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若原文之方，決不妥當
【闡釋】鄭氏對此條，其見解獨特，與歷代注家不同。果係下證，下之則病去無遺，何致有胸滿煩驚，小便不利等證狀，明是傷及中下焦之陽，柴胡加龍骨牡蠣湯則非對症之方。而又當用四逆、白通以扶中下焦之陽，則諸證自愈。筆者信之而不疑。
柴胡加龍骨牡蠣湯方（校補）
柴胡四兩龍骨、黃芩、生薑（切）鉛丹、人參、桂枝（去皮）茯苓各一兩半半夏二合半（洗）大黃二兩牡蠣一兩半（熬）大棗六枚（擘）上十二味，以水八升，煮取四升，內大黃切如碁子，更煮一兩沸，去渣，溫服一升。本雲柴胡湯，今加龍骨等。
【方解及其應用範圍】本方係柴胡桂枝二湯合方，去芩、芍、甘草，加龍骨、牡蠣、茯苓、大黃、鉛丹。柴胡、桂枝解外而除身重，龍、牡、鉛丹鎮內而止煩驚，大黃和胃氣止譫語，茯苓利小便，人參、薑、棗益氣養營，扶正驅邪。如是則錯雜之邪，庶可內外盡解。本方有和解少陽，疏肝和胃，清熱鎮驚之作用。多用於治療神經系統方面的病證；或肝膽氣鬱、驚痰，與治癲癇多效。
四十三、傷寒茫Y代①，心動悸（者）②，炙甘草湯主之。（一名眩｝湯）〔茫嘲粗畞砭彛ǘ⿻r一止眩齺碚撸唤Y。又茫齺韯佣兄梗鼇硇担杏羞�者反動，名日結，陰也。茫齺韯佣兄梗荒茏赃�，因而眩齽印舱摺常淮幰玻么嗣｝者，（為）〔必〕難治。原文177、178
①茫Y代：是結茫痛｝的並稱。景帲дf：“茫齺砗鲋梗苟｝起，總謂之結。”代者更代之意，于平茫泻鲆娷浫酰蛘枵担驍喽｝起，均名為代。
②心動悸：心臟築然悸動。
鄭論：據茫摚Y促之止，止無常數，代茫梗褂谐怠＝Y促之茫∩锌芍握叨啵｝之見者，十難九痊，仲景以眩｝湯主之，亦是盡治病之道而已。
【闡釋】心血不足，心陽不振，則茫娊Y代。兩茫奶蒯纾际敲｝的搏動間有歇止。結茫篃o常數，或三五至一止，旋又八九至一止，旋二三十至一止，前後參差，無一定之止也。代茫褂卸ㄒ帲缡逯撂幮梗涞诙蛞嘣谑逯列梗谌蛉栽谑逍梗^之止有定數。這兩種茫紴闅庋搼v，而茫珓诱＃际顷庩枲I衛眨麉f之功。倘陰陽失眨瑲庋蛱摬荒苷＿行，皆屬難治。筆者在臨症中，茫娊Y者，除用炙甘草湯外，並用大劑回陽飲扶陽驅陰治之而愈。至代茫撸鯇俸币姡m用大劑四逆、炙甘草湯之類，收效甚微。杖玎嵤纤f：“結促之茫∩锌芍握叨啵｝之見者，十難九痊”。非虛語矣。
炙甘草湯方（校補）
甘草四兩（炙）生薑三兩（切）人參二兩生地黃一斤桂枝三兩（去皮）阿膠二兩麥門冬半升（去心）麻仁半升大棗三十枚（擘）上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去渣，內膠烊消盡。溫服一升，日三服。一名眩｝湯。
【方解及其應用範圍】本方以炙甘草為君，養胃益氣，人參補氣，桂枝通陽，生地、麥冬、麻仁、阿膠養陰補血，薑、棗眨蜖I衛，又加清酒通經隧，則茫｝而悸自寧矣。據現代藥物之研究，甘草有強心的作用，故以為主藥。其方具有滋陰生血，補氣眩｝之功。後世滋補方劑，多從此方化裁而出。本方氣血雙補，陰陽兩眨瑸橹涡膭蛹隆⒚｝結代首選方。現推廣用來治心血管疾病，如各種原因引起的心律失常，凡心肌炎、冠心病、風心病，肺心肺、以及冠狀動茫不⒅鲃用｝硬化等，只須見茫Y代、心動悸者，均可採用。而在應用時，當根據病證偏陽虛或偏陰虛進行加減，如偏于陽虛者，可加附片、黃芪、肉桂；偏于陰虛者，可加枸杞、山藥。
四十四、傷寒，醫下之，續得下利，清穀①不止，身疼痛者，急當救裏；（眩册帷成硖弁矗灞恽谧哉｛者，急當救表。救裏宜四逆湯，救表宜桂枝湯。原文91
①清穀：清古與“圊”通，清穀就是腹瀉而食物不化的意思。
②清便：就是解大便。
鄭論：救表救裏兩法，頗與病符，不再贅。
【闡釋】表證铡箩幔Y氣大虛，此指腸胃虛寒，竟至完穀不化，其嚴重程度可知，此時雖有身疼痛之表證，亦不暇顧及。因裏氣虛寒，如再行解表，必將造成虛脫之危候，故急當用四逆湯以救裏。俟大便正常，尚有身疼痛等表證，再用桂枝湯以解表。
