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合征47例,结果:治疗期间,全部症状基本控制,无复发,查体阴性
征者37例;治疗期间,症状部分控制,口疮仍有复发,但次数明显
减少,愈合快,疼痛减轻,其它症状偶尔复发,但轻微者10例。两
种剂型疗效基本相同,但煎剂副作用大。
11.滋阴降火方
南沙参、北沙参、玄参、天花粉各15g,丹皮、山萸肉、枸杞子、
锦灯笼、黄芪、马蔺子各9g,耳环石、金莲花各12g。每日1剂,水
煎取汁分次温服。有滋阴降火之功。
12.解毒清湿方
当归、滑石各9g,赤小豆、土茯苓各25g,蜂房、苦参、生鹿角各
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12g,守宫4条,板蓝根、薏苡仁各15g,黄柏6g,白花蛇舌草20g。
每日1剂,水煎取汁分次温服。有清热解毒除湿之功。
13.温补活血方
附子、肉桂、干姜、甘草各6g,半夏、陈皮、当归尾、赤芍、红花、
三棱、莪术、茯苓各9g。每日1剂,水煎取汁分次温服。有温补脾
肾、活血化瘀之功。
14.肝肾阴虚方
熟地30g,山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮、麦冬、杭芍、菟丝
子、女贞子、当归、菊花、枸杞子各9g。每日1剂,水煎取汁分次温
服。有滋补肝肾、清热明目之功。
15.加减六味汤
生地15g,丹皮、北沙参、玄参、天花粉各12g,泽泻、山萸肉、茯
苓、黄柏、苦参各9g,菊花10g。上药水煎取汁,日服2次,每日1
剂。有滋养肝肾、清热渗湿之功。
16.加味三妙汤
苍术、川牛膝各9g,黄柏、泽泻、地肤子、茵陈、野菊花各12g,
土茯苓、车前子、薏苡仁各15g,甘草6g。上药水煎取汁,日服2
次,每日1剂。有清利湿热、泻火解毒之功。
17.加减四物汤
当归、知母、黄柏、地龙各9g,生地、赤芍、玄参、槐米各15g,川
芎6g,白茅根30g,菊花、山甲片各12g。上药水煎取汁,日服2
次,每日1剂。有养阴清热、活血通络之功。
18.参苓白术散
党参、白术、山药、肉苁蓉、牛膝各9g,黄芪、赤芍、丹皮、徐长
卿、补骨脂各12g,砂仁3g。上药水煎取汁,日服2次,每日1剂。
有健脾补肾、活血解毒之功。
19.凉血消风汤
生地、白茅根、生石膏各30g,元参、知母、牛蒡子、荆芥、防风
第十四章 皮肤综合征方·715·
各9g,白芍12g,金银花15g,升麻3g,甘草6g。上药水煎取汁,日
服2次,每日1剂。有凉血清热,解毒祛风之功。
20.加减四妙汤
生地、银花、鸡血藤、甘草各15g,元参、连翘、当归各9g。上药
水煎取汁,日服2次,每日1剂。有养阴清热,化瘀解毒之功。
21.赤豆当归散
赤小豆64g,当归、牛膝、生甘草各6g,桔梗、连翘各9g,金银
花、大青叶各15g。上药水煎取汁,日服2次,每日1剂。有清热
泻火解毒之功。
22.补中益气汤
党参12g,黄芪15g,白术、当归各10g,薏苡仁、土茯苓各20g,
甘草6g。上药水煎取汁,日服2次,每日1剂。有托里扶正,补益
气血之功。
23.系列秘验方
(1)生地20g,当归、白芍、玄参各6g,麦冬15g,党参、山药、知
母、黄柏、枸杞子、仙灵脾各9g。水煎服,每日1剂。
(2)槐角、苦参、广木香、桃仁各60g,芦荟、青葙子、明雄黄、广
犀角各30g,干漆2g。上药共研细末,水泛为丸,滑石为衣,每服6
~9g,每日2~3次。
(3)白花蛇舌草、板蓝根、沙参各15g,黄连、甘草各6g,知母、
龟板、石斛各12g,生石膏30g。水煎服,每日1剂。
(4)金雀根、忍冬藤、黄芪、枸杞子各12g,党参、玄参、黄芩各
9g。水煎服,每日1剂。
(5)鸭跖草、蒲公英、金银花、茵陈、泽泻各12g,厚朴、白芍、当
归各9g。水煎服,每日1剂。
(6)土茯苓、黄芪各15g,黄柏、山豆根、女贞子、竹叶各9g,生
