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胆者，肝之腑；膀胱者，肾之腑；心胞络者，肾之配；三焦以焦言，而下焦司肝肾之分，皆阴而下者也。天非此火不能
生物，人非此火不能有生。天之火虽出于木，而皆本乎地。故雷非伏，龙非蛰，海非附于地，则不能鸣，不能飞，不能
波也。鸣也，飞也，波也，动而为火者也。肝肾之阴，悉具相火，人而同乎天也。或曰∶相火，天人之所同，何东垣以
为元气之贼？又曰∶火与元气不两立，一胜则一负。然则，如之何而可以使之无胜负也？曰∶周子曰，神发知矣，五性
感物而万事出，有知之后，五者之性为物所感，不能不动。谓之动者，即《内经》五火也。相火易起，五性厥阳之火相
扇，则妄动矣。火起于妄，变化莫测，无时不有，煎熬真阴，阴虚则病，阴绝则死。君火之气，经以暑与湿言之；相火
之气，经以火言之，盖表其暴悍酷烈，有甚于君火者也，故曰相火元气之贼。周子又曰∶圣人定之以中正仁义而主静。
朱子曰∶必使道心常为一身之主，而人心每听命焉。此善处乎火者。人心听命乎道心，而又能主之以静。彼五火之动皆
中节，相火惟有裨补造化，以为生生不息之运用耳，何贼之有？或曰∶《内经》相火，注曰少阴、少阳矣，未尝言及厥阴、
太阳，而吾子言之何耶？曰∶足太阳、少阴，东垣尝言之矣，治以炒柏，取其味辛能泻水中之火是也。戴人亦言∶胆与
三焦寻火治，肝和胞络都无异。此历指龙雷之火也。予亦备述天人之火皆生于动，如上文所云者，实推展二公之意。或
曰∶《内经》言火不一，往往于六气中见之，言脏腑者未之见也。二公岂它有所据耶？子能为我言之乎？经曰∶百病皆生
于风、寒、暑、湿、燥、火之动而为变者。岐伯历举病机一十九条，而属火者五，此非相火之为病之出于脏腑者乎？考
诸《内经》少阳病为螈 ，太阳病时眩仆，少阴病瞀暴喑郁冒不知人，非诸热瞀 之属火乎？少阳病恶寒鼓栗，胆病振
寒，少阴病洒淅恶寒振栗，厥阴病洒淅振寒，非诸禁鼓栗如丧神守之属火乎？少阳病呕逆，厥气上行，膀胱病冲头痛，
太阳病厥气上冲胸，小腹控睾引腰脊上冲心，少阴病气上冲胸，呕逆，非诸逆冲上之属火乎？少阳病谵妄，太阳病谵妄，
膀胱病狂颠，非诸躁狂越之属火乎？少阳病 肿善惊，少阴病瞀热以酸， 肿不能久立，非诸病 肿疼酸惊骇之属火乎？
又《原病式》曰∶诸风掉眩属于肝，火之动也；诸气 郁病痿属于肺，火之升也；诸湿肿满属于脾，火之胜也；诸痛痒
疮疡属于心，火之用也。是皆火之为病，出于脏腑者然也，注文未之发耳！以陈无择之通敏，且以暖炽论君火，日用之
火言相火，而又不曾深及，宜乎后之人不无聋瞽也，悲夫！
左大顺男右大顺女论
属性：肺主气，其脉居右寸，脾、胃、命门、三焦，各以气为变化运用，故皆附焉。心主血，其脉居左寸，肝、胆、肾、
膀胱，皆精血之隧道管库，故亦附焉。男以气成胎，则气为之主；女挟血成胎，则血为之主。男子久病，右脉充于左脉
者，有胃气也，病虽重可治；女子久病，左脉充于右者，有胃气也，病虽重可治。反此者，虚之甚也。或曰∶左心、小
肠、肝、胆、肾、膀胱；右肺、大肠、脾、胃、命门、三焦。男女所同不易之位也。脉法赞曰∶左大顺男，右大顺女。
吾子之言，非惟左右倒置，似以大为充，果有说以通之乎？曰∶大，本病脉也。今以大为顺，盖有充足之义，故敢以充
言之。《脉经》一部，谆谆于教为医者尔！此左右当以医者为言。若主于病，奚止于千里之谬？或曰∶上文言肝、心出左，
脾、肺出右，左主司官，右主司府，下文言左为人迎，右为气口，皆以病患之左右而为言，何若是之相反耶？曰∶《脉经》
第九篇之第五章，上文大、浮、数、动、长、滑、沉、涩、弱、弦、短、微，此言形状之阴阳。下文关前、关后等语，
又言部位之阴阳，阴附阳，阳附阴，皆言血气之阴阳。同为论脉之阴阳，而所指不同若此，上下异文，何足疑乎！赞曰∶
