。制法同上。
月经前１０天开始服用Ⅰ号方，每日３次，每次４粒，饭后服
用，连服１０天；经行第１天起每日用三棱针刺大椎并挤出血２～３
滴，连续３天；经行第５天开始服用Ⅱ号方，每日３次，每次４粒，
饭前服用，同时配服Ⅰ号方１粒，连续１０天。
有报道运用本系列方治疗黄褐斑８０例，结果：经治疗３个疗
程后，痊愈５０例，显效１０例，有效１２例，无效８例。
３３．补肾养颜剂
Ⅰ方（肝肾阴虚型）：生地、熟地、生黄芪各２１ｇ，知母、黄柏、陈
皮各９ｇ，枸杞子１５ｇ，云苓、白蒺藜、金樱子、桑椹子、山萸肉各
１２ｇ。
Ⅱ方（脾肾两虚型）：生黄芪、生薏苡仁各２１ｇ，白术、云苓、淮
山药、枸杞子、金樱子、女贞子、菟丝子、芡实、何首乌、肉苁蓉各
１２ｇ。
Ⅲ方（湿热伤肾型）：黄连５ｇ，蒲公英、白花蛇舌草各２１ｇ，茯
苓、生白术、金樱子、肉苁蓉、女贞子、枸杞子、桑椹子各１２ｇ，泽泻
１０ｇ。
以上为各型的基本方，均酌情加减运用，每日１剂，水煎取汁
分次温服。同时配合外用药：每日将新鲜蜂王浆加甘油１ｇ混合均
匀后，早晚分别用以涂抹面部。
有报道运用本系列方辨证治疗黄褐斑６０例，结果：经治疗３０
～６０天后，痊愈４３例，显效１２例，好转５例。
３４．辨证三治方
１方（清肝丸）：柴胡、当归、山栀、凌霄花、香附各１００ｇ，白芍、
生地各１２０ｇ，丹皮１５０ｇ，丹参、益母草各２００ｇ，白芷６０ｇ。适用于
第十二章 色素障碍性皮肤病方·６５３·
肝郁型：口苦，咽干，头晕，头痛，易怒，易惊，胁胀，纳差，太息，食后
腹胀，失眠，多梦，善忘，月经不调，前后错期，经血块多，舌红苔薄
白，脉弦滑。
２方（益阴丸）：菟丝子、女贞子、桑寄生各３００ｇ，生地、熟地、丹
皮各１５０ｇ，当归、天花粉、茯苓各１２０ｇ，旱莲草、鸡血藤各２００ｇ。
适用于肾虚型：腰痛，腰酸，乏力，喜寐，多梦，易惊，口干，头晕，头
痛，肢冷，白带多，月经衍期，经血色淡等，舌红苔少，脉细。
３方（实脾丸）：党参、茯苓、生地各１２０ｇ，白术、木香、当归、鸡
内金各１００ｇ，薏苡仁、冬瓜皮各３００ｇ，鸡血藤２００ｇ。适应于脾虚
型：面肿，肢冷，肢浮肿，肢沉重，气短，心悸，纳差，白带多而质稀，
月经衍期色淡，腹胀喜寐，舌淡润，脉缓弱。
以上３方分别共研细末，炼蜜为丸，每丸重１０ｇ。每服１丸，
每日３次。
有报道运用本系列方辨证治疗黄褐斑７０例，其中１方治疗
３３例，痊愈６例，显效１５例，有效８例，无效４例；２方治疗１５例，
痊愈２例，显效５例，有效６例，无效２例；３方治疗２２例，痊愈６
例，显效３例，有效７例，无效６例。
３５．辨证四治方
方１：桃仁、红花、当归、生地黄、赤芍、牛膝、益母草、柴胡、香
附、防风。适用于风邪外袭，营卫失和，气血失调所致黄褐斑。
方２：牡丹皮、栀子、柴胡、当归、白术、白芍、茯苓、薄荷、生姜、
甘草。适用于忧思郁怒，伤及肝脾所致黄褐斑。
方３：生地黄、熟地黄、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、牡丹皮、女贞
子、旱莲草、当归、赤芍。适用于腰肾阴亏所致黄褐斑。
方４：熟地黄、山茱萸，山药、枸杞子、杜仲、炙甘草、肉桂、附
子。适用于命门火衰，阳虚不运，肾色外泛所致黄褐斑。
上方水煎分２次内服，每天１剂。有报道运用本系列方辨证
治疗２１例，结果痊愈１６例，显效２例，有效１例，无效２例，总有
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效率为９０．４８％。
３６．系列秘验方
（１）丹参６０ｇ，当归１５ｇ，桃仁、红花、泽兰、郁金、三棱各９ｇ，益
母草、毛冬青各３０ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
（２）丹参３０ｇ，赤芍２０ｇ，合欢皮２５ｇ，白芍１５ｇ，柴胡、当归、川
芎、桃仁、生地、薄荷各１０ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服，１５天
为１疗程。
（３）当归、生地、女贞