四逆湯方（校補）
甘草二兩（炙）乾薑一兩半附子一枚（生用，去皮，破八片）上三味，以水三升，煮取一升二合，去渣，分溫再服，強人可大附子一枚，乾薑三兩
【方解及其應用範圍】四逆湯一方，乃回陽救逆之主方。乾薑、附子為純陽大熱藥，附子是一團烈火也。凡人一身，全賴一團真火，真火欲絕，故病見純陰。仲景用之以補先天欲絕之火種，故用之以為君。乾薑辛烈溫散，能蕩盡陰邪之阻塞，使附子能直入根蒂，火種復興，而性命立眩试换仃枴ｊ枤饧然兀魺o土覆之，光焰易熄，雖生不永，故繼以甘草之甘，以緩其正氣，緩者即伏之之意也。真火伏藏，命根永固，故得重生也。《傷寒論》原文治下利清谷，三陰厥逆，惡寒，茫炼⒄摺�
前哲謂：寒病多為陽虛，而四逆湯亦不獨為少陰立法。凡太陽病茫僚c寒入三陰及一切陽虛之證，俱能治之。鄭氏在《醫法圓通》中說：“少陰為水火交會之地，元氣之根。四逆湯不專為少陰立法，而上、中、下三部之法俱備”。隨即舉出其圓通應用法：（l）治頭腦冷，（2）治氣喘痰鳴，（3）治耳模ど绯＃�4）治舌黑唇焦，不渴少神，（5）治喉痛、畏寒、腳冷，（6）治喉痛、身大熱、面赤、目瞑、舌冷，（7）治吐血困倦，（8）治齒縫流血，（9）治朝食暮吐，完穀不化，（lO）治足心夜發熱如焚，不渴尿多，（11）治面赤發熱，汗出抽掣，（l2）治大便下血，氣短少神，（13）治頭搖，面白少神，（14）治背冷目瞑，（15）治舌模ъ櫠啵�16）治唇模Ф啵豢剩�17）治鼻涕如注，面白少神，（18）治尿多，（19）治周身發起包塊，皮色如常，（20）治周身忽現紅片如雲，不熱不渴，（21）治發熱、譫語、無神、不渴，（22）治兩目白睛青色，（23）治兩目赤霧浚｜，微脹不痛。最後鄭氏說：“此方功用頗多，得其要者，一方可治數百種病，因病加減，其功用更為無窮。余每用此方，救好多人，人咸目余為姜、附先生。”的確，對於四逆湯能起死回生作用的重現，與善用之而活人無算，直可說是前無古人。筆者在臨床中，細思此方既能回陽，則凡世之一切陽虛陰盛為病者，皆可服也，何必定要見四肢厥逆，腹痛下利，茫⒂^等症而始用之，一見是陽虛症，而即以此方在分兩輕重上斟酌，效如桴鼓，從未發生任何副作用，實由鄭氏三書之教導也。
四十五、傷寒下後，心煩腹滿，（起臥）〔臥起〕不安者，梔子厚朴湯主之，原文79
鄭論：按下後，至心煩腹滿，起臥不安，總緣下傷中宮之陽，遂至濁陰上壅，而為腹滿，脾胃之精氣，不能上輸於心，故心煩，此病理應溫中扶陽，何得更行清熱破滯之品，庶覺不合。若果係熱邪，下後而仍舊彌漫，有熱象可懀瑒t原文定不可少，學者須知。
【闡釋】下後至心煩腹滿，起臥不安，杖玎嵤纤f，有兩種不同情況。下傷中宮之陽者，應溫中扶陽，理中湯是也。下後熱邪彌漫，有熱象可懀娇捎脳d子厚朴湯梔子厚朴湯方（校補）
梔子十四個（擘）厚樸四兩（炙，去皮）枳實四枚（水浸，炙令黃）上三味，以水三升半，煮取一升半，去渣，分二服，溫進一服，得吐者，止後服。
【方解及其應用範圍】張耄C雲：“梔子之苦寒，能泄心中之煩熱，厚朴之苦溫，能消脾家之腹滿，枳實之苦寒，能解胃中之熱結。”合之則清熱除煩，氣行則滿自解。
四十六、傷寒，醫以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，梔子乾薑湯主之。原文80
鄭論：按大下非微下可比，既稱大下，豈有邪下而不去之理乎？尚見身熱微煩，吾恐陽從外脫，已在幾希，若更吐之，能不速其亡乎？
【闡釋】大下之後，損及脾胃之陽，形成中焦有寒。從條文中看，身熱不去，微煩，此上焦有熱。治以梔子清上熱，即所以除煩，乾薑溫中散寒。筆者不知鄭氏所指“若更吐之，能不速其亡乎”之意也！
梔子乾薑湯方（校補）