地、麦冬、淮山药各12g。水煎服,每日1剂。
(7)生地12g,玄参、远志、天冬、麦冬、五味子各6g,丹参、茯
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苓、枣仁、柏子仁、当归各9g,桔梗、生甘草各3g。水煎服,每日1
剂。
(8)龙胆草、柴胡、木通、黄芩各6g,泽泻、车前子、生山栀、当
归各9g,大生地12g,六一散15g。水煎服,每日1剂。
(9)黄柏、青黛各15g,玄明粉2g,冰片0.6g。上共研细末,干
掺疮面。
(10)青黛、滑石各30g,冰片3g。上药共研细末,外掺疮面。
(11)煨珍珠、儿茶各5g,冰片1g,黄柏15g,青黛10g。上药共
研极细末,麻油调涂患处。
(12)黄芩、佩兰各12g,生石膏30g。上药水煎过滤取汁,含
漱。
(13)煅石膏、煅人中白各9g,青黛、冰片各3g,薄荷0.9g,黄
柏2.1g,川连1.5g,煅月石18g。先将煅石膏、煅人中白、青黛各
研细末,和匀,水飞,晒干,再研细,又将其余5味各研细后,和匀。
吹布口腔患处。
(14)薄荷、龙骨、冰片、甘草各等份。共研细末,和匀,吹布患
处。
(15)珍珠、丹砂、干姜、贝齿各等份。共研极细末,点搽患处。
(16)黄柏、青黛、肉桂、冰片各等份。共研极细末,点搽口腔患
处。
(17)虎杖、野菊花、大青叶、蒲公英各15g。上药煎水热敷患处。
(18)鲜羊蹄草、犁头草、野菊花各等份,洗净捣烂外敷患处。
(19)黄连5钱,风化硝3钱,硼砂2分,西红花5分,清水3
斤。煎30分钟,过滤后加防腐剂,瓶贮备用。滴患眼,每日5~6
次。
(20)荆芥、防风、黄芪、文哈各5钱,铜绿5分,苦参根4钱,薄
荷1钱。共研细末,为丸弹子大。用时热水化开1丸,乘热洗目,
每日3次。
第十四章 皮肤综合征方·717·
二、干燥综合征方
本病又称干燥关节炎综合征,是以干燥性角膜结膜炎及口内
干燥为证的一种自身免疫病。本病多见于30~50岁的女性。症
见干燥性角膜结膜炎:眼干涩,有持续性异物感,泪液减少。干燥
性口腔炎:自觉口干、口渴、味觉异常,咀嚼困难,多伴发腮腺肿大
或颌下及舌下腺肿大。皮肤可见手指和唇部紫、毛细血管扩张、四
肢皮肤干燥或不出汗、脱发等,并伴有结缔组织病,多见风湿性及
类风湿性关节炎。
中医多认为其属脾胃虚弱,运化无权,胃津枯涸,肌肤失荣而
成。故治宜补益脾胃,养阴生津。下述诸方可供临床参考选用。
1.益气生津汤
炙黄芪50g,炒白术12g,麦冬30g,玄参、北沙参、当归、党参、
生地、白芍各15g,熟地25g,女贞子24g,石斛20g。头晕耳鸣加枸
杞子、甘菊花;手足麻木加丹参、鸡血藤;关节疼痛加桑寄生、络石
藤;胃脘饱胀加木香、砂仁;咽干疼痛,大便干燥者增大生地、玄参
用量。每日1剂,早晚分服,30剂为1疗程。
本方有益气健脾、滋阴生津之功。有报道运用其治疗干燥综
合征12例,患者服药时间最短1疗程,最长6个疗程。结果显效
5例,有效5例,无效2例,总有效率83.3%。
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2.大补地黄汤
生地、熟地、枸杞子、山萸肉各12g,炒黄柏、当归、炒白芍、肉
苁蓉、玄参、天花粉、天冬、麦冬各10g,山药15g,炒知母6g。双目
干涩,畏光者加甘菊花、霜桑叶;视力下降者加服石斛夜光丸;口干
加乌梅;口苦加焦山栀;鼻结血瘀加黄芩、薄荷;关节肿痛加川续
断、老鹳草、鬼箭羽;进食困难加绿萼梅;腹胀加玫瑰花、佛手;咽干
少津加山豆根、挂金灯;腮肿加浙贝母、僵蚕、蜈蚣;龋齿加生石膏;
干咳少痰加鱼腥草、紫菀;皮肤干燥发痒加何首乌、沙苑子、钩藤;
大便干结加郁李仁、松子仁、麻仁;性欲淡漠加仙茅、仙灵脾、阳起
石。
水煎,分2次服,每日1剂。同时配合针刺疗法:以邻近取穴
为主,辅以循经取穴。外阴萎缩或瘙痒,针刺曲骨、归来、关元;双
目干涩,视力下降,针刺四白、鱼腰、合谷;口干少津,针刺地仓、颊
