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一个区别。肾主闭藏主收纳，耳是汇聚的场所，而不是一个发散的主动寻求的场所，所以肾和耳朵功能是相似的。再就是眼睛，眼通心，眼某一方面通肝，但神用是通心的，眼睛是心灵的窗口，眼睛和耳朵相对比，第一眼睛在正面，耳朵在侧面，为什么不在后面？因为后面不利于去接收声音，在脑袋顶也不对，下雨浇着了，在脑顶声音不全面，只有在两侧才能上下左右声音才能接收，这个相对于正面和侧面，一个隐一个显，正面是显侧面是隐，显用和隐藏。从位置上来说，心肾的特性从眼和耳表露出来，这是第一。第二耳虚眼实，眼睛两个眼珠在里面转来转去就是实，像水火一样，耳是虚有两个洞，这也是虚实隐显的一个代表，就是一个反映，藏起来就是隐藏起来，看不到了，藏就是从藏性来的。第三眼睛主动耳朵被动，眼睛是主动的看东西，不想看可以闭上，耳朵不成，耳朵无时无刻不在接收声音，再大的噪音也不能把耳朵闭上，这是从主动被动来理解神用的变化、心肾的区别，这是第三。第四从动静来看，眼睛动，眼球不断地动，眼皮不断的眨，像火苗一样，火苗不断的扑扑的燃烧，而耳朵是静止不动的，你想晃晃耳朵几乎不可能，除非有人不断的练习能稍微能动一下耳朵，所以从这几个特性中，我们了解了什么叫做心肾。大自然非常奇妙，肾主耳可以这样来解释，关于很耳鸣，有的高频的一个是低频的，高频的耳鸣不断的鸣叫，频率非常高，肾气虚上面引以自救，所以产生了鸣叫，还有一种低频的，那是肝发出的，肝通耳，肝主两侧，肝经也走耳，肝气发动向上冲，顶上耳发出低频的声音。
下面几个就不用互动来说了，其在天为寒，主闭藏，闭藏则寒。在地为水，水趋下，凝结而为水，水也是闭藏，封闭之物。在体为骨，刚才大家讨论过了。在脏为肾，肾是封藏之本。在色为黑，黑有两种，一是不发光，闭藏起来，不发光就黑了；第二不反光也就是往里收，都吸收了它会黑，这两个体现了寒生水的封藏之性。在音为羽，不太好形容，这个羽是很低沉的声音，具体的什么声音，目前不太好说，大家理解成低沉不扬的声音叫羽音，鼓音虽然低沉，但它非常澎渤向上，低沉倾述的声音叫羽音，浮而不起叫羽音。
下面大家来讨论在声为呻，可以理解为哀音吧，悲音是肺音，不完全是哀音，已经封藏了，哀音体现在深秋，是完全的哀音，完了，阳气丧亡，那时候是哀音，这个是阳气收在里面了，外面是黑暗的，这个不能完全是哀音，在声为呻，大家可以发一下这个声音，看从哪发出来的，病人发出呻吟声可能是肾气不好，低鸣之音，有人说声音发出是在腰部，还有人说呻吟是细声低微的出声，帮助肾气的声音。呻为外出之音，发于肾。这些回答都不错，肾不纳气的表现这个不对，呻可以想像在音为羽的意境，差不多，首先呻吟两种声音，一种是非病态的声音，大家发出的呻的这个声音比较低，而且细心体察确实是从腰部从下边发出来的，不是从上边发出来的，下面是肾之所治理。第二病人疼痛的声音不叫呻吟，真正的呻吟是病的很久了，一碰他，他哼哼叽叽那个叫呻吟，病在里，都涉及到肾经了，不断地微微的发出声音，那是真正的肾不足发出的声音，疼的哎哟叫声不是肾气不足发的声音。肾不纳气不对，肾主呻和肾不纳气的表现两回事，肾气不足从下面发出的呻吟就是我们所说的呻吟。
