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369-丹溪治法心要-第20章

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进木香散,陈文中小儿方内求之。疮疹未发出证的,以胭脂涂眼眶不生痘疮。痘疮脓溃沾衣者,可用腊月黄牛粪烧 
灰挹睡,免生痘疮痈。头面豆痂剥去脓血出,以真酥油润之,免成癣。痘斑疮,心躁,眠不安,升麻汁绵蘸洗拭。 
痘疮气虚而发不出者,黄 、人参、酒芍药、当归、川芎、 
酒红花,如豆许,木香、紫草。气实痰郁而不发者,苍术、白芷、防风、升麻、黄芩、赤芍药、连翘、当归须。 
血热而发得势甚者,下焦成疮,无皮口渴,天花粉、黄芩、芍药、葛根、甘草、石膏、滑石。血气俱弱而黑陷者,酒 
芍药、人参、黄 、白芷、木香、桂皮、川芎、当归。血为湿,头靥而灰白者,红花、苏木、白术、苍术、芍药、当 
归、川芎,加酒少许。发后为外恶气所伤而倒靥,人参、芍药、连翘、黄 梢、甘草梢、白芷、酒当归、川芍、木香 
少许。凡痘疮,须分人之清浊,就形气上取勇怯。黑陷二种气虚而不能尽出者,用酒炒黄 、人参、酒紫草。颜色 
正,如上法欲成就却淡;色不正者,用芎,归,芍药、红花酒之类,欲成就却紫色属热,用升、葛、芩、连、桂、翘之 
类。甚者,犀角屑大解痘毒。炉灰白色,静者、怯者作寒看;齐者、勇者、躁者、 发者作热看。全白色将靥时如豆 
壳,盖因初起时饮水过多,其靥不齐,俗呼为倒靥,不妨,但服实表之剂。消息他大小便,如大便秘,则通大便;如小 
便闭,则通小便。有初起烦躁谵语,狂渴引饮,若饮水,则后来靥不齐,急以凉药解其标,如益元散之类亦可用。痒 
塌者,于形色脉上分虚实。实,则脉有力气壮;虚,则脉无力气怯。虚痒,以实表之剂加凉血药;实痒或大便秘者,以 
大黄寒凉药少与之,下其结粪。气怯轻者,用淡蜜水调滑石末,以羽润疮上。疏则无毒,密则有毒,用凉药解之,虽 
十数帖亦不妨,后无害眼之患。干者,便用退火,湿者,便用泻湿。退火,用轻剂,荆芥、升麻、甘、葛之类;泻湿乃 
肌表间湿,用风药,白芷、防风之类。痘疮伤眼,必用山栀、决明、赤芍药、当归须、黄芩、黄连、防风、连翘、升 
麻、桔梗,为末,作小剂调服。如无光,过百日后气血复, 
当自明。痘痈多是表实、血热所成,分上下治,一日不可缓也。成脓,必用出凉药为主,赤芍药、甘草节、连翘、桔 
梗,上引用升麻、葛根,下引用槟榔、牛膝,助以贝母、忍冬草、白芷、栝蒌之类。大便燥用大黄;发热用黄芩、黄 
柏。痘疮黑属血热,凉血为主;白属气虚,补气为主。中黑陷而外白,起得迟,则相兼而治。初起时,自汗不妨,盖 
湿热熏蒸而起故也。痘分气、血、虚、实,以日子守之,多带气血不足处。虚则黄 ,生血活血之剂助之,略佐以风 
药;实则白芍药、黄芩为君,白芷、连翘佐之。若属寒者,陈氏方亦可用。已发未发并与参苏饮为当。调解之法, 
大率活血调气,安表和中,轻清消毒,温凉之剂二者得兼而已,温如当归、黄 、木香辈;凉如前胡、甘葛、升麻辈。 
佐之以川芎、芍药、枳壳、桔梗、木通、紫草、甘草之属。初起时自汗不妨,盖湿热熏蒸而然。痘痈敷药∶贝母 南 
星僵蚕 天花粉 白芷 草乌 大黄 猪牙皂角等分 寒水石倍用 上为末,醋调敷。一男子,年二十余患痘疮, 
靥谢后,忽口噤不开,四肢强直,不能舒屈,时绕脐痛,痛一阵则冷汗出如雨,痛定则汗止,时止时作,其脉弦紧而 
急,如直 状,询知此子极劳苦,意其因劳倦伤血,且山居多风寒乘虚而感,之后,因痘出其血又虚,当用温药养血, 
辛凉散风,遂以当归身、白芍药为君,以川芎、青皮、钩藤为臣,白术、陈皮为佐,甘草、桂皮、南木香、黄芩为使, 
加以红花少许,煎服而愈。予从子,六七岁时出痘,身热,微渴,自利,医用木香散加丁香十粒。予观其出迟,固因自 
利而气弱,然其所下皆臭滞,盖因热蒸而下,恐未必寒,急止之,已投一帖矣,与黄连解毒汤加白术,近十帖以解之, 
利止,痘亦出。其肌常微热,手足生肿,又与凉补,一月 
安。一人年十七,出痘发热而昏倦甚,脉大而似数,与参、术、 、归、陈皮,大料浓汤饮之,二十帖痘出,又与 
二十帖,则脓胞成,身无全肤,或用陈氏本方与之,予曰但虚无寒,又与前方,至六十帖而安。 

