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617-古今医统大全-第15章

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木音而惊者何也?岐伯对曰∶阳明者胃脉也,胃者十也,故闻木音而惊者,土恶木也。曰∶其恶 
火何也?曰∶阳明主肉,其脉血气盛,邪客之则热,热则恶火。曰∶其恶人何也?曰∶阳明厥则 
喘而惋,(惋然郁内也)惋则恶人。(恶人,作烦也。)曰∶或喘而死者,或喘而生者何也?曰∶ 
厥逆连脏则死,连经则生。 
厥连于经脉者易愈,连于脏者则神去而死也。 
帝曰∶病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,所上之处,皆非其素能也, 
病反能者何也?曰∶四肢者,诸阳之本也。(阳受气于其四肢之故也。)阳盛则四肢实,实则能 
登高也。曰∶其弃衣而走者何也?曰∶热盛 
于身,故弃衣而欲走也。曰∶其妄言骂詈不避亲疏而歌者何也?曰∶阳盛则使人妄言骂詈不避亲 
疏而不欲食,不欲食故妄走也。 
x阴阳别论篇x 曰∶二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月;其传为风消,其传为息 
贲者,死不治。 
汪氏《质疑》注,此言阳明燥金之气为病也。心以燥血不能生,而荣于百脉;脾以燥弱不 
能卫津液,而润于四肢,则筋脉无所滋养,故肢体为之劲急,而不能伸曲也。在于女子则月经不 
利,此燥之至也。燥立传变亦终归其所主,故燥甚则风热上攻于肺而为消渴。东垣云∶上消者多 
饮水而少食,主于肺是也。其或津液生痰而不生血,痰积肺中,有时孤阳泛上,则痰随之贲上, 
而喘急大作。孤阳降下,则痰随坠而喘急憩息,斯皆燥其不治之验。王注以大肠胃四经混说,强 
谓以男子少精,牵扯曲说,愈讲愈繁而不通矣。 
三阳为病发寒热,下为痈肿,及为痿厥 痛。其传为索泽,其传为颓疝。 
三阳为太阳,寒气郁而不散,则发寒热,久之为痈肿,如流注之疾。痿厥,足冷无力。 , 
酸疼也。索泽,润泽之气消索也。颓疝,即睾垂纵缓,内作颓疝也。 
一阳发病,少气善咳善泄。其传为心掣,其传为鬲。 
此少阳相火为病,壮火食气,故少气。火烁肺金则善咳,火入于心故掣,三焦内结故隔塞 
不通,皆火之过。 
二阳一阴发病,主惊骇咳背痛,善噫善欠,名曰风厥。 
此肝经风燥为病,故惊咳噫欠,为风厥。 
二阴一阳发病,善胀心满善气。 
君相二火之病,故善胀满。经曰∶诸腹胀大,皆属于热。 
三阳三阴发病,为偏枯痿易,四肢不举。 
此寒湿二气合病。寒湿之邪滞于经络,则血气不周荫于肢体,故偏枯痿易,四肢不举之证作矣。 
阴结者,便血一升,(阴主血故。)再结二升,(二盛。)三结三升,阴阳结斜,多阴小阳曰石 
水,少腹肿。 
经曰,三阴独至,期于石水,为腹坚如石而水肿也。 
二阳结谓之消。 
阳明热结,故善消水谷。 
三阳结谓之鬲。 
太阳寒水凝蓄胸膈则嗝,其饮食犯寒而吐逆亦然。 
三阴结谓之水。 
太阴湿土人感之,内聚于脾,不能散布,积于腹而为水肿。其或溢于四肢,而为水肿之类是也。 
一阴一阳结谓之喉痹。 
此少阳相火与厥阴风木相扇而为病也。风火俱阳邪,阳邪从类而上攻,故为喉痹之病。治 
以薄荷、荆芥以去风;生甘草、桔梗、玄参、黄芩之类以泄火是也。 
阴搏阳别谓之有子。 
阴脉中有阳之别,如尺脉搏手与寸口殊别,则为有孕。今诊尺脉滑利是也。 
阳加于阴谓之汗。 
阳气上搏,则蒸而为汗是也。 
阴阳虚,肠辟死。 
辟,利也。胃气不留,肠开不禁,此阳气竭绝,故死。 
阴虚阳搏谓之崩。 
阴脉不足,阳脉盛,搏则内崩而血下流,此阴中附火然也。 
x经脉别论x 帝曰∶人之居处动静勇怯,脉亦为之变乎?岐伯对曰∶凡人之惊恐恚劳 
动静,皆为变也。是以夜行则喘出于肾,淫气病肺。有所堕恐,喘出于肝,淫气害脾。有所惊恐, 
喘出于肺,淫气伤心。渡水跌仆,喘出于肾与骨。当是之时,勇者气行则已,怯者着而为病。 
此言病之变而淫气于别脏,勇壮者不能淫,怯弱者则受害也。 
饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。 
摇体劳苦,汗出于脾。故春秋冬夏,四时阴阳,生病起于过用,此为常也。 
不适其性而强云为,过则病生,此理之常也。 
x皮部论x 曰∶百病之始生也,必先于皮毛,邪中之则腠理开,开则入客于络脉,留而 
不去,传入于经,留而不去,传入于腑,廪于肠胃。邪之始入于皮也,淅然起毫毛,开腠理;其 
入于络也,则络脉盛色变;其入客于经也,则感虚乃陷下;其留于筋骨之间,寒多则筋挛骨痛, 
热多则筋弛骨消,肉烁 破,毛直而败。 
此言病始于皮毛,不愈而渐入于筋骨间,有寒热之易也。 
x逆调论x 帝曰∶人有逆气不得卧而息有音者,有不得卧而息无音者,有起居如故而息 
有音者,有得卧行而喘者,有不得卧不能行而喘者,有不得卧而喘者,皆何脏使然? 