梔子十四個（擘）乾薑二兩上二味，以水三升半，煮取一升半，去渣，分二服，溫進一服（得吐者止後服）。
【方解及其應用範圍】梔子苦寒，清熱除煩；乾薑辛熱，溫中散寒。寒熱異性，功用不同，有是病即用是藥，有何不可。此為寒熱並用之方劑，亦即溫清兩行的治法。至方後所雲：“得吐者止後服”。此不通之論，宜刪去。
四十七、傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者①，未欲解也，梔子豉湯主之，發汗若下之，而煩熱胸中窒者②，梔子豉湯主之。發汗吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反復顛倒，心中懊儂③，梔子豉湯主之。若少氣者①，梔子甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生薑豉湯主之。凡用梔子湯，病人舊微溏者②，不可與服之。原文78、77、76後段、81
①結痛：是一種支結而痛，由胸中窒塞不通進一步發展而成。
②煩熱：胸中煩悶而熱的感覺。胸中窒：胸中痞塞不舒的感覺。
③懊濃：虛煩之劇，自覺心中煩亂不寧。
①少氣：呼吸時若不能接續的意思。
②舊微溏：指病人平素大便溏薄。
鄭論：按傷寒（病）四十七條內，用汗、吐、下三法，所用方，總以梔子豆豉湯、梔子甘草豉湯、梔子生薑豉湯。以餘所見，務要果有熱象足征，方可酌用。設若下後發熱，而有陽從外越者，因發汗而有陽外出者，因吐後氣機因而上浮者，此中大有經權，學者切勿以梔豉等湯，定為可恃也，汗下定要下細探求。
【闡釋】鄭氏將《傷寒論》原書76條後段及77條78條81條合成47條，其所述皆是汗吐下後餘熱留擾胸隔的證狀與治法，最後一節為用梔豉湯的禁例。
以上諸方之應用，務要果有熱象足征，否則不要輕投。若下後發熱，有陽從外越者；因發汗而有陽外出者，因吐後氣機上浮者。必須細心探求辨證，故鄭氏告眨形鹨詶d豉等湯，定為可恃也。
梔子豉湯方（校補）
梔子十四個（擘）香豉四合（綿裹）上二味，以水四升，先煮梔子，得二升半，內豉，煮取一升半，去渣，分為二服，溫先一服（得吐者，止後服）。
梔子甘草豉湯方（校補）
梔子十四個（擘）甘草二兩（炙）香豉二兩（綿裹）上三味，以水四升，先煮梔子甘草，取二升半，內豉，煮取一升半，去渣，分二服，溫進一服，得吐者，止後服。
梔子生薑豉湯方（校補）
梔子十四個（擘）生薑五兩香豉四合（綿裹）上三味，以水四升，先煮梔子生薑，取二升半，內豉，煮取一升半，去渣，分二服，溫進一服，得吐者，止後服。
【方解及其應用範圍】按梔豉湯一方，乃坎離交濟之方，非湧吐之方也。夫梔子色赤、味苦、性寒，能瀉心中邪熱，又能導火熱之氣下交於腎，而腎臟溫。豆形象腎，製造為豉輕浮，能引水液之氣上交於心，而心臟涼。一升一降，往來不乖，則心腎相交矣。仲景以此方治汗、吐、下後虛煩不得眠，心中懊儂者，是取其有既濟之功。由於方後注雲；“得吐者，止後服”，故許多注家據此說本方為湧吐之劑，名醫家如柯韻伯、汪昂亦因襲其說，以訛傳訛，越錯越遠。獨不思仲景既列此方於汗、吐、下後虛煩之證，猶有眩轮碓眨d子生薑豉湯即梔子豉湯加生薑一味，由於在梔子豉湯證的基礎上有嘔的兼證，所以加生薑以降逆止嘔，如梔豉湯有催吐作用，仲景又為何選用梔子生薑豉湯來止嘔耶？如果少氣無力則梔子豉湯中加甘草以補中益氣。上三方後皆雲：“得吐者止後服”，皆已刪去。
四十八、下之後，眩l汗，必振寒①，茫⒓殻匀徽撸詢韧饩闾摴室病Ｔ�60。
①振寒：振栗惡寒的意思。
鄭論：按汗、下兩法，皆在要有可汗、可下之（列）〔例〕，當汗而不汗不可，當下而不下亦不可，汗、下均是祛邪之良法，若汗、下而不去，則正必虧，汗則傷陽，下則傷陰，陰陽兩傷，豈有茫患毝徽窈吆酰吭墓史Q內外俱虛，此刻只宜大固元氣，不可疏忽。
【闡釋】下之虛其裏，汗之虛其表，是陰陽俱虛。振寒、茫⑹顷枤馓摚