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x六安煎x 治风寒咳嗽，及非风初感，痰滞气逆等证。
陈皮（一钱五分） 半夏（二三钱，制） 茯苓（二钱） 杏仁（去皮尖，碎） 甘草（各一钱）
白芥子（五七分。凡老年气弱及产后者，不用）
水一钟半，加生姜三五片，煎七分，食远服。若气虚猝倒，及气平无痰者，不可用此剂。
x六君子汤x（见上卷诸痛门。） x二陈汤x（见上卷子烦门。） x二味参苏饮x（见本
卷三冲门。） x失笑散x（见中卷胞衣不下门。）
卷之下
恶露不下论
属性：凡产后脏腑劳伤，气血虚损，或胞络挟于宿冷，或当风取凉，风冷乘虚而搏于血，壅滞不宣，积
蓄在内，故不下也。宜温暖活血，则血自行。此必小腹胀满刺痛无时，宜用血证黑神散。予每治此证，
用生化汤倍桃仁，调失笑散，生新行瘀，频以黑沙糖冲滚汤，少滴无灰酒服之。如素不饮，或恐发晕，
即不加酒亦可，每每获效。又或因脾胃素弱，中气本虚，败血亦少，气乏血阻，不能尽下，其证乍痛
乍止，痛亦不甚，不可用大黄等药攻之，反增别病，加减八珍汤主之，或生化汤多服数帖亦效。薛氏
止用失笑散治之，《尊生》、《锦囊》均用四味散治效。一产妇患前证，服峻厉之剂，恶露随下，久
而昏愦，以手护其腹。此脾气复伤作痛，故用手护也。以人参理中汤，加肉桂二剂，补之而愈。
x加减八珍汤x
人参（八分或一钱） 白术（土炒） 茯苓（各一钱） 归身（二钱） 川芎 赤芍（各八分）
熟地（一钱五分） 延胡索（炒） 制香附（各七八分） 炙草（五分）
姜枣引，水煎，食前服。
x四味散x 治瘀血不下，及疗才分娩一切诸疾。
当归 延胡 血竭 没药（各五分）
为末，用热童便半钟，调服。
x血证黑神散x（见上卷谵语门。） x生化汤x（见本卷生化汤论后。） x失笑散x（见中
卷胞衣不下门。）
卷之下
脱汗亡阳及诸汗论
属性：产妇分娩既已亡血，而又多汗，极危证也。盖汗者，心之液，荣于内为血，发于外为汗。血液属
阴，阴亡阳亦随之而走，故曰脱汗亡阳。其用药与他证不同，但血块作痛， 、术又未可遽加。如倦
甚 汗出，形色又脱，速灌加参生化汤，倍参以救危急，毋拘块痛，俟汗止再去参服之。经曰∶阳
气者，精则养神，柔则养筋。多汗不止，必发柔痉。气血俱虚，当用十全大补汤。不应，加附子。予
谓无块痛者，当用之。此证若服参、 重剂，而汗多不止，及头汗出不至腰足，难治。
自汗不止，皆由劳伤心神，不能镇守其液，治当健脾胃，散水谷之精以归肺，益其营卫，而虚血
归源，灌溉四旁，不使妄行于外而为汗也。亦用加参生化汤或麻黄根汤，并间用黄 、五味煎汤送六
味丸。《医通》云∶因外感多汗者，黄 建中汤治之。
盗汗者，睡中汗出，醒来即止，犹盗贼之瞰人睡而盗之，谓之盗汗，非自汗可比。此因亡血阴虚，
阳气偏盛。《内经》云∶阳加于阴则发汗。治当兼用血分药品。《杂病》虽有当归六黄汤，然寒而腻
膈，又不可治产后之盗汗也，宜止汗散主之。头汗者，或因湿热，或因瘀血，当审虚实治之。
半身汗出，昔人用二陈合四物，治多不效，以血药助阴，闭滞经络也。此属气血不充而有寒痰留滞，
非大补气血兼行经豁痰不效，宜十全大补、人参养荣加星、半、川乌。若肥人，多加豁痰行气药。
如瘦人，乃气血本枯，夭之征也。
x麻黄根汤x 治产后虚极，自汗不止。
人参（一钱或二钱） 当归（二钱） 黄 （一钱五分，蜜炙） 麻黄根 牡蛎（ ） 麦冬（
去心） 浮麦（各一钱） 桂枝（五分） 炙草（四分）
水煎服。如无块痛，加土炒白术一钱，熟地三钱。手足冷，加熟附子一片，炮姜四分。渴，加去心麦
冬一钱，五味子十粒。恶风寒，加防风五分。肥人，加竹沥一小盏，生姜汁半茶匙，以清痰火。并间服
六味丸七、八十丸，用炙黄 、五味子煎汤送下。
x黄 建中汤x（附小建中汤，内补建中汤。）
