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大承气汤。自利清水，色纯青，心痛，口干，大承气汤。）
“六日厥阴受之（厥阴，经也；肝，脏也。经脉绕阴器，抵小腹，贯心膈。）。传经而至厥阴，在时为丑，
在岁为冬，在卦为坤。脉细肢厥（厥，逆也。四肢以温为顺，以冷为逆），烦渴囊缩，症则犹是也，而治法
悬绝。漏尽更残，四望阴霾，而有纯寒无热之症；天寒地冻，满腹阳春，而有纯热无寒之症；阴凝于阳必战，
其血元黄，而有阴阳错杂之症。彼纯寒而厥，当归四逆汤，夫人而知之。热愈深，厥愈深，纯热之厥甚于纯寒，
非急下不足以救水，医将何以决之（脉数、咽干、小便赤）？而况阴阳错杂者之眩人耳目乎？当此阴尽阳
回，晦朔交卸之时，仲景立乌梅丸以安蛔，其实统阴阳而治。医而知治厥阴，医道其庶几乎！
x纯寒症x （当归四逆汤∶当归 桂枝 芍药 细辛 通草 甘草 大枣。下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，
通脉四逆汤。）
x纯热症x （急下，大承气汤。）
阴阳错杂症∶乌梅丸∶乌梅三百枚，细辛六两，干姜十两，黄连十六两，当归四两，附子六两，蜀椒四两，
桂枝六两，人参六两，黄柏六两，上十味，共捣筛，合治之，以苦
酒渍乌梅，一宿去核，蒸之五升米下，饭熟捣成泥，和药令相得，纳臼中与蜜杵二千下，如梧桐子大，先食饭，
服十丸，日三服，稍加二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。
x备录x （脉滑而厥，里有热，白虎汤。）
夫三阴三阳，班班可考，而有治表里急，治里表急，阴同乎阳，为两感（太阳少阴同病，阳明太阴同病，
少阳厥阴同病）。余读经文莫治，仲景无方，不禁怃然三叹焉。窃意表重于里者，以里为主，稍解其表；里重
于表者，纯治其里，管窥之见，不敢告人。壮游四方，而以此法活人居多。偶捡李挺《伤寒论阅》，亦有是说。
余生也晚，安敢并驾古人？不谓理之所在，古今人所见有略同也。岐伯、仲景，有知其将许我友李 为徒
乎？若世所传大羌活汤则吐弃之矣。至于合病、并病、坏病、劳复、食复、饮酒复、阴易、阳易、阴阳易，六
经精透，举而措之裕如。一百一十三方，采方总撮要领，三百九十七法，注法悉本原文。练就长沙（仲景为长
沙太守，人称张长沙）之明珠，化作涅 （佛说法处。《金刚》经∶“入涅 而灭度之”）之舍利（牟尼珠名
舍利
子）。
卷三
瘟疫脉论
属性：春温、夏热、秋凉、冬寒，及天地之正气，人感之而病
者，为正病。久旱亢 ，淫霖苦潦（《洪范》“一极备，凶；一极无，凶。”注∶极备。过多也，极无，过少
也。唐孔氏曰∶“雨多则涝，雨少则旱。是极备亦凶，极无亦凶”），雨 寒燠之不得其正者，为四时之
气。气轮岁会（五运甲己化土，乙庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火。土运临辰戍丑未，金运临申酉，
水运临亥子，木运临寅卯，水运临己午。运气与地支年辰相会，故曰岁会），运值天符六气，子午之岁，
少阴火司天，阳明金在泉；卯酉之岁，阳明金司天，少阳火在泉；丑未之岁，太阴土司天，太阳水在泉，辰戍之
岁，太阳水司天，太阴土在泉；寅申之岁，少阳相火司天，厥阴木在泉；己亥之岁，厥阴木司天，少阳火在泉。
大寒至小暑，司天主之；大暑至小寒，在泉主之。火运之岁，上见少阳；土运之岁，上见太阴；金运之岁，
上见阳明；水运之岁，上见太阳；木运之岁，上见厥阴（岁运与司天合，故曰天符）。水火木金之各据其偏者，
为八方之疠气。合疠与 ，酿而为毒，人感之而病者，为
瘟疫。杂见于四时，在春，谓之春瘟；在夏，为之热病；在秋，谓之晚发（痢亦名晚发）；在冬，谓之寒疫。
