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299-针灸大成-第2章

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,间日而作,刺足太阳,渴而间日作,刺足少阳。温疟汗不出,为五十九刺。 

卷一针灸直指
刺咳论
属性:黄帝问曰∶肺之令人咳,何也?岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。帝曰∶ 
愿闻其状。曰∶皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺 
脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合,邪因而客之,则为肺咳。五脏各以其时受病,非 
其时各传以与之(时谓王月)。人与天地相参,故五脏各以治时。 
感于寒则受病,微则为咳,甚者为泄、为痛。乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心 
先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。帝曰∶何以异之?曰∶肺咳之状,咳而 
喘息有音,甚则唾血;心咳之状,咳则心痛,喉 
仲介介如梗状,甚则咽肿喉痹;肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满 
;脾咳之状,咳则右 下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧;肾咳之状,咳则腰 
背相引而痛,甚则咳涎。 
帝曰∶六腑之咳奈何?安所受病?曰∶五脏之久咳,乃移于六腑。脾咳不已,则胃受之, 
胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出;肝咳不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁;肺咳不已 
,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗矢;心咳不已,则小肠受之,小肠咳状,咳而失气,气与 
咳俱失;肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺;久咳不已,则三焦受之,三焦咳状 
,咳而腹满,不欲食饮。此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾,而面浮肿气逆也。帝曰∶治之 
奈何?岐伯曰∶治脏者治其俞;治腑者治其合;浮肿者治其经。 

卷一针灸直指
刺腰痛论
属性:黄帝问曰∶腰痛起于何脉。刺之奈何?岐伯曰∶足太阳脉令人腰痛,引项脊尻背如重 
状;刺其 中太阳正经出血,春无见血。少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俯仰 
,不可以顾。刺少阳成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血。阳明令人腰痛, 
不可以顾,顾如有见者,善悲;刺阳明于 前三 ,上下和之出血,秋无见血(即三里 
穴)。足少阴令人腰痛,痛引脊内廉。刺少阴于内踝上二 ,冬无见血,出血太多,不可 
复也(即复溜穴,针三分,灸五壮)。厥阴之脉令人腰痛,腰中如张弓弩弦,刺厥阴之脉,在 
踵鱼腹之外,循之累累然,乃刺之(蠡沟针二分,灸三壮)。其病令人善言嘿嘿然不 
慧,刺之三 (一云无善字)。 
解脉令人腰痛,痛引肩,目KT KT 然,时遗溲;刺解脉,在膝筋肉分间 外廉之横脉 
出血,血变而止。解脉令人腰痛如引带,常如折腰状,善恐;刺解脉,在 中结络如黍米 
,刺之血射以黑,见赤血而已。同阴之脉令人腰痛,痛如小锤居其中,怫然肿(小锤, 
小针);刺同阴之脉,在外踝上绝骨之端,为三 。阳维之脉令人腰痛,痛上怫然肿 
;刺阳维之脉,脉与太阳合 下间,去地一尺所(承山针七分,灸五壮)。衡络之脉令 
人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之;刺 
之在 阳筋之间,上 数寸衡居,为二 出血(委阳针七分,殷门针五分,灸各三壮)。 
会阴之脉令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走;刺直阳之脉上三 
,在跷上 下五寸横居,视其盛者出血(一云承筋禁针)。飞扬之脉令人腰痛,痛上怫怫 
然,甚则悲以恐,刺飞扬之脉,在内踝上五寸(一作七寸), 
少阴之前,与阴维之会(复溜、筑宾俱针三分,灸五壮)。昌阳之脉令人腰痛,痛引膺, 
目KT KT 然,甚则反折,舌卷不能言;刺内筋为二 
。在内踝上大筋前、太阴后上踝二寸所(交信穴)。散脉令人腰痛而热,热甚生烦,腰下 
如有横木居其中,甚则遗溲;刺散脉在膝前骨肉分 
间,络外廉束脉,为三 (地机穴)。肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急;刺肉 
里之脉为二 ,在太阳之外,少阳 
绝骨之后。腰痛侠脊而痛至头,KT KT 然,目KT KT 欲僵仆;刺足太阳 中出血 
(KT KT 一作 
,刺足太阳、阳明;上热,刺足厥阴;不可以俯仰,刺足少阳;中热而喘,刺足少阴,刺 
中出血。腰痛上寒不可顾,刺足阳明(阴市、三里);上热,刺足太阴(地机);中热而喘, 
(涌泉、大钟);大便难,刺足少阴(涌泉);少腹满,刺足厥阴(太冲);如折不可以俯仰,不 
可举,刺足太阳(束骨、京骨、昆仑、申脉、仆参);引脊内廉,刺足少阴(复溜、飞扬);腰 
痛引少腹控 ,不可以仰,刺腰尻交者,两髁胂上。以月生死为 数,发针立已(腰髁 
下第四 ,即下 ,针二寸,灸可三壮),左取右,右取左(痛在左针右,痛在右针左, 
所以然者,以其脉左右交于尻骨之中故也)。 

