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一督元至栏 气会足心之下，名涌泉穴，若于此中见痘，即痘势已全，而获最
美，一云，凡于此处先红先灌者，大非佳兆，宜急保元。
一乌纱覆顶 其症必咽喉哑塞，喘促气粗，是血衰气败，而元阳脱也，不治。
一梨花漫顶 此因气血虚寒，不能振发光泽耳。急用保元汤加天雄，尤或可救。
一云掩天庭 一名覆釜，一名蒙头，其痘遍身磊落光泽，惟额上一片血泡，如云
者，是也。此乃心家客热炽甚耳。宜急用犀角之类服之。
一紫萍铺额 其症则热甚咽痛而闷乱发狂，治宜急用清利解毒为主。
一乌纱落额 其候额上一片黑气罩定，是元阳气血并绝也。不治。
一灰扑印堂 此症是心家少血也。若兼腹胀咽干之候者，治宜补气血为主，而兼
托里，宜保元汤加芎桂红花主之，如至于鼻者，则名中流抵柱、又名毒滞迎香，是又属
于肺也。
一红纱拂面 此宜凉血解毒为主，如痘多而连肉红者，不治。
一杨花扑面 此宜内托散加天雄主之。
一赤珠绕唇 此乃脾经极热也。宜急清火解毒。
一乌饭沾唇 此症必声哑神昏，目睛不转，四肢厥冷，三朝七日乃死。
一霞锦穿胸 此因火毒炽甚，不治之症也。
一紫云布胸 此乃血凝气滞毒来攻胸也。其症必切牙战掉，口唇焦裂，甚或顷刻
而死。
一黑棋排胸 此心火亢极，真脏色见，三朝决死，火性迅速也。
一柳絮飞胸 此乃血气枯弱也。宜保元汤加芎归桂附主之。
一桃花映背 六痘遍身红活，光绽圆满，但背上红稠密，治宜清火凉心解毒为
主。
一紫萍浮背 其痘背上稠密红紫连片者是也，不治。
一毒壅三仓 一名缦胸。其痘胸前成片，此五脏之募系焉，气会聚焉，心胞络注
焉。决无生理。
一花钿斜堆 其痘两鬓独多，若至紫赤者，尤宜清热化毒。
一黑砂落背 此症尤为不治。
一枭炎蔽聪 一名锁音。其痘在耳独多者是也。耳为肾窍，忌先见先靥，如耳热
黑色防变，黑归肾，为凶。
一云铺鱼背 此五脏血已枯尽也。不治。
一赤鳞穿腹 此乃胃家热甚，故大便秘坚、小便淋涩、治宜和解。
一三阴凑毒 足大拇指是太冲穴，属厥阴。足心是涌泉穴，属足少阴。足股旁是
商丘穴，属太阴，若毒凑者凶。
一白梨堕腹 此系气血皆败也。半月之间必发惊而死。
一葡萄落地 其痘臀尻间红紫，片若葡萄者不治。
一烂粟居臀 其痘遍身俱好，惟臀上一片如粟壳臭烂者是也。急宜为补托下元，
或有可生。
一榴花散野 凡诸痘俱好，惟四肢红赤，唇口崩裂者，是心脾肺三经热甚也。治
宜凉血清火解毒为主。
一荷钱透水 一名脱腮，其痘独两腮稠密是也。若至焦紫神暗者，凶。
一杨花堕枝 其痘独四肢灰白者是也。此因气凝血滞耳，宜八珍汤加附子主之。
一枭聚两颐 一名胭脂拍面，一名橘壳脸。其痘两脸紫赤独多者，是也。此因肝
肺热甚，宜急清热解毒。
痘疹全集卷二十一（痘门概论）
小儿面部见点吉凶之图说
属性：凡发热三日之后。其痘先出于面之下部，在两颐者为上，在两颊者为中。若额际
先发者，系毒参阳位，为下下矣。凡晓星报点稠密者，虽各部稀疏难治。如晓星报点稀
疏光润者，虽各部稠密，必有可治之机焉。然五脏之精华，皆上注于头面。故五脏之精
华充足者，则痘点虽多，必能窠粒分明，高耸润泽，虽多无害；若精华不足，则邪毒用
事，奔溃成片，如 如麸，而为不救之症矣。
r小儿面部之图ps98a21。bmpr
痘疹全集卷二十一（痘门概论）
面部八卦吉凶法
属性：干兑属金，肺之象也，受克于南离之心火，得生于坤良之脾土。坎属水，肾之象，
受克于坤艮之脾土，得生于干兑之肺金。坤良属土，脾之象，受克于震巽之肝木，得生
于南离之心火。震巽属木，肝之象，受克于干兑之肺金，得生于坎之肾水，离属火，心
之象，受克于坎之肾水，得生于震巽之肝木。
夫干兑属金，金能克木，木既受克，则衰而不能生火，故金不受其克，以此断言为