桂枝（三钱） 白芍（六钱，炒） 炙草（二钱） 黄 （一钱五分，蜜炙） 胶饴（一合）
生姜（五片） 大枣（四枚，劈）
上开乃古方分两，后人多有减用者，桂枝一钱，白芍二钱，炙草七分，胶饴三钱，姜三片，枣二枚。
《千金》多人参二钱。桂枝汤者，和营表药也，倍芍药加胶饴，便能创建中气，故名小建中汤。以芍药
之酸，敛护营血；胶饴之甘，培养中土。能治风木乘脾，寒热腹痛。再更加炙黄 ，即黄 建中汤，
治虚劳感寒，发热自汗。以黄 实卫气，使营卫脏腑俱和，而受益多矣。《千金》于小建中方加入
当归，名曰内补建中，其调和中外之力可知。
x止汗散x 治产后盗汗。
人参（二钱） 麻黄根（一钱五分） 当归（酒洗） 熟地（各三钱。如有块痛不用） 黄连（
五分，炒） 浮麦（一钱）
水煎服。一方用牡蛎末五钱，炒小麦麸八两。二味兼服三五钱，猪肉汁调服。
x人参养荣汤x 治心脾虚寒，荣血不足，寝汗发热。
人参 黄 （蜜酒炙） 炙草 白术（土炒） 茯苓 陈皮 熟地 当归（酒拌。各一钱） 芍
药（一钱五分，炒） 肉桂（八分） 远志（五分，甘草水制，去骨净，取肉） 五味子（七分，炒，捶碎）
姜三片，枣二枚，水煎服。（二陈合四物名八物。因不用，故不录方。）
x加参生化汤x（见本卷晕厥门。） x六味丸x（见上卷诸痛门，附六味地黄汤下。） x十全大
补汤x（见上卷胎不长养门。）
卷之下
伤食论
属性：产后形体劳倦，脾胃俱伤。是以新产之后，去膏粱，远浓味，食粥茹蔬，以为调摄。不知者，惟
虑产后之虚，以浓味为有补。更有本不思食而强与之，胃虽少纳，脾难转运，易至食停痞塞，甚而伤食
发热，切勿误认为阴虚。更有食滞腹痛，又勿错疑为血凝。治斯证者，体认真实。如发热而饮食调者，
方可补血。若恶食嗳酸者，
食滞之征，即当扶元为主，补气养血，健脾助胃，审伤何物，佐以何药消导，则脾气复而转输易，滞
物行而胃思谷矣。如此补消兼治，无有不安。故善治者，治法有先后缓急，论证因块痛有无，产后有
日数新久，能重产虚之本，而兼去停积之标，攻补如法，无不应手而愈。故有生化消食汤、健脾消食汤
之分别施治。如误服峻药，过于消导，致不思谷，惟活命丹可救。予每见治产者，但知速消食物，反
损正气，益加满闷。一剂不效又加峻药，一医无功又更一医，先后互异，轻证反重，以致命绝。病家自
归命数，医家以为尽技，岂不惜哉。
x生化消食汤x 治产后块痛未止，停食痞塞。
川芎（二钱） 当归（五钱，酒炒） 干姜（炙黑） 炙草（各四分） 桃仁（十粒，去皮尖）
神曲（炒） 麦芽（炒。各六分）
水煎服。伤肉食，加山楂五分，砂仁五分。伤寒物，加吴茱萸一钱，肉桂五分。虚人，加人参一
钱，或二钱。
x健脾消食汤x 治产后块痛已除，停食痞塞。
人参（二钱） 当归（三钱，酒洗） 川芎 神曲（炒。各一钱） 白术（一钱五分，土炒）
山楂 砂仁（各六
分） 麦芽 炙草（各五分）
水煎服。或停寒日久，脾胃弱甚，虽药不能即运，须以手揉按。或炒麸曲熨法亦妙。
x长生活命丹x 治过服消导之药，致令少食，或本思食之人，反令绝食。
人参（三钱）
用新罐或银铫，水钟半，煎七分。再用饭锅焦研粉，先用些许，以参汤调送二三茶匙。引开胃口
后，渐惭加多，渐加参汤，陆续调服。煎参不可用药罐，恐闻药发呕。此方曾活数十余命，神效。
卷之下
忿怒气逆论
属性：产后忿怒气逆，胸膈不舒，甚而作痛者，兼之血块又痛，宜木香生化汤，则自然血块速化，怒气
易散，并治而不悖也。若轻产而重气，偏用香附、乌药、枳壳、香、砂之类，以散气行块，而元气反
损，闷满疼痛益增，非善治产者也。又如怒后
即食，胃弱停闷，已无块痛，宜用健脾化食理气汤；再审何物所伤，则佐以何药消之，痛闷即除。慎勿
轻用槟榔丸、流气饮等方，以散气化食，则虚弱产妇重虚之祸不可胜言矣。