《内经》着于岐伯，爰详五疫之文（《内经刺法论》帝曰∶“余闻五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相
似。不施救疗，如何可得不相移易者？”岐伯曰∶“不相染者，正气存内，邪不可干。避其毒瓦斯，天牝从来？
复得其往，气出于脑，即不干。邪气出于脑，即先想心如日，欲将入于疫室，先想得青气自肝而出，左行于东，
化作林木；次想白气自肺而出，右行于西，化作戈甲；次想赤气自心而出，南行于上，化作焰明；次想黑
气自肾而出，北行于下，化作水；次想黄气自脾而出，存于中央，化作土。五气护身之毕，以想头上如北斗之
煌煌，然后可入于疫室”），周礼掌于方相，聿严逐瘟之令（《周礼》方相氏掌蒙熊皮，黄金四目，衣朱裳，
执戈扬盾，师百隶而时傩，以索室驱疫。《曲礼》∶季冬，大傩月令，九门磔攘尼山，于乡人行傩。朝服而立
阼阶，皆古圣节，宜燮理之义，故民无夭札，得以嬉游于光天化日之宇，诚盛事也。后世踵而行之，由是生养
斯民之至意。方书之逐瘟者，其立心亦如之。良相良医，合为一手）。其为瘟也，称名攸异，大头瘟、软脚瘟
、虾蟆瘟、疙瘩瘟∶其为斑也，形容各殊，赤霞斑、紫金斑、绿云斑、黑砂斑。互相传染，大小相似。初起，
邪气客于募原（《难经六十七难》注∶五脏之募，皆在腹；五脏之俞，皆在背。原即俞之根本。募原，躯壳之
里经脉所系之处），头微痛，或不痛，微恶寒，或不寒，但一于热，脉数无伦，沉沉默默，到夜尤甚。郁遏之
极，邪从表出，谓之外溃，或大汗鼻血，随汗与血而解。若邪侵胃腑，则内溃矣，泻则完谷不化，结则坚硬如
石，胃枯肠腐，舌黑唇青，无所不至。是为天地之毒瓦斯，常以肃杀而为心。激一己之心肺肝
肠，魂飞魄走，捧心憔悴之形，愁云遍野；环四境之乡闾里党，鬼哭神号，满目凄凉之色，毒雾蔽空。惟不知
其毒而妄治之，盈城盈野，死于非命；知其毒而善调之，沿门沿户，立起沉 。其在未溃之初，毒犹盘踞募原，
驱伏魔，全凭草果；破坚垒，须藉槟榔（吴又可达原饮∶槟榔、草果、浓朴、知母、芍药、炙草、黄芩。嘉
靖己未，江淮大疫，用败毒散倍人参，去前胡、独活，服者尽效。万历己未大疫，用本方复效。大抵毒在募原，
加参于表剂，元气不因表而受伤；以表剂而加参，毒瓦斯不藉参而助疟。与达原饮用知母、芍药同参。至于内溃，
两方俱无用矣，惟有一下再下之法）。毒而外溃，渐杀其势矣，即贝母、柴胡，可以和其事（经验方∶柴胡
、生地、贝母、黄芩、银花、生甘草、茅根引）；毒而内溃，愈纵其悍矣，非芒硝、大黄，奚能奏其功（经验
方∶芒硝、大黄、槟榔、浓朴、枳实、炙草、姜枣引，下以毒尽为度）？知斯三门，病无遁形；设方攻毒，妙
在一心（三门∶国中募原、外溃、内溃。精透三门之奥，不过借达原饮、经验方为之榜样。道人自瓶 以来，
所过省垣、郡邑，遇是症，全活约计数千，并无一定之方药。倘备录其案，即此一症，可以盈箱）。夫瘟疫乃
四时不正之气，温乃四时之正气，性命攸关，最宜分别。景岳《瘟疫问》中，抄写温病及伤寒之经文，散列成
章，毒害苍生者，莫此书为甚。阳犯医门之刑（喻嘉言着《医问法律》），擢发难数；阴设海底之狱，阿鼻难逃
（铁 注∶大海之底，有石名 沃，纵横八万四千里，浓二万里，下有八大地狱，八名阿鼻地狱）。若吴又
可，其于瘟疫，根源虽未必解透（细阅吴又可《瘟疫论》从《内经·疟论》“邪气客于风府，横连募原”悟出。
其撰之方，即从前人截疟方化裁，真千古慧人也。至其所论伤寒少而瘟疫多，世医执其说，凡偶感风寒，便曰
瘟疫。一言之误，贻祸千秋），而其治法（极为精微），刘、李、朱、张下，实为岐黄功臣。
卷三
室女脉数反吉论
属性：小儿纯阳，脉常有六七至，甚有八九至者。室女血盛，脉上鱼际，亦常有六七至者。《脉经》但言脉上鱼
际，而不言数。余尝见上鱼际之脉，未有不数者。盖脉即血也，血盛则脉长而洪；血衰则脉短而涩。室女贞元
未亏，血海充满，其脉之数，亦固其所。但得娇姿艳丽，体态轻盈，谓之无病，可以勿药。惟是兰闺寂寞，
