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x是故暮而闭拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄。x
旧本,收讹闭,闭讹收,今改正。治于既病之后,不若顺于未病之先。故阳气者,一日而主外,一
日三时,人身阳气之所主也。平旦人气生,寅卯辰平旦之时,主人身春生之气也。日中阳气隆,己
午末日中之时,主人身夏长之气也。日西阳气已虚,气门乃收,申酉戌日西之时,主人身秋收之气也。是
故暮而闭拒,亥子丑暮夜之时,主人身冬藏之气也;暮夜闭拒,当无扰筋骨,无见雾露,安静
以养微阳。若不安静,反如平旦日中日西三时之动作,则形乃困顿,虚薄而为病。所以教人因时序,而养
阳气者如此。此一节,论阳气之内外出入,以明生阳之气,上通于天也。
x岐伯曰∶阴者,藏精而起亟也,阳者,卫外而为固也。x
藏,如字,亟,去声。阳生于阴,由静而动。故岐伯曰∶阴者,藏精而起亟也。精藏于阴而起亟,阴
中有阳矣。阳者,卫外而为固也;阳卫外,为阴之固,阳中有阴矣。
x阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂。x
薄,虚;疾,急也。阴不胜其阳,阳热盛也,阳热盛,则经脉流行,虚薄急疾,经脉薄疾,阳热
相并,则并乃狂。
x阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通。x
阳不胜其阴,阴寒盛也。阴寒盛则五脏气争。争,彼此不和也。五脏气争,则九窍不通。盖两目者,
肝之窍;两耳者,心之窍;两鼻者,肺之窍;口者脾之窍;前后阴者,肾之窍也。
x是以圣人陈阴阳,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从。如是,则x
x内外调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故。x
陈,敷布也,上文阴阳不和而为病,是以圣人敷布阴阳,使周身之筋脉协议,通体之骨髓坚固。阳主
之气,阴主之血,皆顺而从之,能如是也,则内外调和,而邪不能害。邪不能害,则耳目聪
明,而气立如故。《五常政大论》云∶“根于外者,命曰气立”。气立如故,可以防御其外邪矣。
x风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。因而饱食,筋脉横解,肠 为x
x痔。因而大饮,则气逆。因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。x
强,腔,上声。气立不如故,不能防御其邪,则风客淫气,言风邪客于人身,而为淫乱之气也。
风为阳邪,风客淫气,则阴精消烁,故精乃亡。风木之邪,内通于肝,故邪伤肝也。因而饱食者,
风邪未去而饱食也。筋脉横解者,肝主之筋,心主之脉,不循经上下,而横散懈弛也,《经脉别论》云∶
食气入于胃,散精于肝,淫气于筋,食气入胃,浊气归心,淫精于脉。故饱食而筋脉横懈也。肠
为痔者,水谷之精,不荣筋脉,大肠积 ,湿热下注而为痔也。因而大饮,风邪未去而过饮也。酒气,
先行肺主之皮毛,不由脾气之散精。脾肺不交,则气逆也。因而强力,风邪未去而强用其力也。过
劳伤精故肾气乃伤。肾主骨,故高骨乃坏,腰高之骨,不能动摇而败坏也。此风木之邪,始伤肝气,因饱
食大饮强力而病及五脏也。
x凡阴阳之要,阳密乃固。x
上文云,阳者,卫外而为固,故复言凡阴阳之要,阳密乃固。言阳虽卫外,复当藏密,乃能为阴之固也。
x两者不和,若春无秋,若冬无夏。x
上文言阴不胜其阳,又言阳不胜其阴,故复言两者不和。如阴不胜其阳,而阳气胜,若春无秋矣;
阳不胜其阴,而阴气胜,若冬无夏矣。
x因而和之,是谓圣度。x
上文云,圣人陈阴阳内外调和,故复言因而和之,是谓圣度。
x故阳强不能密,阴气乃绝。x
上文云,阴者藏精而起亟,故复言若阳强不能密,则阴亦不能藏精起亟,而阴气乃绝。
x阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。x
是必阴平和,阳秘密,则精神乃治。若阴不平和,阳不秘密,而阴阳离决,则精气乃绝。既言阴气