卷一针灸直指
奇病论
属性:岐伯曰∶人有重身,九月而喑,名曰胞之络脉绝也。无治,当十月复。 
病胁下满,气逆,二三岁不已,名曰息积。不可灸刺,积为导引服药。 
人身体髀股 皆肿,环脐而痛, 
名曰伏梁。不可动之(动谓齐其毒药,而击动之),动之为水溺涩之病也。 
人有尺脉数甚,筋急而见,名曰疹筋。是人腹必急,白色黑色见,则病甚。 
人有病头痛,数岁不已,名曰厥逆。谓所犯大寒,内至骨髓,髓以脑为主,脑逆,故令 
有病口甘者,名曰脾瘅(瘅,谓热也),谓人数食甘美而多肥,肥者令人内热 
,甘者令人中满,故气上溢,转为消渴,治之以兰,除陈气也。 
有病口苦,名曰胆瘅,治之以胆募俞。 
有癃者,日数十溲,此不足也;身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息气逆,此有余也 
;太阴脉细微如发者,此不足也,五有余,二不足,名曰厥,死不治。 
人初生病癫疾者,名曰胎痫,谓在母腹中感惊,令子发为癫也。 
有病 然如有水状,切其脉大紧,身无痛者,形不瘦,不能食,食少,名曰肾风。肾风 
而不能食,善惊,惊已,心气痿者死。 
有病怒狂者,名曰阳厥。谓阳气因暴折而难决,故善怒也。治之当夺其食,即已。使之 
服以生铁洛为饮(铁洛、铁浆)。夫生铁洛者,下气疾也。 

卷一针灸直指
刺要论
属性:黄帝问曰∶愿闻刺要?岐伯对曰∶病有浮沉,刺有浅深,各至其理,无过其道,过之则 
内伤,不及则生外壅,壅则邪从之。浅深不得,反为大贼,内动五脏,后生大病。故曰∶病 
有在毫毛腠理者,有在皮肤者,有在肌肉者,有在脉者,有在筋者,有在骨者, 
有在髓者。是故刺毫毛腠理无伤皮,皮伤则内动肺,肺动则秋病温疟,溯溯然寒栗;刺 
皮无伤肉,肉伤则内动脾,脾动则七十二日四季之月,病腹胀烦,不嗜食;刺肉无伤脉,脉 
则内动心,心动则夏病心痛;刺脉无伤筋,筋伤则内动肝,肝动则春病热而筋弛;刺筋无伤 
骨,骨伤则内动肾,肾动则冬病胀腰痛;刺骨无伤髓,髓伤则销铄 酸,体解 然不 

卷一针灸直指
刺齐论
属性:黄帝问曰∶愿闻刺浅深之分?岐伯曰∶刺骨无伤筋者,针至筋而去,不及骨也;刺筋无 
伤肉者,至肉而去,不及筋也;刺肉无伤脉者,至脉而去,不及肉也;刺脉无伤皮者,至皮 
去,不及脉也。所谓刺皮无伤肉者,病在皮中,针入皮中,无伤肉也;刺肉无伤筋者,过肉 
中筋也;刺筋无伤骨者,过筋中骨也。此之谓反也。 

卷一针灸直指
刺志论
属性:黄帝问曰∶愿闻虚实之要?岐伯对曰∶气实形实,气虚形虚,此其常也,反此者病。谷 
盛气盛,谷虚气虚,此其常也,反此者病;脉实血实,脉虚血虚,此其常也,反此者病。帝 
曰∶如何而反?岐伯曰∶气虚身热,此谓反也;谷入多而气少,此谓反也 
;谷不入而气多,此谓反也;脉盛血少,此谓反也;脉小血多,此谓反也。气盛身寒, 
得之伤寒;气虚身热,得之伤暑;谷入多而气少者,得之有所脱血,湿居下 
也;谷入少而气多者,邪在胃及与肺也;脉小血多者,饮中热也;脉大血少者,脉有风气, 
水浆不入,此之谓也。 