纱窗月静，绣幕风清，时觉气体不安，延医调冶，但见其脉数而以为病，则误矣。《脉经》曰∶“脉数惟有儿
童作吉看。”余即补之曰∶“脉数室女亦应作吉看。”
卷三
月经脉论
属性：坤，顺德也，配乎干，则万物化醇；女，阴象
也，从乎阳，则万物化生。图书以七为少阳之数，逢阳则化，故七月生齿，七岁毁齿，二七十四而天癸至，是
乃先天一点真阳之水，《易》所谓男女媾精，《礼》所谓一阳来复，水泉始动者，此物此志也。积四千八百之
期，合一大藏经，于以充于中而溢于外。其象上应乎月，三五而盈，三五而缺，周三十日而旋转如环，故称
经焉。经者，正也，正直无私；经者，常也，经常不变。本坤之德，应月之精，以生男生女，原生生于不已。
乃或为药饵所伤，或以忧思而伤，孰为不及期？孰为过期？在前在后，无所不至矣。夫不及期为热，过期为寒，
此其常也。亦有不及期为寒，过期为热者，总分于迟数虚实之脉而已矣。其为药饵伤也，过服寒凉，弊为淤
阏；过服温补，备见沸腾。盖血，阴也，喜静而恶躁，静则培养，躁则消亡。尝见膏粱之家，未有妄服寒凉者。
火郁至极，不得而已斟酌服之。在医士擅长半属温补之方。胡为闺居气滞，本非虚也，而以为脾虚，辄予以黄
、白术；闲坐寒生，本无寒也，而以为命门不足，辄予以附子、干姜。至煎熬之极，或血因火动，一月数行，
或血为火灼，数月一行。讵知不及期与过期之俱关于药乎？其为忧思伤也，心地安舒，应期而至；心地抑郁，愆
期而来。盖血，营也，好聚而恶散，聚则充周，散则奔突。纵观闾阎之众，未有不乐安舒者。暴怒频加，不期
然而忧闷攻
之。彼女子善怀，本多抑郁之隐，甚至掣肘于翁姑，致血上溢，非有余也，而以为血满；罔顾其舋起勃溪，反
目于夫婿，致血横行，非不足也，而以为血亏；罔顾其悲由葑菲，至郁积日久，或稍如其意，行则后期，或仍
拂其意。行则前期，讵知前期与后期之皆系于忧乎？由是观之，伤于忧思而无子者，顺其心，养其神，犹可挽
回；伤于药饵而无子者，诵其经，祷其佛，难以救复。盖天地之大德曰生，而鼓其生机者，和风以散之，迟日
以暄之，雨露滋培，土膏润泽，自然生意婆娑。一经炎风之煽，烈日之焚，土脉焦枯，英华何由发越？天地犹
是也，而生机倦矣。人得天地之生以为生，而畅其生机者，静摄乃气，调和乃血，阴阳交错，子宫温暖，自觉
生育绵延。一经燥热之侵，辛温之耗，血元羞涩，胚胎奚自结凝？人则犹是也，而生机绝矣。道人一瓢一笠，
云游以来，见艰于嗣息求治者，盈门拥案。及阅前所服之药，无非温补之药；询前所延之医，无非温补之医。
比比皆然，令人万不可解。顾考其服药之初，亦觉与温补相宜，气体庞然而丰隆也，姿态嫣然而明媚也，饮食
纷然而并进也。医之用药，即此历之阶耳。惟是瓦积之场，不堪黍植；块存之体，安望熊占？所愿兰房淑媛，
绣阁名姝，体坤之道，顺月之恒，勿贪药饵，惟葆幽闲，以副天地好生之德，庶道人救世婆心（亦不至诋为饶舌耳）。
卷三
胎前全凭脉论
属性：凭脉为的治病。而至胎前，其看症也，历历录录；其用药也离离奇奇。黄芩，安胎者也；乌头，伤胎者也。
而胎当其寒结，黄芩转为伤胎之鸩血，乌头又为安胎之灵丹（明党、焦术、砂仁、附片、建姜、秦归、炙草
）。焦术，安胎者也；芒硝，伤胎者也。而胎当热结，焦术反为伤胎之砒霜，芒硝又为安胎之妙品（芒硝五钱
、滚水澄去滓，调蜜服）。当此两命相关，以安为伤，以伤为安，而用之裕如者，夫亦曰权脉之迟结数促耳！
胆从脉出，而胆斯大；智从脉生，而智斯圆。无药不可以安胎，无药不可以伤胎，有何一定之方？有何一定之
药也乎？彼《本草》之注禁服，不过为初学导之先路。夫胎症，其显者也。由胎症而推，脉清而用得其当，信
石蜈蚣，无非参苓 术；脉溷而用失其当，参苓 术，无非信石蜈蚣。拘成见者，赵括读父书而丧师，荆公
用周礼而乱宋；知变化者，孔明添灶而退兵，楚王破釜而取胜。古今来，英雄成败，止争此一心之妙用，又何
恤乎人言。
卷三
产后不凭脉论
属性