乃绝,又言精气乃绝者,所以申明阴不藏精而皆绝也。
x因于露风,乃生寒热。x
上文云,风客淫气,故复言因于露风,乃生寒热。寒热,淫气也。
x是以春伤于风,邪气留连,乃为洞泄。夏伤于暑,秋为 疟。秋伤于湿,上逆而咳,发为痿x
x厥。冬伤于寒,春必温病。四时之气,更伤五脏。x
上文,风邪伤肝,而病五脏,此复言春伤于风,邪气留连,至夏乃为洞泄。夏伤于暑,至秋乃为
疟。秋伤于湿,病肺,则上逆而咳;病脾,则发为痿厥。痿,痿 ;厥,厥逆也。冬伤于寒,至春
必为温病。春夏秋冬,五脏之所主也,故四时之气,更伤五脏,不必饱食、大饮、强力,始伤五脏之气,所
以申明上文之意者如此。
x阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。x
承四时伤五脏之意,言五味亦伤五脏也。五脏为阴,借五味以资生,故阴之所生,本在五味。五
脏为阴,五味各走其道,太过则病,故阴之五宫,伤在五味。如水能浮舟,亦能覆舟也。
x是故味过于酸,肝气以津,脾气乃绝。x
酸者,肝之味,过酸则肝气以津。肝气以津,肝木盛也。肝木盛,则脾土受制,故脾气乃绝。是
酸味生肝,太过则伤脾矣。
x味过于咸,大骨气劳,短肌心气抑。x
咸者,肾之味。肾主骨,过咸则大骨气劳。大骨,腰高之骨,肾之府也。气劳,骨气强盛,能任
其劳也。短肌心气抑者,肾水盛,则心火受制,心气不能从骨节而出于肌表,故短肌心气抑。是咸味
生肾,太过则伤心矣。
x味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡。x
甘者,土之味,脾胃之所主也。过甘,则土气盛,而水受制,水虚不能制火,故心气喘满。水受
土制,故色黑。肾气不衡,衡,平也,是甘味生脾,太过则伤肾矣。
x味过于苦,脾气不濡,胃气乃浓。x
苦者,心之味。过苦,则火克肺金。肺者,天也,脾者,地也,天气不降,则地气不升,故脾气不
濡。濡,灌溉也。脾为湿土,胃为燥土,两土相济。今脾气不濡,则胃气过燥,故胃气乃浓;浓,
燥实也。是苦味生心,太过则肺金受制,不与地气相交矣。
x味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。x
沮,作阻,央,作殃。辛者,肺之味,过辛,则肝木受制,不生心火,故筋脉阻弛。筋者,肝所主,
脉者,心所主也;筋脉阻弛,则阴精不濡于筋,神气不充于脉,故精神乃殃。是辛味生肺,太过则伤肝矣。
x是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精,谨道如法,长有天命。x
五味贵得其平,不可太过,是故谨和五味,得其平矣。五味,
合五脏。五味和,则肾主之骨以正,肝主之筋以柔,肺主之气,心主之血以流,脾主之腠理以密,诚如是也;
则有形之骨,无形之气,皆以精粹,可谓谨道如法,生气通天,而长有天命矣。此一节,
言生阳之气,本于阴精,互相资益,以明阴阳之气,皆为生气,可以上通于天也。
卷之一
金匮真言论第四篇
属性:金匮,藏书之器也。真言,至真不易之言也。天之阴阳四时,合人之阴阳脏腑,人之五脏五行,合
天地之五方五色、五谷五味、五星五音、五畜五臭,各有收受,三才合一,至真不易。然此真言
者,非其人勿教,非其真勿授,藏之心意,不可轻泄,犹以此言藏之金匮者然,故曰金匮真言也。
x黄帝问曰∶天有八风,经有五风,何谓?x
天有八风,四方四隅之风也。经有五风,人身经俞五脏之风也。帝欲详明天人相应之理,故有是问。
x岐伯对曰∶八风发邪,以为经风,触五脏,邪气发病。x
八风发邪,天之八风,发为邪气也。以为经风,触五脏八风之邪,以为人身经俞之风,更触人之五
脏也。邪气发病,邪风之气伤人,则发而为病也。
x所谓得四时之胜者,春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓四时之胜也。x
邪气发病,是以胜相加。所谓得四时之胜者,春胜长夏,木胜土也;长夏胜冬,土胜水也;冬胜夏,
水胜火也;夏胜秋,火胜金也;秋胜春,金胜木也。所谓四时之胜而发病也,是知邪气发病,乃以胜相加矣。
x东风生于春,病在肝,俞在颈项。x
所谓八风发邪,以为经风,触五脏而有四时之胜者,如东风生于春,即八风发邪,而有四时之胜也。病