卷八·小儿科
吐泻(第五)
属性:小儿吐泻,以钱氏益黄散、白术散为主,随证加减。小儿夏月吐泻,益元散最妙。小儿吐泻不止,恐成慢惊。 
钱氏五泻、五补药俱可用。治吐泻及黄胆∶三棱、莪术、陈皮、青皮、神曲、麦芽、黄连、甘草、白术、茯苓,上 
末,米汤调服。伤乳食吐泻者,加山楂;时气吐泻者,加滑石;发热者,加薄荷。吐泻腹痛,吐乳泻者,亦是寒,调脾 
胃,平胃散入熟蜜,加苏合香丸相半,名万安膏,米饮下。万安丸壮胃进食,止吐泻∶白术 茯苓 人参(各一钱半) 陈 
皮苍术 浓朴 猪苓 泽泻(各五钱) 干姜(三钱) 官桂(二钱) 甘草(二钱半) 上为末,炼蜜丸,梧桐子 
大,每服五丸,食前米汤化下。 

卷八·小儿科
痢(第六)
属性:小儿痢疾,黄连、黄芩、陈皮、甘草煎服。赤痢加桃仁、红花;白痢加滑石末。治小儿食积,痢下纯血,炒 
曲、苍术、滑石、白芍药、黄芩、白术、陈皮、甘草、茯苓,煎汤下保和丸。小儿久痢不止,水谷不消,枳壳为 
末,米饮调服二钱。小儿赤痢,青盐捣汁,每服半盏。 

卷八·小儿科
诸虫(第七)
属性:蛔虫攻心,薏苡仁极浓煎汁服。又方,使君子以火 
煨,任意食之,以壳煎汤送下。蛔虫疼痛,汤氏方云,诗云∶本为从来吃物粗,虫生腹内瘦肌肤,盛吞甜物多生痛, 
怕药愁啼肉渐枯。形候只看人中上,鼻头唇下一时乌,沫干痛定虫应退,取下蛔虫病却无。其方用安神散∶干漆(二 
钱炒令烟出) 雄黄(五钱) 麝香(一钱) 上为末,三岁半钱,空心苦楝根汤下。凡取虫之法,须是月初服药, 
虫头向上药必效。治寸白虫,以东行石榴根一握,洗锉,水三升煎至半碗以下,五更初温服,如虫下尽,以粥补之。 
化虫丸∶鹤虱(炒) 槟榔 胡粉 苦楝根(五钱) 白矾(半生半枯共三钱) 上为末,糊丸, 
小豆大,每服三十丸,酒浆生油下。又治蛔虫咬心吐水,鹤虱为末,蜜丸,空心蜜汤或醋汤下三十丸。治蛔虫方, 
以楝树根为君,佐以二陈汤煎服。小儿冬月吐蛔虫,多是胃寒胃虚而出,钱氏白术散加丁香二粒。治虫丸∶胡黄连( 
一钱) 槟榔(一钱) 陈皮(一钱) 神曲 郁金 半夏 白术(各二钱) 雷丸(一钱) 上为末,糊丸。 