声音是由气所发，你有什么气就发出什么声音，也就一个人正气足发出的声音正，邪气足发出的声音邪，弱的人发出的声音弱，强的人发出的声音强，刚的人发出的声音刚，懦弱的人发出的声音懦弱，正常的人发出的声音正常，病人发出的声音有病气。通过他的声音能辨别他得了什么病，声音有头有尾，刚说的是头，结束的是尾，你把声音的一段用五行来比喻，刚出的话是肝气，然后是心气，最终结尾是肾气。有人头重脚轻，有人头轻脚重，有人说话一下说出来的话，虎头蛇尾后面没有了，到没音的时候肾气不足，一下子就能辨别出这个人肾气不足，也就三班斧砍完没了，底气没有，没有底气到尾音就不能很好的发出了。还有人说话条达，说明肝气好，肝气主条达，如果肝气好他说话很条达，很通顺，如果肝气不好，说话就磕磕绊绊，好像好多珠一样，话会说错，颠三倒四，那么还有人说话很着急，尤其是说话快，小河流水是哗拉啦的，大江大河都是很平稳地流，所以说要沉稳、有序、缓畅，缓不能淤滞，畅不能急。说话要用脾气来说，不要动肝气肾气心气。这里给大家讲一下声音，大家体验一下，任何一个事物不管是事还是物，它都会成类成象，象就是一段气，我们通过揣摩这个气就可以知道他及他周围的其他事物的特点。还有人说话有根无根，说话尖声尖气的下面没有根，不仅是身体不好，而且是这个人的性情不好，发声很讲究的，城市里的孩子发声有的工作几年不会发了，身体虚弱了，肺气打不开肾气不能充足脾气失衡导致发出的声音怪模怪样的。
这里给大家解释一下，在声为呻，在变动为栗，栗为打哆嗦、颤抖。肝变动为卧，脾为哕，心为什么来了？心变动为忧，肺为气上逆，都是一个道理。也就说我们都以气道的角度来解释，一以贯之，都是一个理论来解释，五段论下来后我们能融汇贯通，一下子就会明白《内经》在讲什么。
下面来讲为什么在变动为栗？看看大家怎么解释的，寒冷畏惧打哆嗦，藏不住而颤栗，是收缩的意思，往里往内的感觉，栗为寒变，封藏不住，为寒冷之象，栗为内寒之象身体卷缩毛孔闭合；肾气不藏，跳动为栗，心在变为忧，栗为颤振，刚才说过了。那么什么肾在变动为栗呢？再跟大家说一下，在这里栗不是栗子的栗，虽然肾主栗，它主要是指颤抖讲。这里有对，有不对的。基本上是两种意思，栗为寒之象，故在变动为栗，这个解释的，寒之极为栗。大家注意，所有东西要这样来讲，如果是这样讲，热之极就是忧么？还有肝的变动是握么？这个不对，似是而非，像这样来说的似是而非。寒之极则栗故在变动为栗，那还不如直接说肾主栗，别变动为栗了，肾主寒，寒主栗，肾主栗，这样解释不更通么？！栗为寒的象征，人直打哆嗦是因为冷，而冷又通水，水又通肾，这样解释多好呀，它这个地方一直在强调变动，什么叫变动？什么叫做栗？可以这样跟大家说，走对了这条路，解释《内经》也好，《伤寒》也好，可以说是相当于猜字谜一样，猜一猜就掌握规律了，而且知道古人为什么这样来写谜，你也就知道谜底通过什么方式来揭开，像做游戏一样，而且所有的道理都是这样来解释。还有这样说的，藏住了从里冷出来，静极而动，寒在骨髓。大家有两种解释，一种是对的，古人对这些经典的解释可以说太多的是随文解义，或敷衍了事，很多都是似是而非的解释，很多都是驴唇不对马嘴，最后直接告诉大家：寒水主静，极者则动，此动为战栗。
病人身大热反欲得衣，热在皮肤寒在骨髓，身大热反不欲近衣，此动为战栗，寒在皮肤，热在骨髓。看看还有没有解释的，这里面已经有正确答案的了，栗不仅是冷而战栗，如果从冷这边解释，栗不能很好解释这个栗字，以偏盖全了，本身从栗字的解释就不对，别说用这个来解释在变动为栗了。恐惧同样栗，包括其他的一些变动，凡心思不宁的都会产生战栗，一定要往寒冷打哆嗦解释，首先栗字就没解释好。既然没有人说我来说一下：所谓栗为震颤，什么叫震颤呢？是气的震颤，这个震颤的原因是冷着了吓着了，恐着了或者紧张着了，都会产生气的震颤，那么气的震颤就是振动嘛，本身这个变动肾主什么？变动了就变成震颤了，那么就很好能理解了。前面大致说一下几种说法是对的：上来说的封藏不住了，藏不住而战栗，不对的就不说了，封不住肾气不藏，跳动为栗，栗为震为颤震。藏不住从里冷出来这个后面说的多余了，最后一个封藏功能损坏，这个是根本，其它都不对。