阴病治官，非治血乎？阳病治腑，非治气乎？由此参考，或恐与经意有合。
茹淡论
属性：或问∶《内经》谓精不足者，补之以味。又曰∶地食人以五味。古者年五十食肉，子今年迈七十矣，尽却盐醯，岂中
道乎？何子之神茂而色泽也？曰∶味有出于天赋者，有成于人为者。天之所赋者，若谷、菽、菜、果，自然冲和之味，
有食人补阴之功，此《内经》所谓味也。人之所为者，皆烹饪调和偏浓之味，有致疾伐命之毒，此吾子所疑之味也。今
盐醯之却，非真茹淡者，大麦与栗之咸，粳米、山药之甘，葱、薤之辛之类，皆味也。子以为淡乎？安于冲和之味者，
心之收，火之降也。以偏浓之味为安者，欲之纵火之胜也，何疑之有？《内经》又曰∶阴之所生，本在五味。非天赋之
味乎？阴之五宫，伤在五味，非人为之味乎？圣人防民之具，于是为备。凡人饥则必食。彼粳米甘而淡者，土之德也，
物之属阴而最补者也。惟可与菜同进，经以菜为充者，恐于饥时顿食，或虑过多，因致胃损，故以菜助其充足，取其疏
通而易化，此天地生物之仁也。《论语》曰∶肉虽多，不使胜食气。《传》曰∶宾主终日百拜，而酒三行，以避酒祸。此
圣人施教之意也。盖谷与肥鲜同进，浓味得谷为助，其积之也久，宁不助阴火而致毒乎？故服食家在却谷者则可，不却
谷而服食，未有不被其毒者。《内经》谓久而增气，物化之常；气增而久，夭之由也。彼安于浓味者，未之思尔！或又问∶
精不足者，补之以味，何不言气补？曰∶味，阴也；气，阳也。补精以阴，求其本也。故补之以味，若甘草、白术、地
黄、泽泻、五味子、天门冬之类，皆味之浓者也。经曰虚者补之，正此意也。上文谓形不足者温之以气。夫为劳倦所伤，
气之虚，故不足。温者，养也。温存以养，使气自充，气完则形完矣。故言温，不言补。经曰劳者温之，正此意也。彼
为《局方》者，不知出此，凡诸虚损证，悉以温热佐辅补药，名之曰温补，不能求经旨者也。
吃逆论
属性：吃，病气逆也，气自脐下直冲，上出于口，而作声之名也。《书》曰∶火炎上。《内经》曰∶诸逆冲上，皆属于火。
东垣谓∶火与元气不两立。又谓∶火，气之贼也。古方悉以胃弱言之，而不及火，且以丁香、柿蒂、竹茹、陈皮等剂治
之，未审孰为降火，孰为补虚？人之阴气，根据胃为养。胃土伤损，则木气侮之矣，此土败木贼也。阴为火所乘，不得内
守，木挟相火乘之，故直冲清道而上。言胃弱者，阴弱也，虚之甚也。病患见此似为死证，然亦有实者，不可不知，敢
陈其说。
赵立道，年近五十，质弱而多怒。七月炎暑，大饥索饭，其家不能急具，因大怒，两日后得滞下病。口渴，自以冷
水调生蜜饮之甚快，滞下亦渐缓，如此者五七日，召予视。脉稍大不数，遂令止蜜水，渴时但令以人参、白术煎汤调益
元散与之，滞下亦渐收。七、八日后，觉倦甚发吃，予知其因下久而阴虚也，令其守前药。然滞下尚未止，又以炼蜜饮，
如此者三日，吃犹未止。众皆尤药之未当，将以姜、附饮之。予曰∶补药无速效，附子非补阴者，服之必死。众曰∶冷
水饭多得无寒乎？予曰∶炎暑如此，饮凉非寒，勿多疑。待以日数，力到当自止。又四日而吃止，滞下亦安。
又陈择仁，年近七十，浓味之人也。有久喘病，而作止不常，新秋患滞下，食大减，至五七日后吃作，召予视。脉
皆大豁，众以为难。予曰∶形瘦者尚可为，以人参白术汤下大补丸以补血，至七日而安。
此二人者虚之为也。
又一女子，年逾笄，性躁味浓，暑月因大怒而吃作，每作则举身跳动，神昏不知人，问之乃知暴病，视其形气俱实，
遂以人参芦煎汤。饮一碗，大吐顽痰数碗，大汗昏睡，一日而安。人参入手太阴，补阳中之阴者也。芦则反尔，大泻太
阴之阳。女子暴怒气上，肝主怒，肺主气，经曰∶怒则气逆。气因怒逆，肝木乘火侮肺，故吃大作而神昏。参芦喜吐，
痰尽气降而火衰，金气复位，胃气得和而解。麻黄发汗，节能止汗。谷属金，糠之性热；麦属阳，麸之性凉。先儒谓物
物具太极，学人其可不触类而长，引而伸之乎！