卷八·小儿科
腹胀痛(第八)
属性:萝卜子、紫苏梗、干葛(一作干姜)、陈皮,等分,甘草减半,食少加白术煎服。小儿食积腹硬,必用紫苏、萝卜 
子。小儿好食粽成腹痛,用黄连、白酒药服愈,或为末作丸。黑龙丸治小儿腹痛。伏龙肝(一两) 人参 茯苓 白 
术百草霜(各五钱) 甘草(二钱) 干姜(三钱) 上粥糊丸、如桐子大,每服五丸,陈皮汤下。 

卷八·小儿科
诸积(第九)
属性:宣药治小儿诸般积滞∶莪术 青皮 陈皮(五钱) 芫花(三钱) 
江子(十五粒去油另研) 槟榔(五钱) 为末,入江子霜,用醋为丸, 
如粟米大,每一岁七粒,姜汤下。消积丸去小儿积块∶石燕(五钱七次醋淬) 木鳖子(五钱去油) 密陀僧(一 
两) 丁香 腻粉(各四钱) 上神曲糊丸,如粟米大,每服十五丸,米汤下。乳儿疟疾 
痞块∶川芎(二钱) 生地黄 白术(各一钱半) 陈皮 半夏 黄芩(各一钱炒) 甘草 上作一帖,姜三片煎就, 
下甲末五分。小儿食积、胃热熏蒸,用白术(一两) 半夏 黄连(各五钱) 上末 
之,加平胃散和匀,粥丸,每服一二十丸,白汤下。 

卷八·小儿科
风痰喘嗽(第十)
属性:白附丸止嗽化痰退热,用半夏(二钱) 南星(一两) 白附子(五钱) 白矾(四钱) 上为末,姜汁糊丸, 
如梧桐子大,每服八九丸,薄荷姜汤下。紫金丹治小儿痰积咳嗽、祛风镇惊∶半夏(一两),南星、铁孕粉、白附 
子(各五钱),枯矾(二钱),上末之,神曲糊丸,桐子大,每服四丸,姜汤下。又方,治风痰,南 
星半两研,水浓一指浸,晒干研细末,入白附子二两,飞面为丸,如鸡豆大,每服一丸或两丸,姜蜜薄荷汤下。风涎潮 
塞不通,用不蛀肥皂角(炙一两) 生白矾(五钱) 腻粉(半钱,即轻粉也) 水调灌一二钱,但过咽则吐涎矣。 
白矾者,分膈下涎也。治小儿痰喘痰盛,枳、桔、大腹,二陈汤服之。小儿咳嗽,用生姜四两煎汤沐浴。小儿咳嗽, 
六脉伏,五味子、人参、茯苓、桑皮、黄芩、甘草。小儿因伤风邪,喘嗽而发热,肺气不平,麻黄、桔梗、紫苏、枳 
壳、半夏、黄芩、甘草、茯苓,数帖愈。 

卷八·小儿科
痫狂(第十一)
属性:小儿痫狂,用甘遂末一钱,猪心血和煨熟,加朱砂末一钱捣为丸,麻子大,每服十数粒。小儿多热狂言欲作惊, 
以竹沥饮之,大人亦然。小儿蓦然无故大叫作声者,必死。是火大发,其气虚甚故也。 