吉。夫震巽本俱属木，何巽重而震轻也？盖巽近离火，火生土，土克肾水，而元神竭
矣。故先见此部为凶。如离宫先见标痘者，则火亢水必害，不害则火必反逆乘，故为险
症，惟若痘见滋润有神，则水火交会，虽凶为吉。如离宫先出，坎宫后出，而坎宫痘反
光泽，离宫痘反惨暗者，是南离心火，为坎中肾水所胜而克矣。然釜下而无火，则物安
能得熟耶？故必不能成浆而死，是以为凶，其余可仿类推，宜再兼以各部痘粒疏密，颜
色之如何，以决之，万元不中者也。
痘疹全集卷二十一（痘门概论）
面部八卦之图
属性：r面部八卦之图ps98a22。bmpr
诀曰∶干上放起为半轻，坎宫先出定然凶，艮上一出三分痘，震宫出现喜欣欣，离
巽九分险上险，坤上逆症实堪惊，惟有兑宫真为吉，八卦之中要分明。
痘疹全集卷二十一（痘门概论）
九不识
属性：悬镜痘 此痘背驰三阴毒，凑五俞形似背疽，乃一不识也。其候必烦燥谵语，恶
渴呕吐，身如火热。
蝎子痘 此痘经于肝道，枭毒总聚左胁，其大如痘，四沿小者如珠，乃二不识
也。其候必干渴烦燥呕逆不宁。
覆釜痘 此痘总会诸阳，旋绕连绎，而下部俱无，其候呕吐头痛，形似秃疮，乃
三不识也。
锁井痘 此痘毒凑脾络，群聚口沿，旋绕无数，乃四不识也。其候必 舌难咽，
睡卧不安。
盘蛇痘 此痘毒郁肺络，颈项团绕，形如瘰 ，乃五不识也。其候痰涎紧并，眼
赤恶渴。
豢虎痘 此痘毒凑脾胃，脐轮左右枭淫盘结，乃六不识也。其候肚腹如绞，泄泻
吐逆，肢冷恶寒。
玄丘痘 此痘经心达肾，毒辏阳物，状似阳梅，乃七不识也。其候小腹胀闷，便
涩而赤，口渴身热。
掩月痘 此痘经于阳明，辏于两腋中窝，圈锁十五六颗，手臂垂痛，其候口吐涎
沫，恶热脸赤，乃八不识也。
卷阿痘 此痘经于脾毒，手阳明两掌心，痘四五颗连聚此，九不识也。其候吐泻烦燥。
痘疹全集卷二十一（痘门概论）
五禁疮
属性：五禁疮者，最恶症也。此痘一出，诸痘不能宣发成浆矣。─曰胃禁，二曰火禁，三
曰水禁，四曰风禁，五曰寒禁。胃禁者，因毒火炙热，不能发达于外，是以脾胃溃烂，
其外出之痘，在于唇口之间，而四五点相连，诸痘未浆，此痘先已黄熟，是热毒内
攻，胃已腐烂，诸痘不能成浆也。故凡唇口一见此痘，如见烦红气粗，热甚口臭异常
者，是其候也。不治。火禁者，因初发之际，身发寒热，就火温热太过，致使皮肤干
燥，又兼气虚不能拘逐，故毒停滞于皮肤之内，发泄不出，细看皮中觉有红色点子，无
头无脚，独于四肢或头面方广之处，见一二点者，则诸痘皆从此痘发泄为孽，隐隐不起
之痘，终不能快出者是也。宜外以水杨荆芥煎汤浴之。内用升麻和解散主之。则诸痘自
可起发矣。水禁者，有因初热之际，毒瓦斯方炽，误食生冷，则毒伏于皮肤之间，隐隐见
有红点，或于方广两胁，手足头面之际，发有水泡者是也。然冷气在内，故内必腹痛肚
胀，外必发热恶寒，宜以丁桂茯苓升麻大腹之类逐之。风禁者，因发热之初，失于避
风，是以肌表固密，痘不能出，皮肤麻木，不知痛痒，或皮毛干燥，肤痒欲搔，甚则狂
谵烦语者，此风与火相博也。治宜以干葛羌活蝉蜕之类逐之。寒禁者，发热之初，误经
冷水沐浴，或睡卧于铁漆之处，或衣被单薄，感冒寒气，是以寒凝肌表，痘毒不能宣
发，手足麻木，不知痛痒，或肢体冷痛，不能举动，更有独于受冷麻木冷痛之所，不出
痘子，惟在委曲避风之处，或头面发际之上，痘如隐疹者是也。宜内用川芎桂枝羌独
以逐之。外用重衣浓帛以温之。
痘疹全集卷二十一（痘门概论）
总论痘要歌括
属性：预知疮痘吉凶机，气色都于面部推，年上山根尤要紧，红光可喜黯青疑。痘疹伤寒
疑似间，古人分症可相参。莫将汗剂先轻试。发散惟图表里安。疮疹惟阳待热成，微
微发热始和平。假如大热身犹火，解毒常教小便清。始终能食最为良，平日其人脾胃
强。食少却防中气弱，淹留引日变疡疮。最宜安静号和平。表里无邪志自宁。烦扰忽来