房中补益论
属性：或问∶《千金方》有房中补益法，可用否？予应之曰∶《传》曰吉凶悔吝生乎动。故人之疾病亦生于动，其动之极也，
病而死矣。人之有生，心为火居上，肾为水居下，水能升而火能降，一升一降，无有穷已，故生意存焉。水之体静，火
之体动，动易而静难，圣人于此未尝忘言也。儒者立教曰∶正心、收心、养心。皆所以防此火之动于妄也。医者立教∶
恬淡虚无，精神内守，亦所以遏此火之动于妄也。盖相火藏于肝、肾阴分，君火不妄动，相火惟有禀命守位而已，焉有
燔灼之虐焰、飞走之狂势也哉？《易·兑》取象于少女。兑，说也。遇少男，艮为咸。咸，无心之感也。艮，止也。房
中之法有艮止之义焉。若艮而不止，徒有戕贼，何补益之有？窃详《千金》之意，彼壮年贪纵者，水之体非向日之静也，
故着房中之法为补益之助。此可用于质壮心静，遇敌不动之人也。苟无圣贤之心、神仙之骨，未易为也。女法水，男法
火，水能制火，一乐于兴，一乐于取，此自然之理也。若以房中为补，杀人多矣。况中古以下，风俗日偷，资禀日薄，
说梦向痴，难矣哉！
天气属金说
属性：邵子曰∶天根据地，地根据天，天地自相根据附。《内经》曰∶大气举之也。夫自清浊肇分，天以气运于外而摄水，地以形
居中而浮于水者也。是气也，即天之谓也。自其无极者观之，故曰大气。至清、至刚、至健，属乎金者也。非至刚，不
能摄此水；非至健，不能营运无息以举地之重；非至清，其刚健不能长，上古而不老。或曰∶子以天气为属金者，固《易》
卦取象之义，何至遂以属金言之乎？善言天者，必有证于人∶善言大者，必有譬于小。愿明以告我。曰∶天生万物人为
贵，人形象天，可以取譬，肺主气外应皮毛。《内经》谓阳为外卫，非皮毛乎？此天之象也。其包裹骨肉、脏腑于其中，
此地之象也。血行于皮里肉腠，昼夜周流无端，此水之象也。合三者而观，非水浮地、天摄水、地悬于中乎？圣人作《易》，
取金为气之象，厥有旨哉！
张子和攻击注论
属性：愚阅张子和书，惟务攻击。其意以为正气不能自病，因为邪所客，所以为病也，邪去正气自安。因病有在上、在中、
在下、深浅之不同，立为汗、吐、下三法以攻之。初看其书，将谓医之法尽于是矣。后因思《内经》有谓之虚者，精气
虚也；谓之实者，邪气实也。夫邪所客，必因正气之虚，然后邪得而客之。苟正气实，邪无自入之理。由是于子和之法，
不能不致疑于其间。又思《内经》有言∶阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。又思仲景有言∶病当汗解，诊其
尺脉涩，当与黄 建中汤补之，然后汗之。于是以子和之书，非子和之笔也。驰名中土，其法必有过于朋辈者，何其书
之所言，与《内经》、仲景之意，若是之不同也？于是决意于得名师以为之根据归，发其茅塞。遂游江湖，但闻某处有某治
医，便往拜而问之。连经数郡，无一人焉。后到定城，始得《原病式》，东垣方稿，乃大悟子和之孟浪，然终未得的然之
议论，将谓江浙间无可为师者。泰定乙丑夏，始得闻罗太无并陈芝岩之言，遂往拜之。蒙叱骂者五七次，趑趄三阅月，
始得降接。因观罗先生治一病僧，黄瘦倦怠，罗公诊其病，因乃蜀人，出家时其母在堂，及游浙右经七年。忽一日，念
母之心不可遏，欲归无腰缠，徒而朝夕西望而泣，以是得病。时僧二十五岁，罗令其隔壁泊宿，每日以牛肉、猪肚、甘
肥等，煮糜烂与之。凡经半月余，且时以慰谕之言劳之。又曰∶我与钞十锭作路费，我不望报，但欲救汝之死命尔！察
其形稍苏，与桃仁承气，一日三帖下之，皆是血块痰积方止。次日只与熟菜、稀粥，将息又半月，其人遂如故。又半月
余，与钞十锭遂行。因大悟攻击之法，必其人充实，禀质本壮，乃可行也。否则邪去而正气伤，小病必重，重病必死。
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