卷八·小儿科
夜啼(第十二)
属性:小儿夜啼者,邪热乘心,黄连以姜汁炒,甘草,竹叶煎服。又用灯心灰涂乳上,令小儿吮之。肠寒多啼成痫 
者,当归末乳汁调灌。又方,以鸡窠草安卧席下,毋令母知。又方,以干牛粪如掌大,着席下。又方,儿啼不止 
如鬼状,用蝉蜕下半截,去上半截为末,炒一字,薄荷汤下。小儿惊哭不止,有泪是肚痛,用苏合香丸酒服。如是 
天吊,用天吊藤膏。一方,治夜啼用∶人参(一钱半) 黄连(一钱半姜汁炒) 炙甘草(五分) 竹叶(二十片 
)姜(一片) 水煎。 

卷八·小儿科
口糜(第十三)
属性:一方,苦参、黄丹、五倍子、青黛等分。又方,江茶、粉草为末敷。小儿口疮,白矾末糁之。小儿白屑满 
口,状如鹅口,用发缠指,蘸井水拭舌上。 黄丹亦可敷。 

卷八·小儿科
口噤(第十四)
属性:搐鼻药,用郁金、黎芦、瓜蒂等分,为末,用水调,搐鼻内。 

卷八·小儿科
中风(第十五)
属性:小儿中风,苏合香丸,姜汁灌之,次用局方省风汤、小续命汤加麝香根据法煎服。又方,先以酒化苏合香丸,加姜 
汁少许灌之,次用八味顺气散,后用小续命汤。甚者只用木香、天南星、生姜十片,煎服。无南星,木香浓煎服。小 
儿中风,局方术附汤,生姜二十片调苏合香丸,口进多服。或气短头晕、手足厥逆者,以前药送养正丹五十丸至百丸, 
必效。小儿三岁中风不效者,松叶一斤,酒一斗,煮取三升,顿服。汗出立瘥。 

卷八·小儿科
历节风(第十六)
属性:忽患病,手足挛痛,尽静夜剧,此历节风也。先进苏合香丸,次用生乌药顺气散及五积散,水酒各半盏,煎服,入 
麝香一字。腰痛腿痛,口眼 斜,半身不遂,手足不能屈伸,中气中风,气顺则风散,用白术(四两面煨) 沉香(五 
钱) 天麻(一两) 天台乌药(三两) 青皮 白芷 甘草 人参(各五钱,一云三钱) 上姜三片,紫苏五叶 
煎,空心服,名顺气散甚妙。大风历节,手指拘挛,痛不可忍,苍耳茎、叶、根、实,皆可为末,丸服。 

卷八·小儿科
赤游丹毒(第十七)
属性:赤游在上,凉膈在身,用二蚕沙细研,以剪刀草根捣自然汁调匀,先涂腹上,却涂患处,须留一面出处,患处移动 
为效。剪刀草根即野慈姑。治赤游风,用伏龙肝和鸡子清敷,内用赤土水调服。治赤溜,生地黄、木通、荆芥、芍 
药、桃仁,苦药中带表之类,以芭蕉油搽患处,一作以芭蕉捣涂患处,主热伤血也。小儿天火丹齐腰起者,名赤溜。用 
蚯蚓泥油调敷。治冷风丹,车前子叶捣汁调伏龙肝敷之,或服尤妙。治小儿丹毒,以蓝靛敷之。又方,用寒水 
石、白土为末,米醋调敷,冷即易之。治丹毒恶疮,五色无常,干姜末蜜调敷之。又方,地龙屎水调敷之。或以水 
中苔焙干,末敷,淬水饮,良。诸热丹毒,水磨蜣螂,功 
胜紫雪。又丹毒,水调芒硝涂之。赤游上下,至心即死,急捣芭蕉根汁,煎,涂之。 

卷八·小儿科
身体痿痹(第十八)
属性:十月后小儿精神不爽
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