宜察审，最嫌失志转神昏。陷伏须分实与虚，实须轻托大相宜。如逢虚冷宜温补，幽
谷春回庆有余。四时分治候须明，暑湿风寒不可轻。异气莫教相触犯，致令翻变乱其
真。痘疮脉候贵和平，胃气悠长最要清。弦数浮洪为实候，微沉短涩是须因。
痘疹全集卷二十一（痘门概论）
冯氏诚求心法
属性：夫脉为脏腑虚实之据，气血强弱之征，水火盛衰之验，故治百病必凭脉用药而无
误。痘疮尤必据脉施治而有功。盖痘疮之出，全赖正气以充，托达表也。痘疮之脓，
全赖气以嘘之。血以濡之。嘘之濡之者，不独气血为用，更有真水真火，以为气血之
根，而后嘘濡有力，克成气血之德也。痘疮之收，既赖土德化毒之功，复寓万物归藏之
理，故气血尚为标，而水火土乃其本也。且诸疮肿毒，非气血不和所致，即暴受客热而
成，并无传经定限，故可迁延岁月。或调和气血，而形肿内消，或解毒清凉，而脓血勿
溃。至于痘疮得于生身之始，根于肾，发于心，传于肝脾肺。刻期定限，十四日之中，
自头面以渐而下，见点起胀，灌浆收靥而后已。宁有内消者乎？宁有不成脓者乎？故必
调理气血，送毒出表，充打成脓，则毒化于外，还元于中。虽有客邪外犯，无足虑也。
是以治痘者，须于七日以前，如花之始蕾而发，其势日盛，气高于上之时，则助气血以
令头面灌浆。气交于中之时，则助气血以令胸背灌浆。气交于下之时，则助气血以令腿
足灌浆。借毒火之营运，而充灌成浆自易矣。有此药力，以代气血充灌之用。则脓成
之后，气血无伤，精神如故也。若不调补气血，妄行解毒，清凉延缓时日，一至七日之
后，如花之气敛而欲谢矣。其气日衰而降，复欲升提气血，以达头面行浆，不亦晚乎！
况气血日衰，而充贯自难，毒火元从消化，重则内攻脏腑，轻则变生诸症。上古婴儿天
禀有余，故古方惟为疏表清里，以图易出易解。盖因气血充足，不必为之瞻顾也。奈近
世婴孩受质嚣漓，虽名纯阳之子，孰知阴既未足，而禀阳亦虚，当此先天之症发露，而
阴阳两亏者甚多，难出难脓，若始也。徒从疏表为事，则表虚者不能约束，任其一涌而
出，则气血充贯不周，定有难浆难靥之患里虚者，中气愈馁，无力载毒成形，昧者重
用毒药迅攻，实同无米炊饭之象，非转虚而成内溃，即奔溃而如蚕种蛇皮，至于脓也
而惟图清解为事，则阳虚者水伏于中，阴虚者枯涸于表，水火不行无行之化，气血春成
有质之功。况禀薄之芽儿，不耐疾病。一经发热数日，元气已伤于中，再加疏表攻托，
气血转转潜耗。痘之少者，虽虚而无伤乎性命。痘之密者，愈损而绝其生机。故（张）
痛求至理。凡遇六脉洪大有力者，则从古法以解肌。若六脉沉微无力者，则惟为温中以
托里，使中气不馁。而气血鼓舞则逐毒有力，起胀灌浆，不谋而至也。若六脉弦数无
力者，则惟为壮水之中，仍佐补火之药，使嘘濡有力、而自出自化也。（张）壬午年在
都，值蒋总宪之令孙女令孙出痘，一险一逆，（张）以心法治之俱变为顺，盖可见痘
疮为标，气血为本。书曰∶识中标，只取本，治千人无一损，此之谓也。赘之于后，
以广识见。
蒋总宪之令孙女时年八岁，先天最薄。忽发微热，面青肢冷，腹痛吐水，项倒神
疲，六脉甚微，重按若无，余曰∶此中寒，元气内伤之候，虽防出痘，难用解肌。只可
凭脉，温以散之，即可以去疾病，复可以任痘疮，书所谓内伤多者，只须温补，正气得
力，始能推出寒邪也。乃用炙黄 二钱炒黄白术三钱酒炒当归一钱五分茯苓一钱五分炙
甘草六分甜薄桂八分煨姜胶枣为引煎服，次日神气稍爽，面青退而四肢温，脉稍起而头
项少强，身热壮而痘候现矣。照前方去黄 更进一剂，乃大热，而次日见痘，神气少
壮。但脉尚弱，而无洪体，余见痘点少屑，知必繁密，不敢HT 攻，惟照前方温补气血，
令其陆续出来。果至三四朝，来势甚稠密，幸无蛇皮蚕种之状，此温补气血，而气血送
毒出外之妙也。若以毒药攻击，则奔溃而出