卷一针灸直指
长刺节论
属性:岐伯曰∶刺家不诊,听病者言。在头,头疾痛,为藏针之,刺至骨病已,上无伤骨肉及 
皮,皮者道也。阴刺,入一旁四处,治寒热(阴刺谓卒刺)。深专者刺大脏,迫脏刺背 
,背俞也,刺之迫脏,脏会,腹中寒热去而止,刺俞之要,发针而浅出血。 
治腐肿者,刺腐上,视痈小大,深浅刺。刺大者多血,小者深之,必端内针为故止。 
病在少腹有积,刺皮HT 以下,至少腹而止;刺侠脊两旁四椎间,刺两髂 季胁肋间 
,导腹中气热下已(HT 一作 ,四椎恐为五椎,谓心俞应少腹)。病在少腹,腹痛不得大 
小便,病名曰疝,得之寒。刺少腹两股间,刺腰髁骨间,刺而多 
之,尽炅病已(炅,热也)。病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹。刺筋上为故,刺 
分肉间,不可中骨也,病起 
而深之,以热为故 
,寒气至,名曰骨痹。深者刺无伤脉肉为故,其道大 
病在诸阳脉,且寒且热,诸分且寒且热,名曰狂(气狂乱也)。刺之虚脉,视分尽热,病 
已止。病初发岁一发,不治月一发,不治月四五发,名曰癫病。刺诸分诸脉,其 
无寒者 
且热,三日一刺,百日 
而已。病大风骨节重,须眉堕,名曰大风。刺肌肉为故,汗出百日,刺骨髓汗出百 
日,凡二百日须眉生而止针。 

卷一针灸直指
皮部论
属性:帝曰∶皮之十二部,其生病皆何如?岐伯曰∶皮者,脉之部也,邪客于皮,则腠理开, 
开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉;经脉满则入舍于腑脏也。故皮者有分部,不与,而生大 
病也(不与,疑不愈也)。 

卷一针灸直指
经络论
属性:黄帝问曰∶夫络脉之见也,其五色各异,青、黄、赤、白、黑不同,其故何也?岐伯对 
曰∶经有常色,而络无常变也。帝曰∶经之常色何如?曰∶心赤,肺白,肝青,脾黄,肾黑 
,皆亦应其经脉之色也。帝曰∶络之阴阳,亦应其经乎?曰∶阴络之色应其经,阳络之色变 
无常,随四时而行也。寒多则凝泣,凝泣则青黑;热多则淖泽,淖泽则黄赤,此皆常色 
,谓之无病。五色具见者,谓之寒热。 

卷一针灸直指
骨空论
属性:黄帝问曰∶余闻风者百病之始也,以针治之奈何?岐伯对曰∶风从外入,令人振寒,汗 
出头痛,身重恶寒,治在风府,调其阴阳,不足则补,有余则泻。大风颈项痛,刺风府。大 
风汗出,灸 。以手压之,令病者呼 , 应手。从风憎风,刺眉头(即 
攒竹刺三分,若灸三壮);失枕在肩上横骨间(即缺盆);折使摇臂,齐肘正,灸脊中(即背阳 
关,针五分,灸三壮); 络季胁引少腹而痛胀,刺 ( 谓侠脊两旁空软处);腰痛 
不可以转摇,急引阴卵,刺八 与痛上,八 在腰尻分间;鼠 寒热,还刺寒府,寒府在 
膝外解营 

卷一针灸直指
刺水热穴论
属性:黄帝问曰∶少阴何以主肾?肾何以主水?岐伯曰∶肾者至阴也,至阴者盛水也;肺者太 
阴也;少阴者冬脉也。故其本在肾,其末在肺,皆积水也。帝曰∶肾何以能聚水而生病? 
岐伯曰∶肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故为 肿。 
肿者,聚水而生病也。帝曰∶诸水皆生于肾乎?曰∶肾者牝脏也,地气上者属于肾,而生 
水液也,故曰至阴。勇而劳甚,则肾汗出,肾汗出逢于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮 
肤,客于玄府,行于皮里,传于 肿,本之于肾,名曰风水。所谓玄府者,汗孔也。 
帝曰∶水俞五十七处者,是何主也?岐伯曰∶肾俞五十七穴,积阴之所聚也,水所从出 
入也。尻上五行行五者,此肾俞,故水病下为 肿大腹,上为喘呼,不得卧者,标本俱病 
,故肺为喘呼?肾为水肿,肺为逆不得卧,分为相输俱受者,水气之所留也。伏兔上各二行 
行五者,此肾之街也,三阴之所交结于脚也。踝上各一行行六者,此肾脉之下行也,名曰太 
冲。凡五十七穴者,皆脏之阴络,水之所客也。 
帝曰∶春取络脉分肉何也?曰∶春者木始治,肝气始生,肝气急,其风疾,经脉常深 
,其气少,不能深入,故取络脉分肉间。帝曰∶夏取盛经分腠何也?曰∶夏者火始治 
,心气始长,脉瘦气弱,阳气流溢,热熏 
分腠,内至于经,故取盛经分腠,绝肤而病去者,邪
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