车、足三里。施平补平泻手法,隔日针刺1次,10次为1疗程。
本方有肝肾两补,滋阴润燥之功。有报道运用其治疗干燥综
合征11例,结果近期痊愈4例,有效7例。见效时间最短者5天,
最长者21天,平均为10.6天。
3.归地花粉汤
当归、生地、黄芪各30g,天冬、麦冬各15g,玉竹、天花粉、白
芍、王不留行各20g,龙胆草10g,皂角刺12g。每日1剂,水煎取
汁分次温服。
本方有养阴生津、益气清热之功。有报道运用其治疗1例干
燥综合征,结果:服药30剂后恢复体力劳动。
4.玉女甘露汤
玉竹30g,女贞子、淮山药各20g,生晒参(另煎)5g,当归、白花
蛇舌草各15g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方有滋阴润燥、调理脾胃之功。有报道运用其治疗干燥综
合征21例,结果显效8例,有效12例,无效1例。
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5.复方四参汤
南沙参、北沙参、天冬、麦冬、太子参、白芍、元参、生地各12g,
生黄芪15g,甘草、五味子各10g,鲜石斛30g。每日1剂,水煎取
汁分次温服。
本方有养阴益气生津之功。有报道运用其治疗气阴两虚型干
燥综合征7例,结果:症状缓解2例,好转4例。
6.生地养阴汤
生地、麦冬各15g,元参、川贝母各10g,牡丹皮、白芍各9g,甘
草、薄荷各6g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方有养阴清热生津之功。有报道运用其治疗阴虚型干燥综
合征60例,结果总有效率92%。
7.加减一贯煎
北沙参、麦冬、生地、石斛、芦根、山萸肉各15g,当归、山药、淮
牛膝、桑寄生、知母、牡丹皮各9g,枸杞子12g。每日1剂,水煎取
汁分次温服。
本方有滋肾养阴生津之功。有报道运用其治疗女性干燥综合
征患者1例,结果服药70余剂,达临床痊愈。
8.加减桑杏汤
桑叶、象贝、杏仁、山栀、淡豆豉、麦冬、白僵蚕、知母各9g,沙
参、芦根、石斛、金银花各12g。上药水煎取汁,日服2次,每日1
剂。有祛风清热、润肺生津之功。
9.丹栀逍遥散
柴胡、丹皮、山栀、茯苓、菊花、密蒙花各9g,白芍、石斛、麦冬
各12g,薄荷3g,生地、玄参各15g,甘草6g。上药水煎取汁,日服
2次,每日1剂。有疏肝降火,清热润燥之功。
10.养阴解毒汤
石斛、银花、麦冬、天花粉、葛根、白芍各12g,生地、生黄芪各
30g,沙参15g。上药水煎取汁,日服2次,每日1剂。有养阴解
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毒、生津益血之功。
11.化痰活血汤
半夏、陈皮、桃仁、当归、枳壳、南星、焦山楂各9g,茯苓、赤芍、
瓜蒌各12g,川芎6g,甘草4.5g,芦根30g。上药水煎取汁,日服2
次,每日1剂。有祛痰散结,理气活血之功。
12.七味白术散
生地、枸杞子、鹿衔草、甘菊花各12g,山药、绿豆、赤小豆各
15g,党参、白术、茯苓、甘草各10g,藿香、广木香、葛根各9g。上药
水煎取汁,日服2次,每日1剂。有益气润燥、通络解毒之功。
13.平胃二妙散
苍术、川朴、藿香、佩兰、黄柏、广郁金各9g,陈皮6g,薏苡仁、
川萆薢、土茯苓各12g,生甘草3g,夏枯草15g。上药水煎取汁,日
服2次,每日1剂。有健脾和胃、祛湿清热之功。
14.系列秘验方
(1)黄芪、孩儿参、白术、茯苓、生地、玄参、麦冬各12g,赤芍、
白芍、小胡麻各9g,生甘草6g。水煎服,每日1剂。
(2)生地、天花粉、全瓜蒌、大枣各12g,生甘草6g,知母、石斛、
枸杞子、当归各9g,仙灵脾15g,淮小麦、太子参各30g。水煎服,
每日1剂。
(3)生地、熟地、绵黄芪各12g,太子参30g,炒党参、全当归、淮
山药、制首乌、制黄精、绿豆衣、白