x木香生化汤x 治产后块痛未除，日受气恼，至效。
川芎（二钱） 当归（六钱，酒洗） 干姜（四分，炙黑） 陈皮（三分） 木香（二分，磨，冲服）
水煎服。若怒后伤食，与伤食治同。审伤何物，以何药消之。
x健脾化食理气汤x 治产后无块痛而受气伤食者。
人参 白术（土炒） 当归（酒洗。各二钱） 川芎（一钱） 干姜（炙黑） 炙草（各四分）
陈皮（三分）
水煎服。如伤面，加炒神曲、炒麦芽。伤肉，加山楂、砂仁。伤寒物留滞胁间作痛，加桂枝、吴
茱萸，亦有止加桂枝八分亦可。
卷之下
头痛论
属性：人身之中，气为阳，血为阴，阴阳和畅，斯无病矣。夫头者，诸阳之会也。产
后去血过多，阴气已亏而虚阳失守，上凑于头，则令头痛。但补其血，则阳气得从，
而头痛自止。间有败血停留子宫厥阴之位，其脉上贯巅顶，作巅顶痛者，虽有身热恶寒之候，只宜生化
汤加减，慎不可用羌、独等药。盖由真阳亏损，浊阴得以犯上，陷入髓海，为胀为痛。是非清阳升复，
则浊阴不降。在里内起之邪为病，非若外入之邪，可表而愈也。况生化汤中，芎、姜亦能散表邪，桃仁
亦能逐瘀血，是又可兼治，再少为因证加入，又何用另方轻产而施治乎？《尊生》治血虚头痛，用
芎归汤；治感冒头痛，参苏芎归汤。密斋治停瘀头痛，用血证黑神散。如真头痛旦发夕死，不治。
x产后芎归汤x（即佛手散，此方因证加药治法） 治产后血虚头痛。
当归 川芎（各二钱五分）
水煎服。有汗是气虚，加人参五七分，桂心三分。感寒，加天麻、白芷、羌活各四分。
x参苏芎归汤x 治产后感冒。
人参 紫苏 干葛（各一钱） 当归 川芎（各二钱）
姜一片，煎服。
x生化汤x（见本卷生化汤论后。） x血证黑神散x（见上卷谵语门。）
卷之下
心痛即胃脘痛论
属性：人之胃脘，居于心下，产后或伤寒气及冷物而作痛，因痛近于心，俗呼为心痛。殊不知心为君
主之官，主血行气，统驭脏腑。血气盛则泰然安宁，血不足则怔忡惊悸不安耳，岂可痛乎？若寒伤心
经，为真心痛，与真头痛证同，皆无药可救。手足甲见青黑色，旦发夕死，诸书论之详矣。凡胃口痛，
当散胃中之冷物，生化立效方治之，无有不安。若独用热药攻寒，其痛虽止而血妄行，反虚产母。
况寒者必挟虚，而燥热者，必佐阴药，方能制其僭越也。至于绵绵而痛，当问血块尽，又可揉按而
少止是虚，当用补剂。大抵产后寒食，上攻于心则心痛，下攻于腹则腹痛，治心腹之痛，大约相同。
冯氏云∶产后阴血亏损，随火上冲心络，名曰心包络痛，宜归脾汤主之。《医通》用理中加当归治之。
x生化立效方x 治产后因伤冷物，胃脘作痛。
川芎（二钱） 当归（四钱） 桃仁（十粒，去皮尖） 干姜（炙黑） 炙草（各五分） 肉桂
吴茱萸（各四分）
水煎服。一方无桃仁。伤肉食，加山楂、砂仁。伤面食，加炒神曲、炒麦芽。大便秘，加酒洗苁
蓉。《尊生》云∶如不止，蒲黄二钱五分，五灵脂一钱四分，木通一钱，赤芍一钱，没药一钱，延胡
一钱五分，姜黄一钱五分，盐卤一滴。此盖因瘀作痛，服前药痛仍不止而用也。
x归脾汤x（见上卷胞漏小产门。） x理中汤x（见上卷疟门，附枳实理中汤下。）
卷之下
腹痛论
属性：产后腹痛，先问血块。如有血块，只服生化汤，甚则调失笑散，其块消而痛自止。《尊生》亦用
生化汤，稍久始调失笑散，下延胡一钱。若风冷乘虚入腹，或内伤寒凉之物作痛，得人按摩略止，
或热物熨之略止，宜加味生化汤。密斋用当归建中汤治之。冯氏云∶产后恶露，或因外感六淫，内伤七
气，致令斩然而止。瘀血壅滞，所下不尽，故令腹痛，当审因治之。如产后数朝内，饮食如常，忽
作腹痛，六脉沉伏，四肢厥冷，此恶血不尽，伤食裹血而脉不起也，不可误认气血两虚而用大补，
须兼消导行血之药。但产后恶露不尽，留滞作痛亦常有之，然与虚痛不同，必其由渐而甚，或大小便不
行，或小腹硬实作胀痛极，不可近手，或自下上冲心腹，或痛极，牙关紧急