在肝,触五脏也,俞在颈项,以为经风也。
x南风生于夏,病在心,俞在胸胁。x
南风生于夏,八风发邪,而有四时之胜也。病在心,触五脏也,俞在胸胁,以为经风也。
x西风生于秋,病在肺,俞在肩背。x
西风生于秋,八风发邪,而有四时之胜也。病在肺,触五脏也,俞在肩背,以为经风也。
x北风生于冬,病在肾,俞在腰股。x
北风生于冬,八风发邪,而有四时之胜也。病在肾,触五脏也,俞在腰股,以为经风也。
x中央为土,病在脾,俞在脊。x
中央为土,以应四隅,亦八风发邪,而有四时之胜也。病在脾,触五脏也,俞在脊,以为经风也。此
言八风发邪,则有四时之胜,触五脏而为经风者如此。
x故春气者,病在头。x
所谓俞者,乃人身之经俞,非五脏之穴俞。上文云,春俞在颈项,故春气者,病在头,头连颈项也。
x夏气者,病在脏。x
夏俞在胸胁,故夏气者,病在脏。脏者,藏也;藏于胸胁之内也。
x秋气者,病在肩背。x
秋俞在肩背,故秋气者病在肩背。
x冬气者,病在四肢。x
支,肢同,余篇仿此。冬俞在腰股,故冬气者病在四肢,腰连于股,股属四肢也。
x故春善病鼽衄。x
鼽音求;衄音忸,今讹衄,非。余篇仿此。春病在头,俞在颈项,故春善病鼽衄。鼽,鼻清
水也,衄,鼻血也。
x仲夏,善病胸胁。x
夏病在脏,俞在胸胁,故仲夏善病胸胁,言仲夏所以别长夏也。
x长夏,善病洞泄、寒中。x
长夏属土,病在脾,俞在脊,故长夏善病洞泄、寒中。洞泄,脾虚也;寒中,脊虚也。
x秋,善病风疟。x
秋病肩背,俞在肩背,故秋善病风疟。风疟者,寒栗而肩背振动也。
x冬,善病痹厥。x
冬病四肢,俞在腰股,故冬善病痹厥。痹厥者,四肢腰股,行动不能,痿痹厥逆也。此举四时之病,而
在于经俞也。
x故冬不按跷,春不鼽衄。x
四时之气,春生冬藏,故冬不按跷,则冬藏而经俞不虚,是以春不病鼽衄,春不鼽衄,冬藏之力也。
x春不病颈项,仲夏不病胸胁,长夏不病洞泄、寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥,飧泄而汗出也。x
春不病颈项,则春生而经俞不虚,故仲夏不病胸胁,长夏不病洞泄、寒中,秋不病风疟,冬不病痹
厥,并不飧泄而汗出也。夫冬令属水,不但不病痹厥,且不飧泄而汗出,所以申明水王于冬,其时无病,更宜藏也。
x夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病温。x
藏,如字,下藏精末藏之俱同。精者,水之类。承上文,不飧泄、汗出之意,而言精者,身之本也,故
冬藏于精者,春不病温。所以申明四时之气,而重其冬也。
x夏暑汗不出者,秋成风疟。x
上文言,春不病颈项,则夏秋冬皆无病。此复言,若夏暑纳凉,而汗不出者,至秋亦成风疟,所以
承上文而补其未尽之义。
x此平人脉法也。x
此冬藏春生,四时无病,乃平人脉法也。
x故曰∶阴中有阴,阳中有阳。x
平人脉法,不离阴阳,阴阳之理,无有穷尽,故曰阴中有阴,阳中有阳。
x平旦至日中,天之阳,阳中之阳也。日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也。合夜至鸡鸣,天之x
x阴,阴中之阴也。鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。x
所谓阳中有阳者,平旦至日中,天之阳,阳中之阳也。阳极而阴生,故日中至黄昏,亦天之阳,乃
阳中之阴也。所谓阴中有阴者,合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也。阴极而阳生,故鸡鸣至平旦,
亦天之阴,乃阴中之阳也。
x故人亦应之。x
天之阴阳,即人之阴阳,天之四时,即人之四时,故人亦应之。
x夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身之脏腑中阴阳,x
x则脏者为阴,腑者为阳。肝心脾肺肾五脏皆为阴,胆胃大肠小肠膀胱三焦六腑皆为阳。x
人应之则可言人之阴阳矣。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴,言人身之阴阳则背为阳腹为阴。言
人身之脏腑中阴阳,则脏者为阴,腑者为阳