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168-保婴撮要-第64章

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不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前 
症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热, 
地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。 
一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。 
一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参 
四圣散而愈。 
一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄 
、当归而痊愈。 
一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸, 
却用补中益气、五味异功二药而痊。 
x八正散x 治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。 
大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱) 
上每服二钱,水煎。 
x滋肾丸x 
黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱) 
上为末,水糊丸。 
x益元散x 治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。 
滑石(六钱) 甘草(一钱) 
每服五六分,白汤调下。 
x导赤散x 治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破) 
x柴苓汤x 治疹泻,小便不利。(方见 症) 
x五苓散x 
茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半) 
上为末,每服四分,白汤调下。 
x黄芩清肺饮x 
黄芩(炒) 山栀(炒,等分) 
上每服二钱,水煎。 
x生地黄汤x 
生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分) 
上每服二三钱,水煎。 
x紫草木通汤x 治痘疹不快,小便不利。 
紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半) 
x柴胡麦门冬散x(方见作痒抓破) 
x犀角汤x(方见顶陷心烦) 
x生圣散x(方见痘疮出迟) 
x加味四物汤x(方见痘入目) 
x白术散x(即七味白术散) 
x六味地黄丸x(二方见发热属阴阳) 

卷二十
痘便血或黑屎
属性:闻人氏云∶痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地 
黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡 
作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。 
一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而 
痊。 
一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。 
一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤, 
及饮芹菜汁而痊。 
一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓∶倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而 
愈。 
一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂 
血止,痘贯而靥。 
一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余 
谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。 
一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而 
死,手足青黑。惜哉! 
x解毒防风汤x 治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。 
防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分) 
上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。 
x紫草快 汤x 治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦) 
x圣济犀角地黄汤x 治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦) 
x小柴胡x 治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼) 
x五味异功散x 治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙) 
x八珍汤x 治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白) 
x八正散x 治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利) 
x七味白术散x(即人参白术散,方见痘发热) 

卷二十
痘疮裂出血
属性:闻人氏云∶痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤 
加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先 
用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命 
饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。 
一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓, 
末用八珍汤而愈。 
一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂, 
用圣济犀角地黄汤而愈。 
一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹 
菜汁而痊。 
一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。 
x凉膈散x 治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。 
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分) 
上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。 
x加味清胃饮x(方见痘痈) 
x加味逍遥散x(方见痘潮热) 
x犀角地黄汤x(方见顶陷心烦) 
x加味小柴胡汤x(即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼) 
x八珍汤x(方见顶陷灰白) 
x圣济归脾汤x(方见痘痈) 

卷二十
痘衄血吐血
属性:《痘疹方》云∶若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然 
血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀 
蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若 
肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足 
不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。 
一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加 
丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。 
一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四 
君加当归、红花而愈。 
一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四 
君、黄 、当归而痊。 
一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。 
一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。 
一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而 
衄止,用五味异功散而热退。 
一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。 
一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂 
而痊。 
一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益 
气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。 
x泻白散x 
桑白皮(炒) 甘草 地骨皮 
上每服二三钱,水煎。 
x人参竹叶汤x 治虚烦不得寐,或兼自汗。 
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半) 
上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。 
x八珍汤x 
x十一味木香散x(二方见顶陷灰白) 
x五味异功散x 
x当归补血汤x(二方见寒战切牙) 
x紫草快 汤x(方见便血屎黑) 
x十全大补汤x(方见腹胀气促) 
x四君子汤x(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱) 

卷二十
痘烦躁
属性:东垣云∶火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡 
痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足, 
虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。 
一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。 
一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤 
而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。 
一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯, 
却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。 
一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。 
一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料 
加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。 
一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大 
剂,始末服而靥。 
一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代 
茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。 
一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作, 
或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。 
一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心, 
吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。 
x活人酸枣仁汤x 治痘疹虚烦,惊悸不得眠。 
酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分) 
上水煎温服,儿大倍之。 
x栀子豆豉汤x 
山栀(四个) 豆豉(半两) 
上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。 
x当归六黄汤x 治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。 
熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄 
上每服三五钱,水煎。 
x八珍汤x 治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白) 
x补中益气汤x 
x当归补血汤x(二方见寒战切牙) 
x六味地黄丸x(方见痘发热属阴阳) 
x圣济犀角地黄汤x(方见顶陷心烦) 
x内托散x(即托里散,方见痘痈) 
x七味白术散x(方见痘发热属阴阳) 

卷二十
痘腹痛
属性:娄全善先生云∶痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云∶痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘 
草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮 
冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞
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