凡是从寒解释的都不对，寒生水，水生肾，肾主栗的话那么就不是在变动为栗了，而是主栗。肝经主伸，变动就是他的反方向，那就是握起来了，卷曲了，这个和伸展是相对的。心主喜，变动回来了就主忧。脾主纳，不纳就是吐，吐就是哕，从胃中吐的就是吐，从脾中哕出来的就哕。肺气是降的，不降就气上逆，为咳了。肾经不断的摇晃了就是栗，从里到外往外栗，这个一定要清楚。一个理论拿到这解释，拿到别的地方也能解释，要不然就成糊弄事了，糊弄自己可以，写成书再糊弄别就不对了。知之为知之，不知为不知，是知也。
有部分古人觉得自己儒学修养厉害，遣词造句很厉害，拿着话不断地往上写，贻误后人，这种太多，没有实战。比如写本草，没有经过临床，拿来几本拼拼凑凑，就是一本本草，主什么证没实践过，就写出一本本草那不就是哗天下之大稽嘛！要么两点，一你在自己的理论上有自己的证误和突破，一以贯之，一个道理都给解释清楚，叫做圆融。二是通过临床实践总结出来的从而引到你的理论层面上来。如果说儒学靠考据写出书最好不要发表，你发表就产生了影响，一盲引从盲，相将入火坑，道理就是这样。
看我们变动这块，五段文字都是如是作解，以后给大家横向总结一下五段论，现在是一条条在讲，如果横向比较就知道古人在说什么了。那好在变动为栗，如果大家用没有争议的话就过去了。
下面在窍为耳，解释了，在味为咸说了，在志为恐说一下。为什么在志为恐？在志为恐后面留到下堂课来讲，下堂课主要给大家横向五段论重点的地方串一下，然后我们做一个小结，《阴阳应象大论》五段论就算到此为此，看一下大家有没有问题，费这么多口舌给大家讲五段论，目的无非是让大家知道，气机无所不在的道理。
脾通地气，它这个纳是无形的纳，纳什么呢？水谷之气要通过脾气的推动运输到全身，脾能把水谷之气纳过来，如果没有这种无形的纳它不可能推动到全身，包容嘛，脾就像个空谷一样，山谷啊很空旷的山谷，能聚纳山谷中的气这个就是脾气的纳。而胃纳很简单，河流河谷能纳冰山上流下来的雪水，纳到水里，这个是胃的有形的纳和脾的无形的纳。这个胃纳以聚，通过聚的形式来纳，这个脾纳以散，纳到有形的气血而要散布的东西。
无物无声叫做哕，有些大病坏病也会出现哕，也是脾胃之气败绝之后有一种坏症的哕，他也主这个哕，也就是说脾胃不能受纳而出现的哕，或者说平时我们脾气不好老是嗳气，这个也叫做哕。嗳气有两种，一种是不断的打嗝那种嗳气，是肝的嗳气，还有一种小嗳气，不断地来一声来一声是脾气虚，脾气不转不能受纳的嗳气。古人善于举例子，他举了一个典型的例子，不管是从用上还是从体上，这个不分体和用。只要意思表达清楚就行了。心欲软就可以变动为坚，坚强的坚，正好肾欲坚而为栗是一个对应。你可以说心在变动为坚，坚就是堵住了，不能很好的流通，血管也软化不了，脆了硬了堵住了。肝变动为胀，不能很好的生发，去克脾胃，或在那郁积就变成胀。这个只是举了典型例子，要告诉大家气机的正道和变化之道。
第二十一课 20080415_阴阳应象大论
由拎壶葱整理
大家可以听到吧，是这样啊，我们讲课讲了这么长时间了，因为我们是从气道中医的角度来讲中医，包括现在讲的《内经》，我本人认为《内经》是建立在气的层面上的，但是我不知道大家对气的概念有无了解，我记得有几次让大家做了一些查气的一些实验，主要的一个目的是让大家知道气是实际存在的，我记得最早跟大家交流的时候就跟大家说，气不是一种概念也不是一种哲学，而是一种实际的存在，并且举了八点关于对气的一个普遍的认识，今天应该是总结《阴阳应象大论》，在讲之前大家可以问下关于气的问题，咱们可以交流一下气，大家可以畅所欲言，问什么都可以，我先做简短的解答，加深一下大家对气的理解。因为这个气啊大家如果不能实实在在的认识他的话，那么大家始终是隔靴搔痒，或者是不能有所感觉，那么对学中医也好啊，对世界观也好啊，可能终究缺乏直接的认识，所以我讲中医啊，无非是讲气的道理和气