以上六问而下止三答,亦脱简也。 
岐伯对曰∶不得卧而息有音者,是阳明之逆也,足三阳者下行,今逆而上行,故息有音也。 
阳明者胃脉也,胃者六腑之海,水谷海也。其气亦下行,阳明逆不得从其道,故不得卧也。《下 
经》(上古经也。)曰∶胃不和则卧不安,此之谓也。夫起居如故而息有音者,此肺之络脉逆也, 
络脉不得随经上下,故留经而不行,络脉之病患也微,故起居如故而息有音者也。夫不得卧,卧 
则喘者,是水气之客也。夫水者循津液而流也,肾者水藏,主津液,主卧与喘也。 
x病能篇x 帝曰∶人之不得偃卧者何也?(偃,仰也。)岐伯对曰∶肺者藏之盖也,肺 
气盛则脉大,脉大则不得偃卧。帝曰∶人有卧而有所不能安者何也?岐伯曰∶藏有所伤及,精有 
所寄则不安,故人不能悬其病也。 
五脏有伤,精气有所之寄,故卧不安,人不能悬其病于空中也。 
x评热篇x 帝曰∶有病肾风者,面 然壅,害于言,可刺否? 
然,肿起貌。壅,为目下壅,如卧蚕。肾脉入肺中,循喉咙,挟舌本,故妨害于言语。 
岐伯对曰∶虚不当刺,不当刺而刺,后五日其气必至。 
至,谓脏气未至也。此言肾虚真气不足,不可刺,故五脏五日一至,循至肾脏而邪气至也。 
曰∶其至何如?曰∶至必少气时热,时热从胸背上至头,汗出手热,口干善渴,小便黄,目 
下肿,腹中鸣,身重难以行,月事不来,烦而不能食,不能正偃,正偃则咳,病名曰风水。帝曰∶ 
愿闻其说。岐伯曰∶邪之所凑,其气必虚。阴虚者阳必凑之,故少气时热而汗出也。小便黄者, 
少腹中有热也。不能正偃者,胃中不和也。正偃则咳其,上迫肺也。诸有水气者,微肿先见于目 
下也。其气上逆,故口苦舌干,卧不得正偃,正偃则咳出清水也。诸水病者,故不能卧,卧则惊, 
惊则咳甚也。腹中鸣者,病本于胃也。薄脾则烦不能食,食不能下者,胃脘鬲也。身重难以行者, 
胃脉在足也。月事不来者,胞脉闭也,胞脉者属心而络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故 
月事不来也。 
此肾气不足之至,悉皆小阴经之病,水不胜火,故其病然也。 
x水热穴论x 帝曰∶少阴何以主肾,肾何以主水?岐伯对曰∶肾者至阴也,至阴者盛 
水也,肺者太阴也,少阴者冬脉也。故其本在肾,其末在肺,皆积水也。曰∶肾何以能聚水而生 
病?曰∶肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。 
关者,所以司出入也。肾主下焦,膀胱为腑,主其分注关窍二阴,故肾气化则二阴通。二 
阴闭则胃 满,故云肾者胃之关也。关闭则水积,水积则气停,气停则水生,水积则气溢,气水 
同类,故云关闭不利,聚水而从其类也。经曰∶下焦溢为水,此之谓也。 
上下溢于皮肤,故为 肿。 肿者,聚水而生病也。曰∶诸水皆生于肾乎?曰∶肾者牝藏也, 
地气上者属于肾,而生水液也,故曰至阴。勇而劳其则肾汗出,肾汗出逢于风,内不得入于脏腑, 
外不得越于皮肤,客于玄府,行于皮里,传为 肿,本之于肾,名曰风水。 
风客玄府,汗未出,内伏皮肤,传化为水,从风而水,故名风水。 
所谓玄府者,汗空也。故水病下为 肿大腹,上为喘呼,不得卧者,标本俱病,故肺为喘呼, 
肾为水肿,肺为逆不得卧,分为相输,俱受者水气之所留也。 
此虽肾肺二脏之病,要皆水气所留也。 
x平人气象论x 曰∶颈脉动喘疾咳,曰水。 
颈脉为耳下及结喉两旁人迎脉也。水气上溢则肺被热熏,阳气上逆,故颈脉鼓盛而咳喘也。 
目裹微肿如卧蚕之状,曰水。溺黄赤安卧者,曰黄胆。 
《正理论》云∶肾劳胞热,溺黄安卧,谓之劳疸,以女劳得之也。 
食已如饥者,曰胃疸。 
胃热则消谷,故食已如饥。 
面肿曰风。 
风从上行,故面肿者,曰风。 
足胫肿曰水。 
下焦有水,则足胫肿也。 
目黄,曰黄胆。 
火气上蒸,故目黄。《灵枢》曰∶目黄者病在胸。 
x逆调篇x 帝曰∶人身非常温也,非常热也,为之热而烦满者何也?岐伯对曰∶阴气少 
而阳气胜,故热而烦满也。曰∶人身非衣寒也,中非有寒气也,寒从中生何也?曰∶是人多痹气 
也,阳气少,阴气多,故身寒如从水中出。 
此言寒气,阴寒之为,非衣之寒,而中寒也。 
帝曰∶人有四肢热,逢风寒如炙如火者何也?曰∶是人者阴气虚,阳气盛,四肢者阳也,两 
阳相得而阴气虚少,小水不能灭盛火也,而阳独治,独治者不能生长也,独胜而止耳。 
治者,王也。胜者,盛也。独胜谓阴独盛而火止灭也。 
逢风而如炙如火者,是人当肉烁也。(烁,消也。)曰∶人有身寒,汤火不能热,浓衣不能 
温,然不冻栗,是为何病?曰∶是人者,素肾气胜,以水为事,太阳气衰,肾脂枯不长,一水不 
能胜两火,肾者水也,而生于骨, 
肾不生则髓不能满,故寒甚至骨也。所以不能冻栗者,肝一阳也,心二阳也,肾孤藏也,一水 
不能胜二火,故不能冻栗,病名曰骨痹,是人当挛节也。 
肾不生水,则髓不满,而筋骨干槁,所以当挛节也,是矣。 
x通评虚实篇x 帝曰∶肠 便血何如?岐伯曰∶身热则死,寒则生。曰∶肠 下白沫何 
如?曰∶脉沉则生,脉浮则死。(阴病见阳脉,如相反故死。)曰∶肠 下脓血何如?曰∶脉悬 
绝则死,滑大则生。曰∶肠 之属,身不热,脉不悬绝何如?曰∶滑大者生,悬涩者死,以藏期 
之。(肝见庚辛死,心见壬癸死之类。) 
曰∶巅疾何如?曰∶脉搏大滑,久自已;脉小坚急,死不治。曰∶巅疾之脉,虚实何如?曰∶ 
虚则可治,实则死。 
巅疾之脉,虚则可治,实则死,似与搏而滑大相反,搏而滑非实也,正滑泛而跃也,故自已。 
曰∶消痹虚实何如?曰∶脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不可治。 
消,瘦也。痹,劳热也。瘦热病久,脉当微弱者生,兹为实大者可治,似相反也,愚谓当 
时传刻者之误耳。 
凡治消瘅仆击,偏枯痿厥,气满发逆,肥贵人则膏粱之疾也。隔塞闭绝,上下不通,则暴忧 
之病也。暴厥耳聋,偏闭塞不通,内气暴薄也。不从内外中风之病,故瘦留着也。 
此言消瘅仆击偏枯之疾,非内外中风之变证,乃膏粱暴忧,内气暴薄,不得宣通,故二便 
闭塞, 匿留着而不去也。 ,匿也。 
跛,寒风湿之病也。 
,足也。跛,不能履也。此则风寒湿之病也。 
黄胆暴病癫疾厥狂,久逆之所生也。 
气久厥逆,而不下行,怫积上焦,故为黄胆及厥狂之疾作也。 
五脏不平,六腑闭塞之所生也。 
六腑不通,则五脏之气壅滞不平,大便闭,则肺气喘逆之类是也。 
头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。 
此亦六腑闭塞之余意,六腑为肠胃最要,肠胃结滞,则气不流通,气不流通则逆上,而为 
头痛耳鸣者矣。 
x腹中论篇x 帝曰∶有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?岐伯对曰∶名为鼓胀。 
曰∶治之奈何?曰∶治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。曰∶其时有复发者何也?曰∶饮食不节, 
故时有病也。虽然,其病且已,时故当病,气聚于腹也。曰∶有病胸胁支满者,妨于食,病至则 
先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,时时前后血,病名为何?何以得之?曰∶病名血 
枯。此得之年少时,有所大脱血。若醉入房中,气竭肝伤,故月事衰少不来也。曰∶治之奈何? 
曰∶以四乌 骨一 茹二物并合之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸为后饭,饮以鲍鱼汁,利肠中 
及伤肝也。 
按乌 骨、 茹、鲍鱼汁,皆攻积血,散恶血,雀卵
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